新生儿社区获得性大肠埃希菌败血症13例

为探讨新生儿社区获得性大肠埃希菌败血症的临床特点与药物选择。研究对象为 13例经 2次血培养证实为大肠埃希菌败血症的新生儿 ,对其临床特点及药敏试验结果进行回顾性分析。结果治愈 2例 ,好转 4例 ,自动出院 3例 ,死亡6例 ,均有严重合并症。社区获得性大肠埃希菌感染对多数头孢菌素、氨基糖甙类、碳青霉烯类 ,β内酰胺类抗生素 / β内酰胺酶抑制剂敏感。故认为治疗新生儿社区获得性大肠埃希菌败血症首选菌必治或头孢噻肟 ,也可选用 β内酰胺类抗生素 / β内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类等。新生儿社区获得性大肠埃希菌败血症13例$福建省泉州市儿童医院!362000@曾建军 $福建省泉州市第一医院产科!362000@李萍     

显微外科技术切除蝶骨嵴脑膜瘤的探讨

目的 探讨显微外科技术切除蝶骨嵴脑膜瘤的方法,并评估其疗效.方法 蝶骨嵴脑膜瘤患者48例患者沿蝶骨嵴切开硬脑膜,显微镜下分开侧裂池,分块切除肿瘤.结果 用该法全切42例,次全切4例,大部切除2例.术后随访2个月至9年,影像学检查无复发病例.结论 微外科技术切除蝶骨嵴脑膜瘤,使大部分肿瘤达到镜下全切,且能有效保护颅底结构.     

一氧化氮和米力农治疗新生儿呼吸衰竭伴肺动脉高压的疗效观察

目的评价一氧化氮（NO）吸入和米力农注射液静脉滴注治疗新生儿呼吸衰竭伴发肺动脉高压的疗效。方法 30例急性呼吸衰竭伴肺动脉高压新生儿分别采用NO吸入（iNO组,18例）或米力农滴注（米力农组,22例）治疗,利用三尖瓣返流或动脉导管分流,采用多普勒超声心动图在治疗前后测定肺动脉收缩压（SPAP）,同时监测体循环收缩压（SBP）,并计算肺动脉收缩压/体循环收缩压比值（SPAP/SBP）,评价其疗效。结果在治疗后30～120min、18～24h和治疗结束时,iNO组的SPAP（mmHg）由治疗前的（60±6）mmHg分别降至（43±6）、（38±9）和（25±5）mmHg（与治疗前比较,均P〈0.05）,SPAP/SBP由（0.90±0.20）mmHg分别降至（0.67±0.13）、（0.61±0.16）、（0.34±0.11）mmHg（与治疗前比较,均P〈0.05）,SBP无明显改变（与治疗前比较,均P〉0.05）;米力农组的SPAP（mmHg）则由治疗前的（59±9）mmHg分别降至（55±7）、（46±8）、（37±13）mmHg（与治疗前比较,均P〈0.05）,SPAP/SBP由治疗前的（0.91±0.14）mmHg分别降至（0.89±0.22）、（0.65±0.26）、（0.53±0.33）mmHg（与治疗前比较,均P〈0.05）,SBP在治疗后30～120min显著下降（P〉0.05）,在治疗18～24h恢复正常;两组对比SPAP、SPAP/SBP在治疗30～120min、治疗18～24h、治疗结束时iNO组较米力农组均下降更显著（均P〈0.05）。结论低浓度NO吸入和米力农静脉滴注均可有效治疗新生儿呼吸衰竭伴发的肺动脉高压,NO吸入效果优于米力农静脉滴注,且对体循环收缩压无明显影响。     

县级医院领办乡镇卫生院管理模式的调查与思考

[摘要] 目的 探索县级医院领办乡镇卫生院管理模式。方法 通过对被领办乡镇卫生院现状进行调查和回顾性分析。结果 2005年以来,我县一些县级医院依据相关政策,先后领办了多所乡镇（中心）卫生院,切实有效地救活和推进了乡镇卫生院的发展,成效充分肯定;部分领办医院对“领办”认识模糊,没有对被领办医院开展阶段性运行评价是不容忽视的问题。结论 肯定县级医院领办乡镇卫生院管理模式的同时,用科学发展观审视领办后运行评价,提升对“领办”内涵的理解,最大限度彰显卫生事业的公益性。     

碘仿糊剂与Vitapex治疗难治性根尖周炎临床疗效观察

目的观察碘仿糊剂与Vitapex治疗难治性根尖周炎临床疗效。方法在临床上选择160例161颗难治性根尖周炎的患牙,随机分为两组,观察组用Vitapex糊剂根管内封药,对照组用碘仿糊剂根管内封药。结果观察组临床疗效优于对照组（P〈0.01）。结论应用碘仿糊剂与Vitapex糊剂治疗难治性根尖周炎,可有效地抑制根尖及窦道内残留病菌繁殖,防止再度感染及临床症状复发,疗效满意。     

责任制下的专人体位护理与心理干预在玻璃体切割术联合眼内硅油填充术后的应用效果

目的探讨责任制专人体位护理及心理干预在玻璃体切割术联合眼内硅油填充术后的应用效果。方法 2012年2月-2013年2月,对140例行玻璃体切割术联合眼内硅油填充术后患者护理分别采用传统护理方式（对照组,n=70）和责任制下专人进行的体位护理及心理干预方式（试验组,n=70）,比较两种护理方式术后不良反应及视网膜复位效果。结果术后试验组不良反应发生率较对照组明显偏少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组视网膜复位患者明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论责任制下的专人体位护理及心理干预,能够更好地减少术后不良后果,达到预期手术效果。     

七味白术散加味治疗小儿泄泻89例

目的:观察七味白术散加味治疗小儿泄泻的疗效。方法:89例服用七味白术散加味。结果:治愈76例,好转11例,无效2例,总有效率97.8%。结论:七味白术散加味治疗小儿泄泻疗效显著。     

脑室-腹腔分流治疗脑积水的临床分析(附128例报告)

目的:对脑室腹腔分流治疗128例脑积水的疗效进行分析.方法:128例脑积水患者均采用侧脑室后角穿刺脑室腹腔分流,对患者术前术后临床表现及影像学检查进行比较.结果:128例患者,症状显著缓解,影像学检查脑室形态恢复正常98例,占76.56%;症状明显好转,脑室形态恢复正常27例,占21.09%;3例症状明显好转,但脑室形态无明确改变,占2.32%.结论:脑室腹腔分流治疗脑积水是一种简单而有效的方法.     

棘上韧带药指推压配合理疗治疗腰痛的临床分析

笔者自1999年以来。采用棘上韧带药指推压配合理疗治疗腰痛患者118例，取得了较好疗效。现总结如下。     

丹佛金平疏肝汤治疗慢性萎缩性胃炎38例疗效观察

目的:观察自拟丹佛金平疏肝汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:38例慢性萎缩性胃炎患者服用自拟丹佛金平疏肝汤.结果:临床治愈16例,有效20例,无效2例,总有效率94.7%.结论:自拟丹佛金平疏肝汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著.