~(60)Co照射及低温保存对转基因细胞影响的分析

目的　观察经放射前后的转基因细胞Tca8113/TNF α的TNF α的分泌情况 ,为转基因细胞经致死剂量的放射线灭活作为“瘤苗”应用于临床前TNF α基因的有效表达提供依据。方法　利用基因转染技术 ,用逆转录病毒载体将肿瘤坏死因子基因 (TNF α基因 )转导入人舌癌Tca8113细胞 ,并获得表达 ;在此基础上 ,通过ELISA法分析转基因细胞Tca8113/TNF α在60 Co放射组及未放射组的TNF α分泌量的变化以及经液氮储存 4 8h、一周复苏后的TNF α分泌量的变化。结果　 (1) 60 Co放射组转基因细胞Tca8113/TNF α的TNF α的分泌量 (x±s) (pg/ml/ 10 6细胞 /2 4h)平均高达 (110± 5 6 2 ) ,而未转基因的Tca8113细胞的上清液中未检测到TNF α ,统计学上有明显的差异性 (P <0 0 1) ;(2 )经频率为 4 39 5cGy/min ,总剂量为 10 0 0 0cGy的60 Co放射后TNF α分泌量降低 ,但在 4～ 6d时有一分泌高峰 ;(3)转基因细胞Tca8113/TNF α经60 Co放射后在经 4 8h及一周的液氮内储存后TNF α能够分泌 ,其分泌量的变化趋势同储存前。 4 8h组和一周组之间无明显的统计学差异性。结论　转基因细胞Tca8113/TNF α作为“瘤苗”应用时 ,目的基因的表达可初步评价为有效     

奥沙利铂+替吉奥联合多西他赛治疗体力状况好的老年晚期胃癌患者的疗效观察

目的比较两药方案SOX(奥沙利铂+替吉奥)与三药方案DOS(多西他赛+奥沙利铂+替吉奥)治疗体力状况好的老年晚期胃癌的疗效及副作用。方法选取初治的PS评分为0~1分老年晚期胃癌患者40例为研究对象,根据化疗方案不同将其分为SOX组和DOS组,各20例。SOX组患者给予奥沙利铂130 mg/m^2,静滴3 h,d1;替吉奥40 mg/m^2,口服,2次/d,d1~d14;DOS组给予多西他赛60 mg/m^2静滴1 h,d 1;奥沙利铂100 mg/m^2静滴3 h,d1;替吉奥30 mg/m^2,口服,2次/d,d1~d14;两组均21 d为1周期。治疗2个周期后,比较两组患者的临床效果及副作用。结果 SOX组患者完成化疗周期数明显多于DOS组,差异具有统计学意义(t=3.5682,P=0.0001)。SOX组RR为45.00%,DOS组RR为40.00%,两组RR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SOX组中位PFS为4.50月,DOS组中位PFS为4.00月,两组患者生存情况比较,差异无统计学意义(Log Rankχ~2=0.3384,P=0.5607)。两组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性等化疗副作用比较,差异无统计学意义(P>0.05);SOX组脱发发生率为0.00%(0/20),低于DOS组的85.00%(17/20),差异有统计学意义(χ~2=29.5652,P=0.0000)。结论对于体力状况好的老年晚期胃癌患者,三药方案DOS的效果并不优于两药方案SOX,且有增加副作用的趋势,两药方案SOX更适合老年晚期胃癌患者。     

蒸汽爆破技术对杜仲木脂素类成分的影响

〔目的〕研究蒸汽爆破处理前后杜仲木脂素类成分的变化.〔方法〕采用紫外分光光度法测定总木脂素的含量,高效液相色谱法测定松脂素二葡萄糖苷、丁香脂素二葡萄糖苷、中脂素二葡萄糖苷,丁香脂素、松脂素、中脂素的含量.〔结果〕与爆破前相比,爆破处理后杜仲总木脂素含量降低,木脂素苷的含量也明显降低,但是苷元的含量明显升高.〔结论〕蒸汽爆破处理后杜仲木脂素类成分的结构和含量均发生了明显的变化.     

SPECT应用质量评价指标的遴选

目的遴选出一套衡量单光子发射计算机断层扫描(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)应用质量的评价指标,为临床评估SPECT应用状态提供参考依据。方法通过德尔菲法咨询45位专家,遴选SPECT应用质量评价指标,采用模糊综合评判法确定各指标权重。结果设备性能、临床管理和组织管理3项为SPECT应用质量评价一级指标,能峰位置、放射性药物管理、规章制度制定等17项为SPECT应用质量评价二级指标。一级指标中设备性能权重最高为0.3522,二级指标权重最高为0.0691,权重最低为0.0487。设备性能二级指标检测频次范围为每周至每半年。结论SPECT固有性能指标是评价其应用质量的核心指标,规范的技术操作和性能检测是SPECT应用质量的保障,健全的管理制度是SPECT应用质量的基础。     

患者投诉对医院管理价值的经济学分析

患者投诉作为"负面评价"的标志之一,医院管理者往往对此讳莫如深,这种将医院管理与患者投诉相对立的观点忽视了二者的内在统一性。通过贝叶斯博弈分析为模型来认识患者投诉与医院管理的关系。经分析患者投诉在医院管理部门与医护人员的博弈关系中的作用可知,其可通过降低监管成本、增加管理绩效等对医院管理产生重要的正向价值。通过"成本-收益"曲线研究患者投诉意愿强度的影响因素以探究在医院管理中完善患者投诉制度、增强患者投诉意愿的着力点。基于成本效益分析中对患者投诉影响因素的分析,医疗机构可以通过畅通投诉渠道、确保投诉处理部门立场中立、建立投诉整改闭环工作制度和完善投诉反馈制度等措施来改进工作,以充分发挥患者投诉对医院管理的正效用。     

孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗喘息性支气管炎的效果及对患儿PCT、CRP、IL-6水平的影响

目的 研究孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗喘息性支气管炎的效果及对患儿PCT、CRP、IL-6水平的影响.方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的94例喘息性支气管炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为联治组(47例,孟鲁司特钠+氨溴特罗)和对照组(47例,氨溴特罗).比较两组的血清炎症因子指标、肺功能指标、症状消失时间及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组的血清PCT、CRP、IL-6水平均降低,且联治组明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的FEV1、FVC、FEV1/FVC均升高,且联治组明显高于对照组(P<0.05).联治组的咳嗽缓解时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、喘息消失时间均明显短于对照组(P<0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗喘息性支气管炎患儿,可改善患儿的炎性因子水平,提高肺功能,快速解除各种临床症状,且安全性较高.     

显微手术治疗大型小脑幕脑膜瘤12例报告简

大型小脑幕脑膜瘤是指瘤基底附着于小脑幕或小脑幕切迹处,瘤径大于3cm的脑膜瘤,由于该位置毗邻重要的血管神经结构,全切肿瘤一直是神经外科的手术难点。近年来我科采用显微手术切除12例该部位脑膜瘤,取得了较好的手术效果,现报告如下。     

进口与国产TrFIA试剂盒检测血清CEA的比较

时间分辨荧光免疫分析（time-resolved fluoroimmunoassay,TrFIA）法具有灵敏度高、稳定性好和无放射性污染等优点。     

老年白内障143例手术疗效及回顾性分析

白内障是老年人常见的致盲性眼病,严重影响患者生活质量,手术是使患者复明的最有效手段。本文报道近2年来我科为143例老年白内障实施了超声乳化白内障摘除加人工晶体植入术,现将疗效及手术体会分析如下。1临床资料1.1一般资料本组共143例156眼,其中男138例151眼,女5例5眼;年龄6     

大车前苷对糖尿病大鼠肾纤维化的干预作用

【目的】 探讨大车前苷对糖尿病大鼠肾纤维化的干预作用。【方法】 将新生大鼠随机分为正常组,模型组,大车前苷低、中、高剂量组, 二甲双胍组,每组6只。除正常组外,其他各组大鼠出生第2天给予单次腹膜内注射链脲佐菌素（STZ）构建糖尿病模型。第12 ~ 16周,大车前苷低、中、高剂量组大鼠分别对应灌胃大车前苷 10、20、40 mg·kg-1·d-1,二甲双胍组灌胃二甲双胍 25 mg·kg-1·d-1。给药结束后,进行血液和尿液生化检测,进行肾组织氧化应激指标检测,采用苏木素-伊红（HE）染色法观察肾脏病理变化,采用免疫组织化学法检测肾组织中转化生长因子（TGF）-β水平,采用蛋白免疫印迹法检测肾组织α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、E钙黏蛋白（E-cadherin）、TGF-β、Smad2、Smad3和Smad7蛋白表达水平。【结果】 与正常组比较,模型组大鼠血糖含量及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）水平显著升高,胰岛素、总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）水平均显著降低,尿液中尿蛋白（PRO）、潜血（BLO）和胆红素（BIL）含量均显著增加（均 P <0.01）,肾组织可见明显纤维化改变,肾组织丙二醛（MDA）水平显著升高,还原型谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）、谷胱甘肽转移酶（GST）、超氧化物歧化酶（SOD）水平均显著降低,肾组织TGF-β的PI值显著升高,E-cadherin 和Smad7表达水平显著下调,α-SMA、 TGF-β、 Smad2和Smad3表达水平均显著上调（均P < 0.01）。与模型组比较,大车前苷中、高剂量组和二甲双胍组上述指标均得到明显改善（P < 0.05或P < 0.01）,大车前苷低剂量组则改善不明显（P > 0.05）。【结论】 大车前苷可能通过调节氧化应激及TGF-β/Smad信号通路抑制糖尿病大鼠肾纤维化。