氮化纯钛颈椎植骨融合器的研制及生物力学测试

目的:根据国人颈椎特点设计研制了一种经氮化处理的纯钛植骨融合器,并进行生物力学测试。方法:取12具新鲜成年男性颈椎标本,分别处理成包含单、双运动功能单位的试样,模拟前路植骨及植人融合器,进行前屈、后伸、侧弯、扭转四个方面的测试,比较本融合器植人后与完整颈椎及单纯椎间植骨的稳定性,经统计学分析后自编程序拟合出载荷—位移曲线和扭矩一扭转角曲线。同时进行疲劳强度和强度破坏试验。结果:融合器植人后颈椎在各方向运动中的稳定性均明显强于单纯椎间植骨,也较完整颈椎运动功能单位稳定。结论:纯钛颈椎植骨融合器适用于前路间盘摘除减压手术的椎间固定融合,尤其是多节段病变的病例。     

老年男性骨质疏松症患者外周血清瘦素水平表达观察

目的观察老年男性骨质疏松症(OP)患者外周血清瘦素水平表达。方法连续选择近期来诊的27例老年骨质疏松患者(OP组)和31例同龄、同性别、正常骨密度健康体检者(对照组),入选对象接受了外周血清瘦素(LEP)、骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等指标测定。结果老年男性OP组的血清LEP浓度明显低于对照组,而血清BGP和AKP浓度则明显高于后者(P均<0.01～0.05)。结论老年男性OP患者存在明确外周血清LEP低水平表达。     

Cbfal对骨髓间充质干细胞分化的定向调控研究

目的 研究Cbfal调控间充质干细胞(MSCs)分化为成骨细胞的分子机制。方法 用Percoll密度梯度离心法分离获得人、大鼠和小鼠的MSCs，通过苏木精-伊红染色、细胞化学、免疫细胞化学、免疫荧光及透射电镜等方法进行鉴定。传代培养后的MSCs分别用重组真核表达载体pcD-NA3．1( )／Cbfal-Ⅱ通过脂质体系统转染，用Northern Blot检测三种成骨细胞特异性细胞外基质蛋白mRNA的表达情况。结果 转染后人、大鼠和小鼠的MSCs都有骨钙素、骨桥接蛋白和Ⅰ型胶原的表达，三间无明显差别。结论 Cbfal在转录水平定向调控间充质干细胞分化为成骨细胞．可应用于骨科疾患的基因治疗。     

高糖和缺氧对体外培养视网膜M üller细胞VEGF表达的影响

目的 :观察体外培养兔视网膜 Müller细胞在高糖和缺氧条件下血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的变化。方法 :采用免疫细胞化学、原位杂交和ELISA方法对高糖和缺氧条件下体外培养兔视网膜 Müller细胞 VEGF的表达进行定性定量测定。结果 :高糖能刺激 VEGF表达 ,且通过转录水平调节 ,这种调节呈时间和剂量依赖性。 Co Cl2 能造成 Müller细胞不完全缺氧 ,刺激 VEGF的分泌。结论 :Müller细胞在高糖、缺氧条件下 VEGF表达增强 ,VEGF表达水平的升高可能是高糖及缺氧条件下促进糖尿病视网膜病变的因素之一。     

He-Ne激光对缺血性卒中患者血液流变学、NO及其合酶浓度的影响

我们观察了49例急性脑梗死患者He-Ne激光治疗前后血液流变学、一氧化氮(nitric oxide,NO)及其合酶(nitric oxide synthase,NOS)的变化,并与未进行激光治疗的同病患者进行比较,试图探讨前者改善脑梗死患者上述指标的一般规律性.……     

腓总神经损伤18例修复与功能重建的回顾性分析(英文)

背景:伤后手术时间、手术方法选择对周围神经损伤后修复与功能恢复程度具有一定参考价值。目的:探讨相关因素对腓总神经损伤后修复与功能重建的影响。设计:病例分析。单位:中国医科大学第四附属医院骨外科。对象:选择1991-01/2001-01在中国医科大学第四附属医院骨外科病房住院治疗的单纯腓总神经损伤患者18例。男15例,女3例;年龄12～61岁,平均26.5岁;完全断裂9例,不完全断裂3例,卡压1例,挫伤4例,不可逆损伤1例;伤后0.5h～6个月入院。方法:患者入院后均行腓总神经探查术。行神经吻合12例,神经松解2例,肌腱移位1例,3例保守治疗。术后常规应用抗生素,活血药物及神经营养药物,并指导患者被动功能锻炼,防止关节僵硬及肌肉萎缩。主要观察指标:术后6个月时对腓总神经功能恢复进行评定(优:同侧胫前肌肌力4以上;良:同侧胫前肌肌力3级;可:同侧胫前肌肌力2级;差:同侧胫前肌肌力1级或0级)。结果:18例患者均进入结果分析。其中优10例,良6例,可2例,优良率为89%(16/18)。结论:对腓总神经损伤患者,确诊后应尽早行一期修复断裂神经,有利于肢体的功能恢复。     

C2-3、T10-11和L3-4椎间盘段弯曲力学特性

预防和治疗椎间盘脱出等退行性改变需要了解C2-3、T10-11、L3-4椎间盘与相邻椎体的弯曲力学特性,本文对人体C2-3、T10-11、L3-4椎间盘与相邻椎体进行弯曲试验,为临床提供生物力学参数.实验标本取自正常人新鲜尸体脊柱标本,男性,年龄20～30岁,人死后1h内解剖尸体取出C1-S1脊柱标本,以线锯切取C2-3、T10-11、L3-4椎间盘与相邻椎体各13个标本,在日本岛津电子万能测试机上以5 mm/min的实验速度进行弯曲实验,得出C2-3、T10-11、L3-4组标本的最大载荷、最大弯矩、最大应力等力学参数.实验结果得出,C2-3组标本最大载荷、最大弯矩小于T10-11组和L3-4组,有显著性差异（p〈0.05）;C2-3组标本最大应力小于T10-11组,有显著性差异（p〈0.05）;L3-4组最大应力大于T10-11组和C2-3组,有显著性差异（p〈0.05）.此结果说明C2-3、T10-11、L3-4椎间盘与相邻椎体具有不同的抗弯曲力学特性,可对了解腰椎间盘的损伤机理提供生物力学参.     

氟中毒对膝关节前交叉韧带应力松弛影响实验研究

目的研究氟中毒对膝关节前交叉韧带应力松弛的影响，为临床提供生物力学参数。方法复制氟中毒动物模型，取动物模型膝关节前交叉韧带进行应力松弛实验。结果得出了对照组和实验组动物膝关节前交叉韧带应力松弛数据和曲线。结论实验组膝关节前交叉韧带7200S应力松弛量显著低于对照组。     

探讨翻转课堂在环境卫生学实验中的应用效果

目的探讨以学生为主体的翻转课堂在环境卫生学实验教学中的应用效果。方法选择中国医科大学五年制预防医学专业学生,分为实验班和对照班。在环境卫生学实验教学中,实验班应用翻转课堂教学模式,对照班应用传统教学模式。通过比较两班考试成绩(实验考试成绩、环境卫生学期末考试总成绩)和问卷调查结果评价教学效果。结果实验班实验考试成绩显著高于对照班,而且实验班学生认为翻转课堂能调动学习兴趣、夯实环境卫生学基础知识、提高在实验中主动思考及动手操作能力、培养团队协作精神。结论翻转课堂教学模式应用于环境卫生学实验教学中效果较好,值得推广。     

乳腺癌患者抑郁相关因素及氟西汀干预处理研究

目的 乳腺癌患者常伴有不同程度的抑郁症,影响患者的生存和生活质量.本研究旨在分析晚期乳腺癌患者抑郁的发生率以及相关因素,探讨抗抑郁药物氟西汀治疗晚期乳腺癌患者抑郁的临床效果.方法 选取辽宁省肿瘤医院收治的晚期乳腺癌患者161例作为研究对象,采用抑郁患者自评量表(PHQ-9)进行基线抑郁水平调研,结合临床病理因素分析抑郁相关因素.将基线调研中的重度抑郁患者随机分为氟西汀组(n=21)和空白对照组(n=20),氟西汀组给予氟西汀20 mg/d,连用6个月;对照组仅给予安慰剂.测定治疗后2、6和12个月的PHQ-9值.结果 晚期乳腺癌患者在基线PHQ-9评估中抑郁的发生率为59.6%(96/161),重度抑郁患者发生率为25.5%,占总抑郁患者的42.7%(41/96).重度抑郁患者与非抑郁患者相比,在月经状态、ER、PR和HER2表达以及DFS方面差异均有统计学意义,均P值<0.05.氟西汀组PHQ-9评分在治疗后2、6和12个月均显著低于对照组,差异均有统计学意义,均P值<0.05.结论 月经状态、ER、PR和HER2表达以及DFS是晚期乳腺癌伴发抑郁的影响因素,氟西汀可显著改善乳腺癌患者伴发的抑郁状况.