气虚血瘀证和气滞血瘀证原发性肝癌患者临床与病理特征比较研究

目的观察原发性肝癌(HepatoeellularCarcinoma,HCC)患者各被公认的病原因素、临床表现和病理类型在不同证候中的患病率及其差异.方法143例HCC患者分成气虚血瘀证组(69例)、气滞血瘀证组(74例),对两组患者病原因素、临床表现和病理类型进行比较.结果HCC小于50岁、疼痛、弥漫型和巨块型患病率及AFP20-200ng/ml阳性率,气滞血瘀证组明显高于气虚血瘀证组(P＜0.01,P＜0.05);单个小结节型、TNM分期Ⅳ期患病率、肝硬化伴发率、不吸烟者及HbsAg、AFP＞400ng/ml阳性率,气虚血瘀证组明显高于气滞血瘀证组(P＜0.01,P＜0.05);而多个小结节、I-Ⅱ、Ⅲ期患病率、HBV总感染率、AFP＜20ng/ml和AFP200-400ng/ml阳性率,两组之间无显著差异(P＞0.05).结论HbsAg持续阳性、吸烟、肝硬化等是HCC患者不同证候形成的基础.     

补肾活血方对离体培养卵巢颗粒细胞性激素分泌的影响

目的:比较不同浓度补肾活血方含药血清对离体培养卵巢颗粒细胞内分泌功能的影响.方法:采用针刺提取卵泡颗粒细胞、离心分离,HE染色及FSHR免疫组化鉴定细胞,分别用0ng/mL、2.5ng/mL、25ng/mL、50ng/mL、100ng/mL FSH刺激颗粒细胞,wst-1法测定相关OD值.用ELISA法测定不同浓度补肾活血方含药血清对离体培养卵巢颗粒细胞E2、P激素分泌的影响.结果:分离培养的颗粒细胞存活率＞90％;光镜下细胞贴壁规则,形态完整,呈梭型;HE染色:核深蓝色,胞浆淡红色;免疫组化:核呈蓝紫色,浆呈棕黄色.结论:补肾活血方能明显促进卵巢颗粒细胞的分泌功能,且中剂量效果更为显著.     

归逍方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征临床研究

目的：观察归逍方治疗多囊卵巢综合征肾虚肝郁证的临床疗效并探讨其作用机制。方法将60例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予归逍方口服治疗,对照组予口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,疗程3个月。观察比较两组总疗效及治疗前后促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、体质量指数（BMI）、F-G评分、痤疮评分、卵巢体积、中医证候积分变化。结果治疗组总有效率为87.6%,对照组为63.3%,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）;治疗组在降低BMI、LH、中医证候积分及缩小卵巢体积方面疗效优于对照组(P＜0.05);两组在降低T、LH/FSH 及改善患者多毛、痤疮方面疗效相当(P＞0.05)。结论归逍方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征临床疗效确切,其作用机制可能与改善LH/FSH比值、降低T水平相关。     

杨正望教授治疗PCOS性不孕验案举隅

多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是目前青春期、育龄期女性最常见的内分泌及代谢性疾病之一.由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高,PCOS成为生育期妇女不孕的重要原因.杨正望教授对PCOS性不孕的病因病机及其中西医治疗均有其独到的见解,认为本病基本病机为“肾、脾、肝三脏功能失调为本,痰湿、瘀血形成为标”,数种病因病机常相互错杂,同时并存,导致多种症状同时出现,治疗上三因制宜,擅长运用中药、西药、针灸、耳穴压豆等多种方法综合治疗,临床疗效显著.     

卵巢早衰验案举隅

卵巢早衰(premature ovarian insufficiency,POI)是指40岁之前丧失卵巢活性,表现为闭经、不孕,伴有促性腺素升高和雌激素降低,是困扰育龄期妇女的内分泌疾病之一。导师杨正望教授认为卵巢早衰的基本病机以肾虚为本,累及心、肝、脾,临床擅于运用"补、通、养"三字诀,辨证治疗卵巢早衰,效果显著。     

不同造模方法对大鼠多囊卵巢综合征模型的影响

目的建立感染型2日龄大鼠脑室周围白质软化（PVL）动物模型。方法48只2日龄SD大鼠随机分为假手术组和PVL模型纽。脑立体定位仪下对PVL组大鼠经侧脑室注入细菌脂多糖（LPS）1μg／g,假手术组注入相同体积的无菌PBS。于造模后第5天处死取脑,进行光镜下脑白质病理评估及免疫组织化学染色检测04阳性少突胶质细胞前体（OL）。结果光镜下病理学观察以及免疫组化分析显示,LPS诱导引起大鼠脑白质结构明显的病理学改变以及白质内04阳性OL前体的大量丢失。结论经侧脑室注入LPS可建立近似人类早产儿PVL病理学特征的大鼠感染型PVL动物模型。     

黄甘颗粒对尖锐湿疣患者血清IFN-γ、IL-2水平的影响

目的：探讨黄甘颗粒对尖锐湿疣（CA）患者血清IFN-γ、IL-2水平的影响。方法：将80例CA患者随机分为治疗组与对照组进行治疗,观察IFN-γ、I-2水平变化。结果：治疗组治疗前后血清IFN-γ、IL-2水平有明显变化。结论：中药黄甘颗粒能明显提高CA患者血清IFN-γ、IL-2水平。     

基于经方思维运用对药治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是临床常见妇科疾病,是一种多因素疾病。杨正望认为,该病虽具有异质性,但其病机不外乎虚实之分：正气不足之脾虚、肾虚,邪气过盛之血瘀、痰湿、气郁。杨正望多年来致力于该病的研究,具有丰富的临床经验,其在经方思维的基础上针对该病选用对药,疗效颇佳。本文整理杨正望治疗多囊卵巢综合征的用药经验,分析其角药组成、配伍特点等,并列举病案用以例证,以期为临床提供参考。     

米非司酮配合失笑散终止早孕84例临床观察

为探讨药物流产的成功率 ,缩短药流后阴道出血时间 ,本科采用中西药结合用于要求终止早孕妇女 84例 ,均取得了较为理想的效果 ,现报道如下。1　一般资料中西药观察组 84例 ,年龄最小 19岁 ,年龄最大 32岁 ,平均 2 4 .3岁 ,其中 4 4例为第 1次受孕 ,4 0例有孕产史 ,停经时间 36～ 4 8天 ;同时设单纯西药对照组 4 0例 ,年龄最小 2 0岁 ,年龄最大 30岁 ,平均 2 3.8岁 ,停经时间 36～ 4 9天 ,19例为第 1次受孕 ,2 1例有孕产史。两组妇女均为工具避孕、安全期避孕或未避孕 ,半年内未使用过激素类药物。2　服药方法观察组口服米非司酮片 (又名息隐…     

补肾化瘀方对PCOS大鼠子宫内膜整合素αvβ3及LIF表达的影响

目的 观察补肾化瘀方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜整合素αvβ3及白血病抑制因子(LIF)的影响.方法 100只SD大鼠随机分为25只为空白对照组,75只为模型制备组,予颈背部皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrostex-one,DHEA)溶液建立PCOS大鼠模型,判定造模成功后随机分为模型对照组、达英-35组、补肾化瘀方组,分别用蒸馏水、达英-35及补肾化瘀方对大鼠灌胃给药,连续灌胃21 d,停药7 d为1周期,3个周期后停药,按雌雄鼠1:1合笼,并于妊娠第4天处死大鼠,采用免疫组化法检测PCOS大鼠子宫内膜整合素αvβ3及LIF的表达.结果 (1)与空白对照组比较,模型对照组、达英-35组、补肾化瘀方组整合素αvβ3表达均较低(P<0.05);与模型对照组比较,补肾化瘀方组整合素 αvβ3较高(P<0.05),达英-35组整合素αvβ3较低(P>0.05).(2)与空白对照组比较,模型对照组和达英-35组LIF较低(P<0.05);与模型对照组比较,补肾化瘀方组LIF较高(P<0.05).结论 补肾化瘀方可提高PCOS大鼠子宫内膜整合素αvβ3及LIF的表达,这可能是其改善子宫内膜容受性的机制之一.