别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者血清NO、MDA、SOD及肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响

目的通过观察试验组和对照组用药前后慢性心力衰竭急性发作患者血浆一氧化氮（NO）丙二醛（MDA）超氧化物歧化酶（SOD）及肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD）的变化来探讨别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者内皮功能及氧自由基的影响。方法78例慢性心力衰竭急性发作患者被随机分为别嘌呤醇组（常规治疗＋别嘌呤醇，38例）和对照组（常规治疗，40例），分析NO、MDA、SOD在1周治疗前后浓度的变化及EDD的变化。结果别嘌呤醇治疗7d后，与对照组相比，试验组血SOD浓度明显升高（P〈0．05），血MDA显著下降（P〈0．05），而试验组NO及肱动脉EDD有上升趋势；但差异无统计学意义。结论别嘌呤醇能显著增加慢性心力衰竭急性发作患者血SOD，降低血MDA，因而减轻此类患者氧化应激的程度，进而可能对该类患者内皮舒张功能产生积极影响。     

急性缺氧时左室舒张功能障碍与心肌细胞肌浆网钙摄取功能的变化

临床上心室舒张功能障碍越来越引起人们的重视。为了研究急性缺氧左室舒张功能障碍时心肌细胞内肌浆网钙摄取功能，探讨左室舒张功能障碍发生的机理，该文用实验方法模拟临床上急性缺氧时左心室舒第功能障碍的情况（实验组），测定实验且和对照组民肌细胞浆风摄钙量和肌浆网钙ＡＴＰ酶活性。结果显示，实验组肌浆网摄钙量为５７．６±５．４ｎｍｏｌＣａ＾２＋／ｍｇＰｒ，对照组９６．１±７．２ｎｍｏｌＣａ＾２＋／ｍｇＰｒ，二者     

36例急诊非ST段抬高型心肌梗死的误诊分析

非ST段抬高型心肌梗死（NSTE—MI）的心电图及临床表现复杂多样且不典型，在急诊时易延误诊断或漏诊。对我院2003-2006年急诊收治的97例NSTEMI患者进行回顾性分析，了解NSTEMI的临床特点及误诊原因。     

脑钠素在心血管疾病中作用的研究进展

脑钠素（brain natriuretic peptide,BNP）属利钠多肽家族成员之一,由Sudoh等在1988年对猪脑内心钠素（atrial natriuretic peptide,ANP）相关化合物的进一步研究中发现.BNP与ANP结构同源,主要由心室合成分泌,具有利尿利钠效应,能够舒张血管,抑制醛固酮分泌及肾素活性.本文对BNP的结构、合成及分泌、生理作用、与其他神经激素的相互作用及其与心血管疾病和运动的关系等方面作一综述.     

心脏康复影响因素研究

心脏康复后高密度脂蛋白胆目醇变化的性别差异，六分钟行走测试在女性舒张性心力衰竭患者评价中的应用，老年心脏康复患者的功能适应性评估，心脏事件后吸烟状况及门诊患者心脏康复的参与情况，心脏康复后坚持体育运动的障碍。     

组织速度成像评价正常人心动周期时间间期的研究

目的根据组织速度图中速度-时间曲线确定心脏心动周期的时间间期及其正常参考值。方法获取29例健康志愿者标准心尖二腔、心尖长轴和心尖四腔观组织速度图,根据心肌各节段的速度曲线,测量左、右心室各室壁基底段和中段收缩期与舒张期的时间间期。结果组织速度图在各室壁的基底段进行采样和分析,其成功率为100%。对左室室间隔基底段与右室游离壁基底段各时间间期进行配对t检验,显示两者在等容收缩时间、加速收缩时间、收缩达峰时间、等容舒张时间、R波至快速充盈峰值时间、快速充盈时间、心房收缩时间、舒张后期时间、快速充盈加速时间、心房加速时间和舒张早期达峰时间差异均存在显著或极显著性意义(P<0.05或<0.001)。对左室不同室壁的基底段与室间隔基底段的收缩期或舒张期时间间期进行配对t检验分析显示:各收缩时间间期差异均无显著性意义,而左室侧壁与室间隔基底段在快速充盈时间、等容舒张时间、舒张后期时间和R波至心房收缩峰值时间差异均存在极显著性意义。结论组织速度图不仅可以更为精确、直观、定量评价正常人心脏心动周期的时间间期,而且可以定量测量等容收缩时间、等容舒张时间、收缩加速时间和减速时间、舒张加速时间和舒张加速时间等,是一种比心电图更为全面和准确,而且可以快速、实时评价心脏时间间期的可靠方法。     

老人胸腔巨大肿瘤1例的麻醉处理

患者男，71岁，因反复胸闷乏力半年，加重2个月入院，查体：气促，端坐呼吸，颈静脉怒张，面部肿胀，口唇紫绀，左肺下叶未闻及呼吸音，CT提示左胸腔巨大占位，左肺下叶支气管受压，上叶支气管变窄，心脏纵隔向右移位，左胸腔积液，右肺部感染性病变；心脏超声提示：三尖瓣轻一中度反流，肺动脉高压，肺动脉瓣轻一中度反流，左室舒张功能减退。肺功能检查：重度限制性通气功能障碍。     

原发性高血压患者C型利钠肽与左室舒张功能的关系

目的探讨原发性高血压病患者血浆C型利钠肽(CNP)与左室舒张功能的关系。方法原发性高血压病患者80例,并以40例健康体检者对照,采用免疫放射分析法检测血浆CNP浓度,超声多普勒显像测定左室结构,左室舒张功能及左室舒张末压(E/Em)。结果高血压患者组CNP浓度,左房内经(LA)室间隔(IVS)和左室后壁(LVPW)E/Em与正常对照组相比明显增高,两组之间有显著差异(P<0.01)但两组的左室内经和左室射血分数(EF)无明显差异(P>0.05)高血压组的E/A比值,Em与对照组相比明显降低,两组之间差异显著(P<0.01)。结论血浆C型利钠肽水平能反映原发性高血压病患者左室肥厚及心脏舒张功能状况。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者的左室舒张功能及心室重塑的影响

本文选用卡维地洛和美托洛尔2种不同类型的受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者进行干预治疗，观察比较2者对心脏舒张功能和心室重塑的影响。     

输注硝酸酯类防治血透高血压对左室舒张功能的效应

目的　观察输注硝酸酯类药物防治血透中血压明显升高对左室舒张功能的效应。方法　血透中血压明显升高并左室舒张功能不全 84例次。将其随机分为三组 :A组予硝酸甘油 5mg ,B组予异舒吉 (二硝酸异山梨酯 ) 2 0mg ,C组予异舒吉 10mg。分别为非透析日、血透开始半小时、血透中血压明显升高时 ,输注硝酸酯类药物 10 0分钟时行超声心动图检查 ,并记录患者血压及基本临床表现。结果　A、B组可将血压维持在透析前水平 ,并显著改善超声心动图指标及临床表现。C组血压无显著下降 ,超声心动图指标及临床表现亦无显著改善。结论　硝酸甘油及大剂量异舒吉对血透中高血压并左室舒张功能不全有较好的疗效。