D1多巴胺受体与原发性高血压

多巴胺可通过对肾脏水钠重吸收的调节作用,进而发挥对血压调控的影响,多巴胺功能障碍在原发性高血压发生过程中发挥重要的作用。在多巴胺受体的5个亚型中,D1受体的作用尤其引人注目。在体内钠负荷过载的情况下,刺激肾脏D1受体可调节超过50%的钠排量。原发性高血压状态下D1受体功能障碍,其发生的原因与D1受体/G蛋白效应物复合体失偶联有关,而其失偶联的机制归因于G蛋白激酶4变异体存在所引起的G蛋白激酶活性增高。     

单纯经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗早期脊柱结核的疗效

目的探究单纯经皮椎弓根螺钉(PPS)内固定治疗早期脊柱结核的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月于我院接受手术治疗的126例胸腰椎结核患者的临床资料,将66例行PPS内固定手术的患者设为PPS组,60例行混合手术的患者设为混合组。记录并比较2组患者手术时间、出血量、住院时间及住院费用;分别于术前、术后1个月和末次随访时测定血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)以评价结核的进展情况,采用视觉模拟评分法(VAS)评估腰痛程度;术前和末次随访行X射线平片和CT扫描,采用Frankel分级评估脊髓损伤程度改善情况。结果与混合组相比,PPS组平均手术时间(122.32±24.97)min、出血量(72.79±37.13)mL、住院时间(8.11±1.70)d及住院费用(76438.43±12428.17)元均较少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,2组患者均未发现结核局部复发,且无手术相关并发症;2组患者的ESR和CRP均恢复到正常水平,2组患者的腰痛VAS均改善,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前Frankel分级比较,PPS组和混合组脊髓损伤程度在末次随访时均缓解(P=0.008),同一时间段各级别组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用单纯PPS内固定手术可以促进早期脊柱结核患者的恢复,无需行清创和植骨手术就能实现骨融合。     

创伤性失血性休克大鼠血浆血栓调节蛋白的动态测定及价值

目的：探讨创伤性失血性休克（traumatic hemorrhagic shock,THS）中血浆血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）动态变化及其临床价值。方法选择无特定病原体成年大鼠17只,通过急性失血方式建立收缩压下降曲线,形成THS动物模型,测定收缩压基础值（T1）,记录收缩压降至基础值3／4（T2）、基础值1／2（T3）、基础值2／5（T4）、基础值1／5（T5）,10 mmHg（T6）失血量,采用酶联免疫吸附分析检测各个时间点血浆TM水平。结果各时间组间存在显著性差异,T2～T3时间段内TM水平随时间延长而升高,T4～T5时间段内TM水平随时间延长而降低,T5～T6时间段内 TM水平随时间延长而升高。结论选择收缩压下降曲线建立THS模型评估失血量变化,结合 TM水平动态监测,可对血管内皮细胞损伤程度与THS相关过程进行有效评估。     

添加丙氨酰谷氨酰胺血液保存液对储存血液红细胞膜的影响

目的探讨添加丙氨酰谷氨酰胺的血液保存液与ACD配方保存液对储存血液红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性的影响。方法选取血标本分实验组A和对照组B,每组均为相对应的1~10管;A组保存液为ACD配方保存液和丙氨酰谷氨酰胺注射液,B组保存液为ACD配方保存液,比较两组采血后第1、3天红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性,并进行统计分析。结果 A、B两组标本第1、3天分别测定红细胞膜Na+K+-ATP及Ca2+Mg2+-ATP酶活性,其中A组Na+K+-ATP酶活性分别为16.51±5.23、11.60±5.11,B组为12.90±6.01、6.31±3.67,A组Ca2+Mg2+-ATP酶活性分别为16.09±6.03、11.75±6.70,B组为12.38±5.37、5.05±3.23,A与B两组组间及组内比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 ACD配方血液保存液加入丙氨酰谷氨酰胺制成血液保存液,与ACD配方血液保存液对存储血液红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性影响的差异有统计学意义,对红细胞膜保护作用优于ACD配方保存液。     

基于慕课的医学院校图书馆服务策略

简单论述慕课的定义、特点和在国内外的发展概况,分析医学院校图书馆与慕课的关系,指出医学院校图书馆应从开展基于慕课的嵌入式课程服务、建立慕课信息共享空间、打造慕课专业数据库、提升馆员业务能力等方面积极参与慕课发展,不断推进信息服务创新。     

多发性内分泌腺瘤ⅡA型的CT表现

目的 探讨多发性内分泌腺瘤ⅡA型(MEN-ⅡA)的CT表现，提高对该病的认识和诊断水平。方法 回顾性分析经临床手术病理证实的6例病人CT资料，6例均行CT平扫及增强扫描。结果 甲状腺髓样癌：颈部CT平扫表现为甲状腺一叶或双叶密度均匀或不均匀、边界不清的肿块，增强后不均匀强化，淋巴结边缘明显强化，中央呈低密度；嗜铬细胞瘤：双侧肾上腺CT平扫表现为单侧或双侧肾上腺有完整包膜的密度均匀或不均匀的肿块，增强后呈不均匀强化。结论 CT对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值，对评价肿瘤与周围结构的关系和制定手术方案十分重要。     

星形胶质细胞促进共培养骨髓间充质干细胞的生长和分化

目的:探讨星形胶质细胞对共培养的骨髓间充质干细胞生长和分化的影响。方法:分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,经Hoechst33342标记后与纯化的星形胶质细胞在DMEM/F12/10%FBS中一起培养,观察骨髓间充质干细胞的生长状况、形态变化和特异性标志蛋白NeuN、GFAP和CNP的表达。结果:倒置显微镜下2种细胞生长状态良好,少数Hoechst33342标记细胞伸出细长突起,呈锥形、多角形或星形,有NeuN、GFAP和CNP的表达。结论:星形胶质细胞与骨髓间充质干细胞共培养可以维持骨髓间充质干细胞的生长,并可在一定程度上诱导其向神经样细胞分化。     

老年人急性阑尾炎临床病理特点及治疗结果分析

随着我国人口老龄化的进展,老年人急性阑尾炎的发病率呈逐年增加的趋势[1-2].老年人阑尾炎因病情复杂、进展快,易发生严重并发症,甚至导致死亡[3].本研究回顾性分析我院2004年1月-2011年12,月收治并手术治疗证实的89例老年人(年龄≥60岁)急性阑尾炎病例,及同期收治的非老年人阑尾炎手术治疗病例120例的临床资料,比较两组临床表现、病理类型、治疗方式及结果等方面的特点,以期为提高老年人急性阑尾炎诊断、治疗提供理论依据.     

论高职高专基础医学实验教学体系的构建

基础医学实验教学体系的构建和规范、高效运行,对于培养医学生创新思维能力和动手能力,提高学生综合素质,落实既定人才培养目标和办学指导方针,意义重大.本文对基础医学实验教学体系中的目标体系、内容体系、保障体系和效能考评4个子系统进行了探讨.