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1.
目的在国家已颁布的一系列数据标准的基础上,定义临床传输数据的结构与数据元组。方法采用数据建模的方法,将散落在不同卫生信息标准中的数据元、数据元值域代码和外部术语组成有完整临床含义的数据组。结果临床信息传输数据组、数据元与元数据整体架构图;形成18个数据组,131个数据元,其中124个都已在WS363和WS364定义,并增加了7个自定义数据元。结论需要传输的数据是对电子病历核心数据的抓取,电子病历的标准化是临床传输信息标准化的基础。传输信息也可以二次录入。18个数据组和131个数据元是临床数据传输的核心数据组和数据元,可在此基础上,增加相应专科、专病的数据组和数据元。  相似文献   
2.
目的:探讨骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)培养液对大鼠皮层神经元氧糖剥夺(oxygen-glucose deprivation,OGD)损伤后细胞存活的作用及其影响机制。方法:分别取清洁级6~8周60~80 g SD大鼠和孕16~18 d孕鼠进行BMSCs和皮层神经元培养。培养第5天的皮层神经元建立OGD损伤模型,实验随机分为4组:氧糖剥夺组(OGD组);氧糖剥夺+BMSCs培养液组(OGD+CM组),神经元OGD后培养基更换为BMSCs培养液(CM)继续培养;OGD+CM+LY294002组及OGD+LY294002组,以上2组分别加入PI3K/AKT特异性抑制剂LY294002。各组培养12 h后分别通过电子显微镜和光学显微镜观察神经元形态结构。各组培养2 h后分别检测AKT、pAKT(Ser473)、激活型Casepase-3蛋白表达量,在培养48 h后检测神经元的存活率。结果:OGD培养后的神经元突起断裂、缩短、溶解,线粒体、内质网细胞器肿胀。OGD+LY294002组、OGD+CM组分别与OGD组相比,OGD+LY294002组的细胞存活率和pAKT(Ser473)蛋白表达降低(t=3.679,P=0.021;t=2.938,P=0.042),而激活型Casepase-3蛋白表达升高(t=4.733,P=0.009);OGD+CM组的细胞存活率和pAKT(Ser473)蛋白表达升高(t=6.630,P=0.003;t=3.288,P=0.030),而激活型Casepase-3蛋白表达降低(t=3.454,P=0.026)。与OGD+CM组相比,OGD+CM+LY294002组细胞存活率和pAKT(Ser473) 蛋白表达降低(t=14.255,P=0.000;t=3.872,P=0.018),而激活型Casepase-3蛋白表达升高(t=6.699,P=0.003)。结论:BMSCs对OGD损伤后的神经元具有保护作用,其作用机制可能与PI3K/AKT信号通道的激活相关。  相似文献   
3.
创伤事件是指亲身经历、目睹、耳闻,以对一些令人厌恶的细节的重复和极端体验等多种方式暴露于一个或多个以下事件:死亡或严重威胁到生命安全的事件;严重的躯体损伤或构成严重躯体损伤威胁的事件;事实或构成威胁的性侵犯[1].近些年来突发事件增多,在校中小学生属未成年人,对突发事件的认知水平有限[2],容易受到创伤,产生急性应激障碍(ASD)及创伤后应激障碍(PTSD)[3].如何对经历创伤事件后具有心理障碍的中小学生进行筛检,进行有效健康干预,成为重要的研究课题.  相似文献   
4.
目的:分析CYP2C19基因多态性对氯吡格雷治疗颈动脉血管内支架置入术(CAS)后患者氯吡格雷抵抗和支架内血栓形成的影响。方法:2014-10—2015-10在本院神经内科诊治的缺血性脑血管病需行CAS治疗的80例患者为研究对象。检测所有患者CYP2C19基因型,分析不同基因型患者所占比率,以及CYP2C19基因发生无功能突变(*2、*3)患者术后经氯吡格雷治疗3个月内氯吡格雷抵抗(CR)发生率和支架内血栓形成发生率的情况。结果:80例患者CYP2C19基因检测结果显示,*1/*2基因型所占比率最高,为37.50%,其次为*1/*1基因型(31.25%)。CYP2C19基因无功能突变(*2、*3)所占比率为68.75%,携带一个无功能突变基因(*1/*2、*1/*3)所占比率为45.00%,同时携带2个无功能突变基因(*2/*2、*2/*3、*3/*3)所占比率为23.75%。术后3个月后CR总发生率为25.00%,支架内血栓形成发生率为16.25%。CYP2C19*2基因携带者(*1/*2、*2/*2)CR发生率和支架内血栓形成发生率均高于CYP2C19*3基因携带者(*1/*3、*3/*3)(P0.01)。结论:CYP2C19*2基因是影响CAS术后患者CR发生和支架内血栓形成的重要因素,影响患者预后。  相似文献   
5.
烧伤患者跟腱部位处植皮术后,由于瘢痕增生和瘢痕挛缩,易导致足背伸功能障碍,严重影响患者的生活质量。手法的被动活动只能短暂改善关节活动度,训练效果不能长时间维持;支具长时间佩戴后易导致踝关节周围肌肉僵硬,患者舒适感降低。为此,笔者团队根据临床经验设计可调式牵拉带旨在解决上述问题,现介绍如下。  相似文献   
6.
目的检测老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者p53的表达情况,分析其与一线含铂化疗方案治疗NSCLC效果的关系,为NSCLC个体化治疗提供有效依据。方法选取2007年2月—2008年2月辽宁医学院附属第一医院经病理组织学诊断的73例老年晚期NSCLC患者的病理标本,将患者按照化疗方案不同分为吉西他滨(GP)组22例,长春瑞滨(NP)组23例,多烯紫杉醇(TP)组18例,培美曲塞(AP)组10例。GP组给予GP联合顺铂、卡铂化疗,NP组给予NP联合顺铂化疗,TP组给予TP联合顺铂、卡铂化疗,AP组给予AP联合卡铂化疗。采用免疫组化法检测p53表达情况,并采用实体瘤客观疗效评价标准(RECIST)对患者化疗效果进行评价。结果 4组患者性别、年龄、病理类型、临床分期、分化程度、手术方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。73例患者中34例(46.6%)p53阳性表达。不同性别、年龄、临床分期、分化程度、手术方式患者p53阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同病理类型患者p53阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。p53阳性表达者化疗有效率为23.5%(8/34),低于p53阴性表达者的53.8%(21/39)(χ2=8.742,P=0.004)。不同病理类型化疗有效率比较,差异无统计学意义(χ2=4.588,P=0.332)。不同化疗方案有效率比较,差异无统计学意义(χ2=5.421,P=0.143)。多因素Logistic回归分析结果显示,p53表达为NSCLC患者疗效的影响因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,经不同化疗方案治疗后,NSCLC患者p53阳性表达者与p53阴性表达者总生存期(OS)比较,差异有统计学意义(χ2=10.319,P=0.002)。结论 p53阳性表达会影响NSCLC患者接受一线含铂化疗的疗效。  相似文献   
7.
为深化医药卫生体制改革,推进全民健康信息化,从管理机制、标准研制制定、应用测评、质量评估、人才队伍、课题研究、国际合作、宣传培训等8个方面对我国卫生健康信息标准工作进展作了阐述,并对我国卫生健康信息化工作的重点发展方向作了展望。  相似文献   
8.
目的观察替米沙坦对自然衰老模型大鼠脑血管内皮功能的改善作用及PPARγ与PPARβ阻断剂对上述作用的影响。方法选取12只雄性衰老SD大鼠(24月龄),分衰老组(6只)和衰老-替米沙坦组(6只)(5mg/kg/d,灌胃给药,1月),并以6月龄SD大鼠(6只)作为对照组。观察替米沙坦对大鼠血压、心率、脑血管功能的影响。分离大鼠脑基底动脉进行体外培养,以PPARβ的阻断剂GSK0660(1μM,24h)、PPARγ的阻断剂GW9662(1μM,24h)为工具药物,分析上述药物对替米沙坦(10μM,24h)介导的衰老大鼠模型脑血管内皮功能改善作用的影响。结果 24月龄衰老大鼠的血压、心率与6月龄大鼠比较,差异无统计学意义。与对照组大鼠比较,衰老模型大鼠乙酰胆碱诱导的脑血管内皮依赖性舒张功能显著下降,而硝酸甘油诱导的非内皮依赖性舒张功能未见明显改变。在培养血管组织中,替米沙坦孵育可显著改善衰老大鼠模型脑基底动脉的血管内皮依赖性舒张功能,PPARγ的阻断剂GW9662可显著阻断替米沙坦的作用,但PPARβ的阻断剂GSK0660对替米沙坦的作用则无显著影响。结论替米沙坦介导的脑血管内皮功能的改善作用依赖于PPARγ。  相似文献   
9.
10.
目的 评价高分辨力CT(HRCT)对肺间质性疾病诊断的作用,并探讨MSCT肺容积指标与肺功能(PFT)指标之间的相关性.方法 选择50例临床诊断为间质性肺疾病的患者为病例组,对照组为22例CT胸部体检且肺功能正常者,对比两者间各种指标的差异.同时观察所有对象肺HRCT的细微结构的改变.结果 HRCT易于发现肺部间质性病变的网状阴影、小结节阴影、磨玻璃样阴影、肺气肿和细支气管病变.CT肺容积指标中,最大呼气末容积(Vex)与残气量(RV),最大吸气末容积(Vin)与肺总量(TLC),容积差(Vin-Vex)与用力肺活量(FVC),容积比(Vin/Vex)与残气量及肺总量比(RV/TLC),存在着较好的相关性,r值分别为0.91、0.87、0.65、0.65,P<0.01.结论 HRCT对诊断ILD有很高的价值,MSCT肺容积与PFT容积指标有显著相关性,MSCT肺容积指标能用于临床评价肺功能.  相似文献   
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