二十二碳六稀酸对大鼠冠状动脉平滑肌细胞BKCa单通道的作用

目的 探讨二十二碳六烯酸(DHA)对大鼠冠状动脉平滑肌细胞(CASMCs)大电导钙激活性钾通道(BKca)的影响.方法 采用酶消化法获得大鼠CASMCs,用膜片钳技术以单通道内膜向外模式记录在跨膜电位60 mV下,加入0、10、20、30、40、50、60、70和80μmol/L DHA后,大鼠CASNXs的BKca单通道开放概率(Po)、电流幅度值(Am)、平均开放时间(To)、平均关闭时间(Tc)的变化.结果 在跨膜电位60mV时,当DHA浓度＞10/μmol/L时,BKca通道的Po增大,且呈浓度依赖性,Po从(0.072±0.003)(0 μmol/L DHA,n=6)增至(0.606±0.089)(80μmol/L DHA,μ=10)(P＜0.05),EC50是(36.11±0.08)μmol/L,当DHA浓度＜10μmol/L时,Po增加不明显;加入不同浓度的DHA时,对通道Am及To的作用不明显,通道Tc明显缩短,Tc由(492.91±42.12)ms(0μmol/L DHA,n=6)缩短至(72.39±6.97)ms(80μmol/L DHA,n=10)(P＜0.05).结论 DHA能直接激活BKca通道而产生舒张血管、增加血流量的效应.     

大鼠骨髓间充质干细胞转染GATA-4的表达及鉴定

目的基因修饰间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是增加细胞抗缺氧的新方向。文中通过建立稳定的基因重构MSC细胞模型研究GATA-4转染骨髓MSC的特征及鉴定,为GATA-4修饰的MSC应用于急性心肌梗死等心肌疾病的治疗提供有效的技术手段。方法分离、培养及纯化新生大鼠MSC,用流式细胞仪进行鉴定。将培养第3代的MSC用pMSCV逆转录病毒表达系统转染GATA-4基因(MSCGATA-4),对照组为空质粒组(MSCNull)。用RT-PCR、Western blot印迹和免疫组化鉴定转染的效果。结果大鼠MSC表面抗原CD45和CD44表达阴性,CD31表达弱(<3%),CD90表达强阳性,其阳性率达95%。MSCGATA-4组GATA-4 mRNA和蛋白表达明显高于对照组MSCNull。MSCGATA-4组GATA-4和GFP都显示阳性,而对照组只表达GFP。结论 GATA-4成功转染到MSC,这将为研究GATA-4对MSC抗缺氧作用奠定基础。     

硝苯地平阻断豚鼠心室肌细胞L型钙流特性的研究

选择性L型钙通道阻断剂硝苯地平 (Nif)为常用的工具药 ,因此必须了解它对L型钙流 (ICa(L) )浓度、状态依赖性阻断 ,使用和非使用依赖性阻断等特性。以豚鼠分离的单个心室肌细胞为对象 ,采用膜片钳全细胞记录技术 ,给予 35℃的各种含药物细胞外液快速灌流 ,记录ICa(L) 。结果 :①保持电位 - 80mV ,使用含铯离子的细胞内、外液 ,在 +10mV的钳制电压 ,Nif抑制ICa(L) 的IC50 为 0 .3μmol·L-1;当保持电位为 - 40mV时 ,IC50 为 0 .0 5 μmol·L-1,显示Nif优先选择与失活态钙通道结合。②使用富含钾离子的细胞内、外液 ,对ICa(L) 的非使用依赖性阻断 ,随Nif使用浓度 (30～ 10 0 μmol·L-1)的增加和药物作用时间的延长而加强 ,同时对ICa(L) 的使用依赖性阻断则减小。③在 10s的静息间隔药物作用时间后的第一个实验刺激 ,Nif 3μmol·L-1或 30 μmol·L-1加速ICa(L) 的失活 ,提示Nif对ICa(L) 可能存在激活态阻断。结论 :在生理条件下 ,Nif对ICa(L) 的阻断呈浓度、状态依赖性 ,对ICa(L) 的非使用依赖性阻断随使用浓度的增加和作用时间的延长而加强 ,对ICa(L) 的使用依赖性阻断则随之减弱。     

左房主动排空分数对阵发性心房颤动射频消融术后复发机制的预判价值

目的:探讨左房主动排空分数(LAaEF)在预测阵发性心房颤动(PAF)患者首次导管射频消融术(RFCA)术后心房颤动(AF)复发的机制及再次RFCA的预后中的价值。方法:回顾性分析在我院首次行RFCA术后AF复发并再次行RFCA的PAF患者73例。患者再次RFCA术前行经胸心脏超声测算LAaEF等左房参数。将所有患者依据再次RFCA术中明确的复发机制分为单纯肺静脉(PV)组、上腔静脉(SVC)组和其他部位(non-PV/SVC)组,比较3组患者的LAaEF等参数。另依据LAaEF分为高LAaEF组和低LAaEF组,对比两组患者在再次RFCA术中明确的AF复发机制。所有患者再次RFCA术后随访12个月以上。使用多因素COX回归分析复发组与非复发组临床特征的区别,筛选再次复发的独立预测因素。结果:机制分组中,PV组的LAaEF明显高于SVC组和non-PV/SVC组。LAaEF分组中,高LAaEF组比低LAaEF组单纯PV机制的比例明显较多,non-PV/SVC机制的比例明显较少。随访过程中,总体复发率24.7%;其中,PV组的复发率为10%,SVC组为10%,non-PV/SVC组为42.4%;高LAaEF组的复发率为10.8%,低LAaEF组为38.9%。多因素Cox回归分析发现,单纯PV机制、non-PV/SVC机制和LAaEF是再次RFCA术后AF复发的独立预测因素。其中PV机制和LAaEF是保护性因素,non-PV/SVC机制是危险性因素。结论:LAaEF对于预判首次RFCA术后AF的复发机制及预测再次RFCA术后AF的复发率具有重要的价值。     

动脉自旋标记在评估移植肾间质纤维化中的应用价值

目的探讨磁共振成像技术动脉自旋标记(ASL)评估肾移植术后移植肾纤维化程度的可行性及其应用价值。方法横断面研究。纳入2021年12月至2022年12月于苏州大学附属第一医院就诊的移植肾受者, 所有受试者均行ASL磁共振检查, 通过后处理软件获得移植肾血流参数, 即肾皮质肾血流量(RBF)。根据患者移植肾Banff纤维化评分进行分组比较。采用单因素方差分析比较各组间移植肾皮质RBF的差异;采用Spearman相关分析肾皮质RBF与移植肾纤维化评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肾皮质RBF及实验室指标鉴别不同纤维化程度移植肾的能力, 使用Delong检验比较曲线下面积(AUC)。结果共纳入60例患者, 男42例, 女18例, 年龄(44.6±10.8)岁。患者根据Banff纤维化评分分为4组:ci0组(纤维化评分0分, 11例)、ci1组(纤维化评分1分, 21例)、ci2组(纤维化评分2分, 20例)、ci3组(纤维化评分3分, 8例)。随着移植肾纤维化程度加重, 肾皮质RBF趋于减小, ci0～3组肾皮质RBF分别为(214.9±28.5)、(181.7±29.3)、(...     

他汀类药物的临床应用

他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,是20世纪70年代开发出来的一系列降胆固醇新药,该类药物除具调脂作用强、耐受性好等优点外,还具有稳定斑块、改善内皮功能、降低炎症、保护肾脏、免疫调节等功能,如美国心脏病学杂志主编Roberts教授对他汀类药物的作用评价说:“他们是一类神奇的药物,其对动脉硬化的疗效如同青霉素治疗感染性疾病“[1].……     

辐射治疗能区内电子束剂量分布计算

本文给出了一个用计算辐射治疗能区内电子束剂量分布的解析算法，对电子束径向注量剖面的计算采用国际上流行的Ｆｅｒｍｉ－Ｅｙｇｅｓ理论，而电子束深度剂量分布的计算使用高能电子输运的双群模型，从而避免了传统的水等效深度方法所引入的系统误差。计算出的深度剂量分布和等剂量曲线与相应的实验测量数据作了比较，结果表明本文给出的方法可用于电子束辐射治疗计划系统的剂量计算。     

内皮素及其受体拮抗剂对新生大鼠心室肌细胞起搏电流及其基因表达的影响

目的： 运用膜片钳全细胞技术和实时定量聚合酶链式反应（PCR），研究内皮素-1（ET-1）及其受体拮抗剂对新生大鼠心室肌起搏电流（If）及其基因表达的影响。方法：分离1-3 d新生大鼠的心室肌细胞；测定超极化激活的环核苷酸门控通道（HCN）亚型1、HCN2、HCN3和HCN4的表达情况；记录If并研究其特性。其次分别用不同浓度(0、1、10、100 nmol/L) ET-1刺激细胞3 h，用100 nmol/L ET-1刺激细胞不同时间（0、0.5、1、3、6 h），用100 nmol/L ET-1加1 000 nmol/L ETA拮抗剂（BE-18257B）或ETB拮抗剂（IRL-1038）刺激心肌细胞3 h，观察ET-1对If和HCN的影响。 结果：HCN1、HCN2、HCN3和HCN4在总HCN的表达中所占比例分别为(0.23±0.01)%、(83.58±0.04)%、(0.79±0.01)%、(15.44±0.01)%。全细胞膜片钳记录到超极化激活、4 mmol/L CsCl可阻断If；10、100 nmol/L ET-1刺激3 h后，HCN2分别增加0.1、2倍，HCN4增加0.1、0.5倍；相同浓度ET-1刺激不同时间后，HCN2增加0.3、1、5、5.1倍，HCN4增加0.1、0.6、2、2.1倍，而ET-1对HCN1和HCN3无显著影响；加BE-18257B后HCN2和HCN4表达明显降低，If减小；而IRL-1038对HCN表达和If无显著影响。结论：（1）新生大鼠心室肌HCN的表达以HCN2和HCN4为主，并有超极化激活的If；（2）ET-1使其HCN2和HCN4表达增加，If增大，其作用主要通过ETA受体实现。     

钠-钙交换与慢性心力衰竭

钠－钙交换（NCX）是心肌细胞膜上钠、钙双向转运蛋白，以正向和反向模式调节细胞内的钙离子平衡。在慢性心力衰竭（CHF）的过程中，NCX在信使核糖核酸（mRNA)和蛋白水平上均升高，肌质网（SR）Ca^2 -ATPase(SERCA)活性则降低，SERCA／NCX转运活性比增大，从而影响心衰心肌的收缩和舒张功能。NCX抑制剂的研制将有助于保护心肌，减少心肌损伤，在未来用于慢性心衰和心律失常的治疗。     

Mahaim纤维所致宽QRS心动过速

Mahaim纤维是一种相对少见的预激综合征,其参与形成心动过速的机制较复杂.本文报道2例Ma-haim纤维所致宽QRS心动过速,而机制不同.