时间护理干预对自体造血干细胞移植患者生存质量的影响

目的探讨时间护理干预对自体造血干细胞移植患者生存质量的影响。方法采用便利抽样方法选取我院2015年2月-2016年10月期间行自体造血干细胞移植患者36例,应用随机数字表将其随机分为对照组17例和观察组19例,对照组接受常规自体造血干细胞移植治疗和护理,观察组在对照组基础上接受时间护理干预。两组患者均于进入层流病房第1天及进入层流病房第21天应用生存质量问卷第3版(EORTC QLQ-C30V3.0)简体中文版进行生存质量评价。结果观察组患者行造血干细胞移植后情绪功能、疲乏、疼痛、恶心、呕吐、失眠、食欲下降及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论时间护理干预可在一定程度上提高自体造血干细胞移植患者生存质量。     

伊立替康与拓扑替康单药治疗老年小细胞肺癌临床分析

目的:探讨伊立替康、拓扑替康对老年小细胞肺癌进行临床单药治疗的疗效以及不良反应差异性比较。方法:选取2011年2月至2013年2月期间收治的64例经临床病理进行确诊的老年小细胞肺癌患者作为本次的研究对象,针对患者意愿且按照入院就诊顺序随机均分为CPT组(选用伊立替康进行治疗)与TPT组(选用拓扑替康进行治疗)各32例,对两组患者的临床疗效以及不良反应进行对照比较。结果:两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05),TPT组患者的白细胞减少量与CPT组相比较高,差异具有统计学意义(P0.05)。不良反应方面,CPT的患者延迟性腹泻症状发生率高于TPT组,差异具有统计学意义(P0.05),其他不良反应两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:两组患者疗效近似,但是用药后反应差异较为明显,可按照患者的临床症状进行对症用药。     

儿童Epstein-Barr病毒相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的回顾性分析

目的总结儿童Epstein-Barr病毒相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(Epstein-Barr virus associated hemophagocytic lymphohistiocytosis,EBV-HLH)的临床特征,探讨其预后及死亡危险因素。方法回顾性分析近5年北京儿童医院78例EBV-HLH病人的临床病历资料,包括年龄、性别、临床表现、实验室资料和预后等,统计学方法采用单因素分析和多因素分析法。结果EBV-HLH的发病年龄高峰在1～2岁,大部分(70.5%)患者血清EBV核抗原EBNA-IgG阳性。总死亡率为56.7%,其中死亡病人中有12例(30.8%)死于诊断后2月内,多因素分析结果显示:未接受化疗(P=0.002)、发病到诊断时间超过4周(P=0.004),白蛋白水平小于20g/L(P=0.045)与死亡密切相关。结论EBV-HLH在儿童中死亡率高、预后差,早期诊断、早期化疗可提高患儿的生存率,同时需积极治疗出血性疾病以减少早期死亡。     

抗菌药物信息化管理系统的研发和应用

目的 探讨利用抗菌药物信息化管理系统对抗菌药物管理的模式.方法 利用抗菌药物信息化管理系统对抗菌药物进行分线、分级管理,对医师使用抗菌药物的合理性进行全程提醒,各种数据实时动态查询、统计和分析.结果 利用抗菌药物信息化管理系统加强抗菌药物管理后,住院患者抗菌药物使用率由59%下降至47%,门诊抗菌药物使用率由29%下降至18%,Ⅰ类切口围术期预防用药使用率由85%下降至30%,抗菌药物使用强度由65 DDD下降至39 DDD,治疗用抗菌药物微生物学送检率由25%提高至60%,超权限使用抗菌药物由60%下降至0,Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物合理率由30%提高至90%,门诊合理使用抗菌药物使用率由40%下降至90%.结论 利用抗菌药物信息化管理系统进行抗菌药物管理,取得了明显的管理成效.     

优质护理服务在放射科检查中的应用探讨

目的：探讨优质护理服务在放射科中的应用及成效。方法：2010年10月～2011年6月,在我院放射科进行造影检查的病人558例,随机分为干预组280例、对照组278例。干预组给予优质护理服务,对照组给予常规护理,比较两组病人造影中不良反应及病人满意度情况。结果：两组病人造影过程中发生不良反应次数比较无显著性差异（P〉0.05）,而干预组病人满意度明显高于对照组（P〈0.001）。结论：将优质护理应用于放射科,可提高病人对影像学检查的满意度,更有利于各项检查的开展,值得临床推广。     

18例颅内静脉系统血栓经股静脉置管溶栓的护理体会

总结了18例经股静脉置管溶栓治疗颅内静脉系统血栓患者的临床疗效及护理体会,包括颅内高压的护理,抗凝治疗的护理,外置鞘管及穿刺处皮肤的护理和生活护理.认为经股静脉置管溶栓治疗颅内静脉系统血栓的临床疗效确切,提高护理人员对本病的认识、掌握护理要领对改善患者预后具有重要的意义.     

小针刀疗法在病理性疼痛中的研究进展

病理性疼痛是指各种损伤或疾病导致的疼痛，根据发病原因可分为炎症性疼痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛等。由于其发病机制的复杂性和临床表现的特异性，目前常规镇痛药物治疗效果不佳且副作用明显，寻找和开发镇痛效果显著且副作用小的镇痛药物或手段仍然是研究者们关注的热点。以小针刀为代表的中医疗法在临床病理性疼痛治疗中发挥着重要作用，其治疗效果好且副作用小，但其在病理性疼痛治疗中的详细机制并不清楚。对小针刀在病理性疼痛中的作用和机制予以阐述。     

急性胸腹部创伤患者术后睡眠障碍及影响因素的研究

急性创伤患者应激反应强烈,对睡眠影响大,严重影响患者心身健康,据文献报道,应激导致的睡眠障碍占97％,常表现为人睡困难,易醒,早醒,噩梦,少数人次日嗜睡。本文调查了急性胸腹部创伤患者60例,旨在了解其术后睡眠障碍及影响因素,报告如下。     

听写困难儿童对客体-空间特征的联结记忆

目的:研究汉语听写困难儿童的客体-空间联结记忆水平.方法:本研究为横断面研究,从564名四至六年级的儿童中筛选年龄和智商匹配的听写困难儿童29名、非听写困难儿童(对照组)30名,以方向为视觉客体材料,3×4表格的位置为视觉空间材料,对比听写困难组儿童和对照组儿童在方向-空间联结任务、方向记忆任务、空间记忆任务和动作记忆任务上的成绩差异.结果:听写困难组的方向-空间联结记忆成绩低于对照组[(2.96±0.99)vs.(3.57±0.97),P=0.024],两组在方向记忆成绩[(4.47± 1.13)vs.(5.02±1.05), P=0.069]、空间记忆成绩[(4.93 ±0.72)vs.(4.57±0.73),P=0.062]和动作记忆成绩[(3.82±1.02)vs.(3.66±0.76),P=0.091]上差异均无统计学意义.结论:听写困难儿童的客体-空间联结记忆成绩落后,而其在客体记忆、空间记忆、动作记忆任务上的成绩正常,提示听写困难儿童客体-空间联结记忆成绩落后的原因是客体-空间的联结编码缺陷.     

多层螺旋CT多期增强扫描对小肝癌的诊断价值

[目的]探讨多层螺旋CT多期增强扫描对小肝癌诊断的价值.[方法]68例小肝癌患者行多层螺旋CT平扫、动脉期、门脉期以及延迟期增强扫描,并与手术病理对照.[结果]小肝癌总的病灶检出率为94.2%(81/86),其中动脉期、门静脉期和延迟期的病灶检出率分别为89.5%(77/86)、70.9%(61/86)和68.6%(5...