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1.
目的分析晚期胆囊癌(UICC III、IV期)的临床特点,总结外科治疗经验,探讨提高晚期胆囊癌生存率的方法。方法回顾性分析东方肝胆外科医院2002年01月至2012年12月收治的360例晚期胆囊癌的患者资料。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素分析采用Log-rank检验,多因素采用COX回归模型。结果 360例中312例得到有效随访,中位随访时间为42.0个月,中位生存时间为17.6个月。1、3、5年生存率分别为68.0%、30.7%及15.4%。单因素分析结果:术前黄疸、手术方式、意外胆囊癌、肿瘤位置、肝外胆管切除、手术切缘、肝侵犯、病理学分级、T分期、N分期、M分期均是影响患者预后的危险因素。多因素分析结果:N分期、病理学分级、肝侵犯、手术切缘、手术方式均是影响患者预后的独立危险因素。结论晚期胆囊癌预后差,积极的外科手术可改善患者预后。N分期、病理学分级、肝侵犯、手术切缘、手术方式均是晚期胆囊癌外科治疗预后不良的独立危险因素。  相似文献   
2.
目的 观察一氧化氮(NO)吸入和高频振荡通气(HFO)治疗新生儿呼吸衰竭合并肺动脉高压的疗效.方法 50例急性呼吸衰竭合并肺动脉高压的新生儿分别采用NO吸入联合HFO(NO+HFO组,n=23)或单独HFO(HFO组,n=27)治疗,检测血气指标、体循环收缩压(SBP)、肺动脉收缩压(SPAP),并计算肺动脉收缩/体体循环收缩压比值(SPAP/SBP),评价其疗效.结果 NO+HFO组治疗后30 min、6 h、24 h、结束时SPAP、SPAP/SBP均明显下降(P<0.05),而HFO组SPAP、SPAP/SBP均无明显变化(P>0.05);两组SBP均无明显变化(P>0.05);两组治疗后30 min、6 h、24 h、结束时PaO2、PaO2/FiO2均显著上升(P<0.05);而HFO+NO组较HFO组上升更显著(P<0.05).两组治疗后30 min PaCO,即显著降低,6 h以后稳定在正常水平;两组相比差异无显著性(P>0.05).两组治疗后各时间点肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]显著下降(P<0.05);NO+HFO组较HFO组下降更显著(P<0.05).结论 HFO可有效改善新生儿呼吸衰竭的氧合与气体交换功能,但不能降低肺动脉高压,而低浓度NO吸入联合HFO既可明显改善新生儿呼吸衰竭的氧合和气体交换功能,又能有效降低肺动脉高压.  相似文献   
3.
在医护人员队伍中,护理人员是一支特殊的队伍,同时在其中担任着很重要的角色.但是由于社会环境的变化,特别是医疗执业环境的问题,造成许多应聘护士流失.所以针对这些问题进行分析,探讨聘用护士流失的原因,并寻找减少聘用护士减少的方法.  相似文献   
4.
血管神经性头痛是一类有家族发病倾向的有周期性发作的慢性疾病。以病程长、反复发作为特点,为临床常见难治病症。笔者根据有关资料结合临床经验,自拟活血止痛汤,配合静滴藻酸双酯钠,  相似文献   
5.
高位腰椎间盘突出是指腰3、4及其以上腰椎间盘突出,临床上少见,本院从2003年1月至2006年12月,共手术治疗高佗腰椎间盘突出症患者17例,占同期腰椎间盘突出手术4.5%,取得较满意结果,现报告如下。  相似文献   
6.
痉证为中医内科“痉、闭、厥、脱”四大急症之一,古称“”,俗称“马脾风”;因起病急暴,变化迅速,治疗稍有不慎,则致终身残疾,或危及生命。1992年以来,我们采用清热化痰养阴法治疗痉证比例,收到较满意的疗效,现报告如下。[一般资料]本组18例均为住院病例,其中男门例,女7例;年龄最小12岁,最大65岁。病史素患慢性咳嗽或喘咳咯痰之疾者9例,素好烟酒或恣食生冷粘腻、肥甘厚味饮食不节者8例,不明原因老1例。临床主要症状:四肢抽搐,角弓反张,头痛目赤,身热烦渴,喉间痰呜,或隐促气急,舌红苔黄腻,脉滑数。【治疗方法】自拟…  相似文献   
7.
鼻塞气道正压通气对新生儿肺透明膜病治疗作用   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:探讨鼻塞气道正压通气(CPAP)在新生儿肺透明膜病(NRDS)治疗中的作用.方法:对26例NRDS(日龄2~12 h),观察CPAP前后呼吸频率及动脉血气分析的变化.结果:与CPAP应用前相比,CPAP治疗后2 h及6 h的呼吸频率由72±6次/分,分别减慢至64±6次/分及56±5次/分(P<0.01);PaO2由5.36±0.66 kPa分别上升至8.07±1.08 kPa及11.09±1.20 kPa(P<0.01);PaCO2由8.66±1.32 kPa分别下降至6.22±0.83 kPa及5.72±1.04 kPa(P<0.01).结论:鼻塞CPAP可改善NRDS的通气、换气功能及提高PaO2,是治疗NRDS的辅助手段.  相似文献   
8.
目的 总结15例重型颅脑损伤诊治经验。方法 分析各种致伤原因,按GCS词分观察治疗疗效。结果 本组15例,其中硬膜外血肿1例,硬膜下血肿2例,硬膜外下混合血肿1例,脑内血肿3例,脑干损伤1例,脑挫裂伤合并脑出血及复合伤7例,共存活9例,存活率60%。结论 强调院前急救,早诊断,早治疗,防治各种并发症是提高重型颅脑损伤病人生存的关键环节。  相似文献   
9.
目的:探讨婴儿迟发性维生素K缺乏导致颅内出血的诊治及手术。方法:在补充维生素K及输血的基础上,尽早穿刺,钻孔清除血肿。结果:经行钻颅硬膜下血肿清除+引流术后,神志精神即见好转、痊愈出院。结论:硬脑膜下穿刺,对硬膜下出血既是诊断又是治疗措施。早期手术以降低死亡率,减少后遗症的发生。  相似文献   
10.
医院档案工作是医院管理中的一个重要组成部分,科学地积累完整的档案资料,切实做好档案信息的开发利用,大力推进医院档案工作标准化、规范化、制度化、科学化管理进程是科技兴院的一个重要环节.医院档案管理工作如何更好地服务于医疗、教学、科研等工作,是新时期我们所面对的新任务、新课题.笔者就医院档案管理存在的问题及对策作些探讨.  相似文献   
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