消化系统肿瘤的介入治疗

近年来发展起来的放射介入治疗，是用特殊的导管装置在X线电视监视下进行，安全可靠，操作简单，创伤小，疗效肯定。消化系统肿瘤的介入治疗，主要有肿瘤血管的化疗药灌注、栓塞治疗及腔道内支架的应用，与手术和静脉化疗相比，减少了创伤及全县化疗的副作用，有的治疗完全可达到手术效果。肿瘤部位血药浓度是外周血浆血药浓度的8～10倍[1]，可大大提高疗效，延长生命。提高生存质量，部分患者介入治疗后还可行二期手术。本文就其方法、病例选择、疗效及主要并发症作一阐述。1适应证1．1中晚期患者无法手术切除或拒绝手术者。1．2已行姑息…     

早期血液灌流对急性有机磷农药中毒患者血清ALT、cTnI和AMS水平的影响

目的 探究早期血液灌流（HP）对急性有机磷农药中毒（AOPP）患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌钙蛋白I（cTnI）、淀粉酶(AMS)水平的影响。方法 回顾性分析2016年4月～2020年4月于我院接受治疗的120例AOPP患者,分为研究组61例与对照组59例。对照组在中毒6 h后予以HP治疗,研究组在中毒6 h内予以HP治疗。比较两组患者治疗前及治疗24 h后血清指标、血清炎症因子水平变化差异,比较两组患者治疗情况、并发症发生差异。结果 治疗24 h后,两组患者ALT均较治疗前下降,且研究组低于同期对照组（P＜0.05）;研究组患者cTnI、AMS均较治疗前下降,对照组患者cTnI、AMS均较治疗前上升,且研究组低于同期对照组（P＜0.05）;两组患者IL-6、TGF-β1、CRP水平较治疗前均下降,且研究组低于对照组（P＜0.05）;研究组患者阿托品用量、ChE恢复正常时间、昏迷时间均低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者并发症发生率及治疗结局差异不显著（P＞0.05）。结论 早期HP治疗AOPP对降低患者ALT、cTnI、AMS及血清炎症因子水平效果显著,且能有效缓解患者症状,对患者并发症影响不显著。     

我国卫生信息政策体系框架构建研究

首先定义卫生信息政策的内涵和范围。在此基础上,结合政策基本属性及卫生信息政策特性,从政策主体、政策内容和政策效力3个维度构建卫生信息政策体系框架,阐述该体系框架具有可适应不同场景下的政策分析需求的特点。最后选取上海市、武汉市、成都市3地作为地方性政策来源,将2016年不同层级政策主体发布的56项卫生信息相关政策纳入体系框架图进行分析。通过政策点在体系框架中的密集程度来分析政策现状,进一步指导政策制定。结果表明:国家部委机关在卫生信息化进程中起主导作用;部委和地方性政策绝大部分集中在卫生信息组织层面,产业和社会层面的规划计划相对较少。     

流动池式生化分析仪检测标本时高值对低值的影响观察

流动池式生化分析仪是运用流动比色池对标本进行比色测定,故在测定高值标本时对低植标本可能存在影响。有文献报道,流动式生化分析仪动力学法测定标本时高值对低值有较大影响。因此,我们对终点法检测标本时高值对低值是否存在较大影响进行了观察。1　材料和方法1.1　仪器?..     

高龄重症胆管炎患者的临床特点及死因分析

我科1989年至1999年共收治60岁以上重症胆管炎(ＡＣＳＴ)患者60例,兹报告如下。一、临床资料1.一般资料:60例中男32例,女28例,年龄65～79岁,平均68.7岁。2.临床表现:胆绞痛22例,黄疸19例,体温>39.0℃20例,腹部有明显压痛、反跳痛和肌紧张30例,休克28例,意识障碍6例,白细胞计数>20×109/Ｌ45例。既往有胆系疾病史52例,有2次胆道手术史20例,3次5例,4次1例。并存内科慢性疾病56例(93.3%),其中冠心病20例,高血压19例,慢性气管炎肺气肿6例,糖尿病3例,肝硬化5例,肾功能不全2例。3.治疗方法:手术治疗52例,其中胆囊切除加胆总管探查2例,单纯胆总管切…     

血管迷走神经性晕厥与心率变异性以及体液因素的变化

直立倾斜试验（ＨＶＴ）对不明原因晕厥的诊断有重要价值；心率变异（ＨＲＶ）分析是检查植物神经功能的敏感、定量、新型的方法［１］。血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾素活性（ＲＡ）、血管紧张素（Ａｎｇ）和醛固醇（ＡＤＳ）是经典的代表体内交感神经——体液活性的因子。对患者作ＨＤＴ试验，作ＨＲＶ分析并测定血浆ＮＥ、ＲＡ、Ａｇｎ和ＡＤＳ水平，用以研究ＨＶＴ阳性患者的神经一体液调节功能变化。１资料与方法１．１对象选择自１９９５年７月以来１００例不明原因晕厥病人为研究对象。其中男４８例，女５２例。年龄１８－５２岁。２…     

丝裂霉素、长春酰胺、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨丝裂霉素（MMC）、长春酰胺（VDS）、顺铂（DDP）联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：58例Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌采用MVP方案，丝裂霉素6－8mg/m^2,d1，长春酰胺3mg/m^2，d1.8，顺铂60mg/m^2,d1-3,21-28万天为一周期。结果：总有效率48.2%(28/58），无完全缓解者，部分缓解者28例，毒性反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论：MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好。     

适应改革创新形势完善科研管理机制

本文在课题立项、基金申请、成果申报、经费安排、科技兴院奖励和科技活动等方面作了探索，推动了医院科技兴院的发展。     

活体肝移植供体术后随访五例

活体肝移植与尸体肝移植相比 ,有其优越性 ,严格的供体选择及丰富的供肝切取经验 ,才能最大限度地保证供体的安全性。现结合我院施行的 5例活体部分肝移植对供体作一回顾性分析。1.临床资料 :1995年 1月至 2 0 0 1年 3月我院共施行了 5例活体供肝肝移植 ,供肝者 1例为男性 ,35岁 ,4例女性 ,2 5～ 4 2岁 (平均 34岁 )。 5例自愿捐肝者均为直系亲属。供体术后随访分别为 6年、2 .5年、6个月、5个月和 4个月。2 .结果 :供肝切取 5例均为肝左叶(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段 )。术后供体按常规肝叶切除处理 ,仅 1例术后发生供肝切取断面出血 ,后给予止血药物及…     

桑蚕蛹油对大鼠脂质代谢的影响

目的 :　观察桑蚕蛹油以及添加维生素 E(VE)对大鼠脂质代谢的影响。方法 :　雄性成年 Wistar大鼠 5 0只 ,按血脂水平分为 5组 :正常对照组、高脂对照组、桑蚕蛹油组、桑蚕蛹油 +VE组及红花油组 ,分别喂饲各组饲料。 6w后 ,测血脂水平和相关指标。结果 :　 (1 )实验 3 w末 ,桑蚕蛹油组大鼠血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)水平均显著低于高脂对照组 ,与红花油组间无显著性差异意义 ,而血清高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)水平显著高于红花油组 ,致动脉粥样硬化指数 (AI)显著低于红花油组 ,这些变化一直持续至 6w末实验结束。 (2 )桑蚕蛹油组大鼠血清卵磷脂胆固醇酰基转移酶 (LCAT)活性显著高于高脂对照组和红花油组。(3 )桑蚕蛹油组大鼠肝脏 TG水平、肝脏指数显著低于高脂对照组 ,与红花油组之间无显著性差异意义 ,而肝脏 TC水平显著低于红花油组。 (4 )桑蚕蛹油 +VE组大鼠血清 VE水平显著升高 ,过氧化脂质 (MDA)水平显著降低 ,并且血清 TC、LDL-C水平显著低于桑蚕蛹油组。结论 :　富含 α-亚麻酸的桑蚕蛹油在降脂方面比红花油更有效 ,加入 VE后可有效抑制脂质过氧化反应 ,并较未加VE者具有更强的降低胆固醇作用。