白癜风患者血清中IL-33和TNF-α水平的研究

目的:检测白癜风患者血清白介素-33(IL-33)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨IL-33和TNF-α水平与白癜风发生、发展之间的关系。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验分别对41例白癜风患者及35例健康志愿者血清IL-33和TNF-α的水平进行检测,比较不同分期白癜风患者与正常对照组血清中IL-33和TNF-α水平。结果:白癜风组血清IL-33、TNF-α水平较健康对照组升高,差异具有统计学意义(P0.05);进展期、稳定期白癜风患者血清IL-33、TNF-α水平高于健康对照组,且进展期高于稳定期,差异有统计学意义(P0.05);白癜风患者血清IL-33和TNF-α水平之间存在正相关性(r=0.904,P0.05)。结论:IL-33和TNF-α均作为促炎性因子参与了白癜风的发生、发展,血清水平可反映疾病进展情况。     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能障碍的诊断及治疗研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种发病率较高的睡眠及呼吸障碍性疾病,可对全身多系统及器官产生损害。近年研究发现,OSAS可导致认知功能障碍,但其具体发病机制尚不明确,可能与慢性间歇低氧、睡眠结构紊乱等有关。认知功能障碍对OSAS患者的生活及工作产生了诸多不利影响。对OSAS伴发的认知功能障碍进行早期诊断及治疗对认知功能障碍的改善具有积极意义。     

硬膜外神经阻滞麻醉致蛛网膜炎1例

1病例报告患者,男,56岁,于2012-6-22以"腰椎间盘突出症"入院,于L4-L5椎间隙小关节内缘行"硬膜外神经阻滞麻醉",注入2%利多卡因注射液5 ml加曲安奈德注射液2 ml(国药准字H33020762)及生理盐水3 ml配成的混合液10 ml。麻醉后第3天出现右侧小腿后外侧蚁爬、麻木感,大腿及小腿后外侧放射痛,足背伸肌力4级,生理     

早产儿白质MR影像表现的临床意义:一项2年的随访研究

目的在等价年龄段(TEA)研究弥漫超高信号强度(DEHSI)、斑点状白质(WM)病变和脑室扩张之间的联系,并对早产儿临床随访2年,探索其对神经发育的影响。材料与方法机构审查委员会给予此项前瞻性研究伦理支持并获得     

不同微导管超选择插管对于子宫肌瘤介入后生活质量的影响分析

目的:探讨不同微导管超选择插管对于子宫肌瘤介入后生活质量的影响。方法:子宫肌瘤育龄女性180例根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各90例,都给予导管插管栓塞治疗,治疗组选用聚乙烯醇颗粒进行插管栓塞,对照组选择平阳霉素碘化油乳剂插管栓塞。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为96.7%和94.4%,两组疗效都比较高,对比差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后的血清FSH、LH与E2值对比差异无统计学意义(P0.05),同时组间对比差异也无统计学意义(P0.05)。治疗后经过观察,治疗组的盆腔感染、闭经、恶心呕吐等并发症总体发生率明显少于对照组。治疗组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑评分明显高于对照组,对比差异都有统计学意义(P0.05)。所有患者治疗后随访1年,经过观察,治疗组的半年复发率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:介入治疗在改善子宫肌瘤症状以及缩小肌瘤方面有着显著的疗效,对内分泌激素影响小,采用聚乙烯醇颗粒进行导管插管的安全性更加好,短期复发率低。     

应用二维斑点追踪技术评价房间隔缺损患者封堵术前后左室扭转运动的研究

目的应用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评价房间隔缺损患者封堵术前后左室扭转运动的指导意义。方法选取30例单纯房间隔缺损患者作为病例组,另选取30例健康志愿者作为对照组,分别测量病例组的术前、术后3个月、术后6个月和对照组的左室短轴基底水平、左室短轴心尖水平各节段的收缩期旋转角度及达峰时间、测量收缩期左室整体扭转角度;绘出左室短轴基底水平及左室短轴心尖水平收缩期旋转角度-时间曲线;双平面Simpson法测量各组的常规参数:舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)。结果病例组患者术前的LVEDV、LVESV、LVSV明显低于对照组(t分别=7.56、5.74、3.82,P均<0.05)。术后3个月升高,但低于对照组(t分别=11.82、10.47、8.75、15.25、11.34、9.57,P均<0.05),术后6个月明显升高但仍低于对照组(t分别=13.84、11.25、9.73、17.57、14.82、10.69,P均<0.05)。两组各时间点的左室射血分数变化不明显(F=0.84,P>0.05)。病例组患者术前左室短轴基底水平除前壁外,余各节段旋转角度峰值均低于对照组(t分别=8.82、9.47、13.43、10.15、13.52,P均<0.05);术后3个月和6个月除了前壁外,余各节段较术前明显升高(t分别=9.67、8.75、10.31、9.89、11.02、14.28、12.46、14.51、12.39、17.54,P均<0.05)。病例组患者术前左室整体扭转角度明显低于对照组(t=8.84,P<0.05);与术前比较,术后3个月和6个月升高,但低于对照组(t分别=9.24、6.47,7.75、5.68,P均<0.05)。结论 2D-STI可以通过测量经皮房间隔缺损封堵术前后左室基底部、心尖部各节段的旋转和左室整体扭转角度来早期定量评估房间隔缺损患者封堵术前后的左室扭转运动情况,进而早期评价左心收缩功能。     

硼替佐米治疗复发多发性骨髓瘤致肿瘤溶解综合征1例

正华中科技大学同济医学院附属同济医院马艳飞1戴振宇王迪徐斌肖毅*,武汉430030     

急性冠脉综合征合并DebakeyⅢ型主动脉夹层诊断与治疗一例

病例资料患者,男,39岁,因无明显诱因突发胸骨后及剑突下剧烈压榨性疼痛4h入院,疼痛放射至双侧肩背部、腰部,伴冷汗、恶心、呕吐。患者曾于5年前体力活动后出现过胸闷,无伴随症状,休息后缓解,未予药物及其他治疗。体检：左上肢血压160/80mmHg.     

平板CT在先天性心脏病导管置入术中的价值

目的分析平板探测器CT(FD-CT)在先天性心脏病病人中的诊断价值以及将图像与导管介入术中的三维(3D)重建图像进行融合的价值。材料回顾性分析了62例连     

颞叶癫痫患者手术前后的神经心理变化

正颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)是指发作起源于颞叶的癫痫,是最常见的一类局限性癫痫,常表现为自主神经性、精神性、嗅觉性、听觉性症状的单纯部分性发作以及以消化道自动症为突出表现的复杂部分性发作。手术被认为是目前治疗TLE的一种较为有效的方法,Engel等[1]报道的最大规模的调查结果显示3579例行前颞叶切除术的患者中,67.9%可达到术后无发作。但癫痫手术效果的评估不应仅包