桂枝茯苓胶囊对EM模型大鼠异位内膜细胞凋亡、VEGF及血清雌孕激素的影响

目的 以自体移植法建立EM大鼠模型,观察桂枝茯苓胶囊对EM大鼠异位内膜细胞凋亡、VEGF及血清雌、孕激素含量的影响,探讨其治疗EM的效应机制。方法 采用自体移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,术后4周将造模成功大鼠随机分为模型组、米非司酮组、散结镇痛胶囊组、桂枝茯苓胶囊高、中、低剂量组,药物干预4周后进行大鼠异位内膜细胞凋亡TUNEL法检测,检测大鼠血清中雌、孕激素的含量,免疫组化法检测Caspase-7、VEGF、survivin表达。结果 桂枝茯苓高剂量组异位内膜细胞凋亡率显著高于模型组,桂枝茯苓高剂量组及米非司酮组异位内膜Caspase-7表达均较模型组显著升高,VEGF、survivin表达及血清雌、孕激素含量显著降低。结论 桂枝茯苓胶囊治疗EMS的疗效机制,可能与诱导异位内膜细胞凋亡、下调survivin的高表达、降低VEGF表达及调节血清中雌孕激素水平密切相关。      

桂枝茯苓胶囊对EMs大鼠异位内膜AQP1、2、5的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症(EMs)大鼠异位内膜组织中水通道蛋白1、2、5(AQP1、2、5)基因表达的影响。方法随机将EMs模型大鼠分为模型组、桂枝茯苓胶囊高、低剂量组、散结镇痛胶囊组、丹莪妇康煎膏组,每组15只。另设正常对照组15只。用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏对EMs大鼠进行干预,给药4周后,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测EMs大鼠异位内膜AQP1、2、5 mRNA的表达量。结果与正常对照组相比,模型组异位内膜AQP1mRNA表达显著升高,模型组异位内膜AQP2、AQP5 mRNA表达显著下降;与模型组相比,桂高组异位内膜AQP1mRNA表达显著下降,桂高组异位内膜AQP2、AQP5mRNA表达显著升高。结论桂枝茯苓胶囊治疗EMs的机制与下调大鼠异位内膜组织中AQP1的基因表达,上调AQP2、AQP5的基因表达有关,进而抑制异位内膜血管生长,使异位内膜萎缩、坏死。     

中医治疗青春期痛经浅识

青春期痛经发病率较高,严重影响着青少年女性的工作、学习、生活,受到广泛的关注.此种痛经以原发性痛经为多见,多为功能性的痛经.中医治疗大多采用辨证论治,随症加减,取得了较好的临床疗效.笔者近几年对青春期痛经留意颇多,就中医治疗该病形成了以下几点粗浅认识,不知当否.     

消异方对子宫内膜异位症大鼠异位内膜VEGF的影响

目的:探讨消异方对子宫内膜异位症大鼠异位内膜VEGF表达的影响。方法:60只SD大鼠造模成功后随机分为模型组、米非司酮组、散结镇痛胶囊组、消异方低、中、高剂量组。给药4W后,检测各组大鼠异位内膜组织中VEGF的表达。结果:模型组异位内膜中VEGF的表达水平明显高于米菲司酮组、散结镇痛胶囊组和中药消异方各剂量组(P<0.05)。结论:消异方能降低大鼠异位子宫内膜VEGF的含量,以达到治疗子宫内膜异位症的作用。     

滋阴毓宫方联合助阳暖宫方治疗早发性卵巢功能不全的临床研究

目的研究滋阴毓宫方联合助阳暖宫方治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法选择2018年12月至2020年12月就诊于陕西中医药大学附属医院妇科门诊符合标准的100例POI患者,随机分成实验组和对照组,每组各50例。实验组给予滋阴毓宫方联合助阳暖宫方治疗,对照组给予左、右归丸序贯治疗,三个疗程后观察两组患者的血清性激素水平、B超及中医症候评分。结果两组患者治疗后FSH(促卵泡生成激素)、LH(黄体生成素)、AMH(抗苗勒氏管激素)、B超结果及中医证候评分与该组治疗前对比显著改善,且实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论滋阴毓宫方联合助阳暖宫方能够明显减轻POI患者临床症状,改善血清性激素水平,逆转卵巢的储备功能,其疗效可观。     

模拟教学法在中医妇科学见习教学中的应用

临床见习是通过实践、实物及实例的学习,将书本中的理论知识、临床思维及技能通过示范教授给学生,是临床实践教学的重要组成部分,是医学教育的一个重要环节,是理论和实践相结合的重要桥梁.见习课不仅可以加深学生对课堂内容的理解,巩固已经学到的理论知识,而且能够培养学生理论联系实际的能力、分析问题和解决问题的能力,对培养学生的感性认识、从业兴趣、活跃学生思维及提高创新能力均起着积极的作用.因此,见习课教学效果的好坏,直接影响教学质量和学生能力的培养.     

加味四逆散含药血清对大鼠肝星状细胞增殖与凋亡的影响

目的 观察加味四逆散含药血清对大鼠肝星状细胞-T6 (HSC-T6)增殖与凋亡的影响.方法 以不同浓度的加味四逆散含药血清[(加味四逆散低浓度组(含生药量0.78 g/ml)、加味四逆散中浓度组(含生药量1.56 g/ml)、加味四逆散高浓度组(含生药量3.12 g/ml)]作用于体外培养的HSC-T6细胞,作用时间分别为12、24、48 h后,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测各组HSC-T6.采用流式细胞仪和TUNEL法检测对HSC-T6凋亡的影响.结果 ①加味四逆散含药血清作用于大鼠HSC-T6后,细胞增殖受到抑制,呈时间和浓度依赖性,加味四逆散各浓度组与空白对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);加味四逆散高浓度组[48 h:(0.399±0.041)％]与鳖甲软肝片组[48 h:(0.429±0.037)％]比较差异有统计学意义(P＜0.05).②流式细胞仪分析结果:与空白对照组比较,加味四逆散各浓度组、复方鳖甲软肝片组与HSC作用12、24、48 h后,细胞凋亡增加.与鳖甲软肝片组[12 h:(8.31±0.30)％,24 h:(16.25±0.25)％,48 h:(27.12±0.39)％]比较,加味四逆散中浓度组[12h: (17.83±0.25)％,24 h:(26.06±0.26)％,48h:(39.30±2.25)％]、加味四逆散高浓度组[12h:(27.15±0.29)％,24h:(38.96±0.51)％,48h:(49.34±0.77) ％]细胞凋亡均增加(P＜0.05).③TUNEL检测,与鳖甲软肝片组[(30.0±3.92) ％]比较,加味四逆散各浓度[低浓度组(25.1±1.48)％、中浓度组(39.30±2.25)％、高浓度组(39.30±2.25)％]药物血清作用48 h后,细胞凋亡率均增加(P＜0.01).结论 加味四逆散含药血清可抑制体外HSC-T6的增殖、促讲其凋亡,以高剂量作用48 h最明显.     

中医药诊治早发性卵巢功能不全的研究进展

卵巢功能早衰(POI)是一种严重影响女性生殖内分泌功能的疾病,近几年,本病的发病率逐年上升,极大地危害了女性的身心健康。现从POI的病因病机、诊断标准、内外治法进行论述,发现中医药通过辨证论治、周期疗法、中西医结合、针刺及针药联合、艾灸、穴位埋线、中药灌肠、防治远期并发症等方法治疗POI具有疗效佳、不良反应小、选择性多等优势,近年来临床使用率逐渐上升,故将中医药诊治POI的应用进展进行综述。     

30例重症胰腺炎应用自制双套管引流以及腹腔灌洗治疗的临床分析

目的研究通过术后引流减少重症胰腺炎并发症的效果。方法回顾分析2009年6月—2011年11月该院收治的30例重症胰腺炎患者,应用自制双套管以及腹腔灌洗的方法进行治疗,灌洗液组成:500mL0.9%的氯化钠液加入4万单位庆大霉素共同制成灌洗溶液,于患者术后2d开始灌洗,灌洗2次/d,早晚各1次;术后4d后改为局部灌洗方式;第9天之后停止灌洗溶液,2周之后用自制双套管引流冲洗窦道,观察效果。结果 30例重症胰腺炎患者均没有出现腹腔感染以及脓肿,其中有1例患者出现胰腺假性囊肿。结论重症胰腺炎应用自制双套管引流以及腹腔灌洗治疗可以有效降低腹腔感染以及脓肿的发生率。     

调经活血胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效观察

目的评价调经活血胶囊治疗原发性痛经的有效性。方法收集2013年3月—2013年10月在山西医科大学第二医院和陕西中医药大学附属医院门诊就诊的原发性痛经患者64例,随机分为对照组(33例)和试验组(31例)。对照组患者口服安慰剂胶囊,试验组患者口服调经活血胶囊,4粒/次,3次/d。从月经前5 d开始服药至月经第2天,共连续服药7 d后停药。连用3个月经周期。比较两组的VAS疼痛疗效和中医症状疗效,比较两组治疗1、2、3个月的VAS评分和中医症状评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组VAS疼痛疗效的总显效率分别为12.12%、74.19%,总有效率分别为30.30%、87.10%,两组总显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组中医症状疗效的总显效率分别为0、29.03%,总进步率分别为39.39%、74.19%,两组总显效率、总进步率比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗2、3个月后,两组VAS评分、中医症状积分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗2、3个月后,治疗组VAS评分、中医症状积分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论调经活血胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效显著,可显著降低VAS评分和中医症状积分,具有一定的临床推广应用价值。