广东省工伤职工辅助器具应用现状与研究——以广东省工伤康复医院为例

目的:以广东省工伤康复医院为例调查2021～2022年度广东省工伤职工辅助器具(以下简称辅具)应用现状,总结现阶段工伤职工辅具配置特点、存在的困难与改善建议,为完善工伤辅具配置管理提供参考依据。方法:本研究采用资料分析法、电话随访、数据统计等方法收集工伤职工的病种分布、配置辅具种类、各病种人均配置辅具数量、金额及日常生活能力提高情况;比较新旧版辅具配置政策调整幅度及统计分析新增辅具租赁服务现状。结果:156例广东省工伤职工适配辅具共739件,人均配置数量为4.4件,人均配置辅具金额为2.7万元,配置辅具后各类患者日常生活能力均较配备前明显提高,改良的巴氏指数(MBI)平均提高(8.7±10.9)分。结论:广东省工伤职工辅助器具配置及应用在种类及支付金额方面均较前改善,配置适当辅具能提高工伤职工日常生活自理能力。建议引入辅具配置评估机制,并推广医疗救治期的辅具租赁服务。     

美宝湿润烧伤膏预防乳腺癌放射性皮炎的临床观察

<正>乳腺癌是人类常见的一种恶性肿瘤,由于大规模地普查加上积极地治疗,国内外文献报道,乳腺癌的死亡率呈明显下降趋势。手术、放疗、化疗及内分泌治疗是现阶段治疗乳腺癌的主要手段,放射治     

维生素E胶丸治疗口腔溃疡

维生素E(又名生育酚),是一种脂溶性维生素,具有抗衰老、保胎等作用。2004 年 7 月我科将维生素 E胶丸用于口腔溃疡治疗中,取得较好效果。报告如下。方法:严格清洁口腔后,用针尖将3~4粒维生素E胶丸刺破,油剂挤至3~4个含庆大霉素注射液的棉球上,用弯止血钳夹取棉球涂于口腔内各处的溃疡面上。挤过的维生素E外壳上残余维生素E涂于嘴唇,可防止口唇干燥。每天 2次,持续3 d。讨论:正常人的口腔均有相对稳定的口腔微生物丛。身体健康时,机体抵抗力强,加上饮水、咀嚼、刷牙、漱口等自洁作用,能起到清除细菌的效果。患病时由于机体抵抗力降低,…     

临床内科抢救车运用草料二维码联合颜色管理的实践

目的 探索草料二维码联合颜色管理在临床内科抢救车管理中的运用效果。方法 设计具有自动倒计时及自动色彩提醒功能的草料二维码扫码进行记录,评价抢救车管理实施前后的日常清点登记时间、每月药品和物品效期清点登记时间、抢救车管理规范率,并运用系统可用性量表（SUS）进行可用性评价。结果 实施后,护士日常清点登记时间、每月效期清点登记时间明显低于对照组（P<0.05）;抢救车管理规范率为98.07%,明显高于实施前95.56%(P<0.05);SUS总分平均得分为（90.46±9.56）分,可学性为（82.34±20.34）分,可用性（92.54±9.13）分。结论 运用草料二维码联合颜色管理的方法可以有效地提高抢救车管理的效率。     

胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变疗效的Meta分析

目的 评价胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变疗效。方法 检索关于胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病的随机对照试验（RCTs）,检索系统包括中国知网数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane Database of Systematic Reviews、EMbase等,筛选最近10年的相关文献。将符合标准的初选文献汇总,并对文献中的方法学进行评价。在初选文献基础上进行文献质量评价,并对最终纳入的文献并进行资料提取,随后通过Review manager 5.3软件对数据进行Meta分析。结果 6个RCTs共866例患者纳入研究,其中治疗组（胰激肽原酶）448例,对照组（常规药物治疗）418例。Meta分析结果表明,胰激肽原酶在治疗糖尿病视网膜病变总有效率明显高于一般治疗药物,差异有统计学意义（OR=2.73,95%CI：1.89~3.95）。结论 胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变总有效率高于常规药物治疗治疗。本研究不足之处是所选样本数量较小,样本质量级别中等,对于本研究获得结论尚需通过更多试验进行验证。     

B?rjeson-Forssman-Lehmann综合征1例

B?rjeson-Forssman-Lehmann综合征(B?rjeson-Forssman-Lehmann syndrome,BFLS)是一种罕见的X连锁智力障碍性疾病,主要临床表现为智力障碍/全面发育落后、特殊面容、手指和足趾异常、性腺功能减退,女性患者多见线状皮肤色素沉着和牙齿异常,男性患者多见肥胖。中南大学湘雅医院儿科收治1例PHF6基因新发突变致BFLS病例。本例为11个月的女性患儿,临床表现为全面发育落后,特殊面容,头发稀疏,眼距增宽,鼻梁低平,耳屏前多毛,上唇薄,牙齿异常,舌系带过短,通贯掌,锥形指,双手小指弯曲,线样皮肤色素沉着斑。二代测序技术结果显示PHF6基因(NM＿032458.3)存在新发c.346C>T(p.Arg116*)杂合突变,变异评级为致病性变异。随访期间患儿出现散光、斜视、清醒磨牙症、刻板行为,皮肤色素沉着颜色较前加深。本病目前尚无特异性治疗方法。     

喉罩间断自主呼吸行McKeown食管癌根治术麻醉管理一例

<正>患者,男,54岁,173 cm,71 kg。因"进行性吞咽困难5月余"入院,诊断为食管癌,既往高血压病史,控制良好。ECG示:窦性心动过缓,Ⅰ度房室传导阻滞。心脏彩超未见明显异常。气道评估:张口度正常,Mallampati Ⅱ级,甲颌间距6.5 cm,颈椎活动度不受限。胃镜提示距门齿32 cm处环形狭窄,黏膜隆起。取活检病理为鳞状细胞癌。拟采取喉罩间断保留自主呼吸行胸腹腔镜联合三切口McKeown食管癌根治术。患者入室后常规监测,     

肝癌穿刺组织中抑癌基因Tg737的表达和功能

目的 探讨抑癌基因Tg737在肝癌穿刺组织中的表达状况及功能。方法 行肝穿刺获取肝癌组织和邻近正常组织,通过免疫组化和病理切片法,确认组织的性质。对MHCC97-H和SMMC7721细胞株予以培养,将不同浓度的g737表达质粒与转染剂配合。按0、1.0、10.0μｇ/L不同质粒浓度分组,观察Tg737过表达后肝细胞活力状况及VEGF含量。结果 较癌旁正常组织,Tg737的蛋白表达量和mRNA表达量在肝癌组织中居更低水平,差异有统计学意义（P＜0.05）。转染Tg737表达质粒可使MHCC97-H和SMMC7721细胞株所具有的CCK-8吸光值降低,质量浓度呈越大显示时,吸光值越低;其亦可使MTT吸光值降低,质粒浓度呈越大显示时,吸光值呈越低显示。质量浓度呈越大显示时,VEGFA、VEGFB含量呈越低显示。结论 肝癌组织中分布的抑癌基因Tg737表达呈明显减少显示;通过增加Tg737表达,细胞活力降低,VEGF含量、原癌基因表达均显示明显减少。     

剖宫产术后瘢痕子宫阴道试产73例结局分析

<正>子宫瘢痕形成的常见原因有剖宫产术,子宫肌瘤剔除术,子宫畸形矫治术等,其中以剖宫术最为常见,近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠者也随之增加,因此,剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠阴道试产的相关问题越