护理干预对喉癌患者的影响及相关因素

目的：分析和研究护理干预对喉癌患者术后生活质量的影响。方法：我们选取2011年5月-2013年7月喉癌手术患者86例,将其随机分为对照组43例（给予常规护理）与观察组43例（在常规护理基础上加用综合护理干预）,将两组患者术后生活质量进行对比。结果：观察组患者术后生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：将综合护理干预应用于喉癌患者术后护理中,能够有效减少或避免近、远期并发症发生,提高患者自我护理能力与生活质量,对改善患者预后有重要作用。     

持续灌流模式耳内镜下Ⅲ、Ⅳ型鼓室硬化症手术疗效分析

目的探讨采用持续灌流耳内镜手术模式(CIM-EES)一期鼓室成形术治疗Ⅲ、Ⅳ型鼓室硬化症的临床疗效。方法2019.3-2020.9对17例(21耳)Ⅲ、Ⅳ型鼓室硬化症患者,在持续灌流模式耳内镜下采用外嵌法,一期行Ⅱ型鼓室成形术,观察分析手术时间,鼓膜愈合成功率,并比较术前及术后6个月平均气、骨导听阈(PTA)及气骨导差(A-B gap)。结果17例患者(21耳)术后鼓膜均一期完全愈合。手术时间平均为60.6±7.0min,术前平均气导听阈54.70±10.38 dB HL,术后6个月平均气导听阈35.24±11.66 dB HL,差异具有统计学意义(P<0.001)。术前及术后6个月平均气骨导差分别为34.93±9.30 dBHL和15.65±7.07 dB,差异具有统计学意义(P<0.001)。术前、术后骨导平均听阈差异无统计学意义(P>0.05),术后无患者出现皮瓣缺血坏死及外耳道狭窄。未出现感音神经性耳聋、面瘫及眩晕并发症。结论CIM-EES可以针对性解决传统耳内镜手术出血起雾污染镜头、热损伤等缺陷,提高手术流畅性及安全性。尤其对于Ⅲ、Ⅳ型鼓室硬化症手术,在持续灌流模式下可以抵近观察并精细清理镫骨周围硬化灶,有助于一期完成听骨链重建。近期疗效满意,远期疗效尚有待进一步随访观察。相对于内植法和外植法,外嵌法是一种新的技术改良,可以最大程度维持鼓室腔容积,减少粘连及听骨链移位的发生。     

冠心病患者的中医治疗及护理康复的效果分析

目的：探讨冠心病患者的中医治疗及护理康复的效果。方法：所选冠心病患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60倒。治疗组与对照组在临床治疗及一般护理常规的基础上,治疗纽进行健康教育及综合护理干预：进行心理护理、生活指导、心身放松训练及舒适护理等措施。结果：两纽心鲮痛疗效比较：治疗组总有效率93．33％;对照组总有效率76．67％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组心电图疗效比较：治疗组总有效率95．00％;对照组总有效率83．33％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：护理干预对冠0病患者可取得显著的康复效果。     

陕西省精神科床位资源现状的调查分析

目的在考虑精神科住院治疗“急慢分治”的前提下,提出适合陕西省的床位配置方案,为陕西省精神卫生资源配置提供参考依据。方法通过对陕西省所有的精神卫生专业机构进行问卷调查,掌握精神卫生床位资源现状。结合文献综述获取目前精神科住院的主要病种患病率和急慢性住院治疗的比例、住院日等数据,根据WHO推荐的精神科床位配置计算公式,计算精神科床位需求量,并将其与实际情况进行比较。结果陕西省精神科实际开放床位数为9584张(2.53张/万人),理论较低配置为7825张(2.06张/万人),其中急性床位3352张,慢性床位4473张;中等配置需16462张(4.34张/万人),其中急性床位11989张,慢性床位4473张;较高配置34156张(9.01张/万人),其中急性床位20747张,慢性床位13409张。结论陕西省精神科开放床位总数达到最低理论配置水平,不同地区间存在明显差异。建议精神科床位资源配置分阶段进行,在满足最低配置的前提下,逐步加强床位建设。根据病情需要,实行急慢分治,合理布局,实现床位资源的优化配置。     

湿润烧伤膏治疗尿布皮炎的观察及护理

尿布皮炎是小儿常见的皮肤病,主要是由于皮肤长时间接触潮湿的尿布而引起的,多见于尿布潮湿、清洗不净、换洗不及时,质地粗糙或尿布通透性差等,尤其是腹泻婴儿的发病率较高,若护理不当,治疗不及时,多会继发感染,甚至引起较严重的后果.自1995年以来,我们采用北京光明中医烧伤创疡研究所生产的湿润烧伤膏治疗尿布皮炎,经临床观察,效果满意,介绍如下.     

维持性血液透析患者医院感染病原菌及耐药性分析

目的探讨维持性血液透析患者发生医院感染的病原学特点以及药物敏感性,以期在临床干预时选择敏感抗菌药物。方法选取医院收治的维持性血液透析患者123例,对可疑发生医院感染的患者取相应部位标本进行细菌培养和耐药性分析。结果 123例患者中发生医院感染76例、222例次,感染率30.89%、例次感染率90.24%;共分离出174株病原菌,检出标本以痰液为主占55.75%,其次为血液、尿液及粪便,分别占30.46%、10.34%及3.45%;革兰阴性菌对氨苄西林耐药率高达89.00%,对阿莫西林、一代头孢菌素和喹诺酮类药物亦普遍耐药,对二、三代头孢和磺胺类药物较为敏感,对亚胺培南和氨基苷类抗菌药物敏感性较高;革兰阳性菌对青霉素的耐药率高达93.10%,对红霉素、阿莫西林、一二代头孢菌素、喹诺酮类药物以及林可霉素普遍耐药,但是对三代头孢菌素、利福平、万古霉素和亚胺培南耐药性较低,而敏感性较高。结论不同感染部位病原菌分布不同,不同病原菌的耐药性也不同,在临床工作中一旦发现感染征象,应及时给予全面治疗,提高治愈率,降低患者病死率。     

蛋白质组学在肝癌中的研究进展

本文简述了蛋白质组学技术在肝癌研究中的现状、优势和不足,提出未来可能发展方向。     

21例新生儿低体温时心电图改变

新生儿受寒冷损害后,可引起一系列临床病理改变,诸如低血糖症、低氧血症、高氮质血症、酸血症,严重时可导致休克、DIC、肺出血等,甚至死亡。有关低温导致心脏损害,文献中屡有报道,但EKG改变报道不多,现将1984年11月～1985年4月本院21例新生儿低温时EKG改变分析如下。     

甲状腺激素水平与新生儿硬肿症关系的研究

目的 了解新生儿甲状腺激素水平低下与硬肿症发生的因果关系及影响因素.方法 采用放射免疫法对具有低体温、低体重、反应差、心脏抑制等表现、但未发生硬肿的16名早产儿甲状腺激素(T4、T3、rT3、TSH)水平进行追踪性监测,并观察病程中发生新生儿硬肿症的情况.结果 观察对象中,100%小儿T3低于同期小儿甲状腺激素正常低限值,T3、T4同时降低者为93.8%;若以临床实验诊断标准低限值衡量,T3降低者为81.7%,T3、T4同时降低者为25%.其中T3降低者中84.6%在病程中发生了新生儿硬肿症,而T3未降低的患儿均未发生硬肿症.结论 甲状腺激素水平降低,特别是T3水平的严重降低可能是新生儿硬肿症的重要发病原因.