消化道大出血行胃大部切除术后再出血原因分析

目的 :总结如何提高上消化道大出血的诊断水平 ,改善处理对策 ,避免误诊误治。方法 :回顾性分析 1988～ 2 0 0 3年 16例上消化道大出血行胃大部切除术后再出血的临床资料。结果 :16例均于胃大部切除术后 72小时内再出血 ,11例急诊胃镜检查或再次剖腹探查确诊 ,5例再次手术中联合胃镜检查明确诊断。发生再出血后 ,3例保守治疗 ,13例再次手术治疗 ,死亡3例 ,病死率 18.75 % ( 3 /16)。结论 :上消化道大出血病因较复杂 ,常易误诊误治。选择手术或非手术治疗有赖正确的诊断 ,因此强调术前胃镜检查或术中联合胃镜检查的重要性 ,避免手术盲目性 ,审慎行胃大部切除术     

成都市中学生吸烟饮酒与抑郁的关系

目的了解成都市中学生吸烟与饮酒情况,探讨吸烟、饮酒与抑郁的关系。方法采用方便抽样方法抽取成都市的24所中学的5 544名中学生,使用流行病学调查中心抑郁量表(CES-D)和吸烟饮酒情况问卷进行匿名调查。结果成都市中学生吸烟率44.0%,饮酒率28.0%,并存行为率17.4%,抑郁检出率14.4%;抑郁与几类行为均有显著关联,吸烟与饮酒对抑郁得分的影响交互作用效应不显著。结论成都市中学生吸烟及饮酒率较高,且抑郁与之显著相关。     

儿童肱骨髁上骨折手术前后的护理

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折手术前后护理特点.方法:对57例肱骨髁上骨折的患儿实施各种护理措施和指导功能锻炼.结果:所有的骨折均愈合,肘内翻发生率为3.5%,神经损伤发生率为1.7%,未发生钉道感染、压疮等并发症,肘关节功能恢复优良率达100%.结论:通过对患儿和家长实施心理护理,使其配合治疗,加强基础护理、维持有效牵引,实施指导功能锻炼,预防或减少并发症的发生,提高临床疗效.     

高强度聚焦超声对肾血管平滑肌脂肪瘤的近期疗效

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的安全性和有效性。方法采用FEP-BY02型高强度聚焦超声肿瘤治疗机,对38例肾血管平滑肌脂肪瘤患者,采用多层面,由深层到浅层的方法进行聚焦超声治疗。结果 38例患者经高强度超声聚焦治疗后近期总有效率为94.7%,其中疗效显著30例、有效6例;无效2例,占5.26%。在治疗过程中,除2例术区轻度疼痛外,未出现其它的并发症。所有患者治疗后1~24个月复查肾图、肾功能及尿液分析等均正常。结论高强度聚焦超声治疗肾血管平滑肌脂肪瘤安全有效,可作为一种无创伤治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的新方法。     

巢湖市新发现涂阳肺结核病人就诊延迟相关因素调查分析

目的了解巢湖市新发肺结核病人就诊延迟情况,通过分析病人的社会经济学特征及影响就诊延迟的因素,确定就诊延迟的高危人群,为早期发现涂阳肺结核病人,采取有效的预防措施提供依据。方法使用专门设计的结构式问卷对新发现的539例涂阳肺结核病人进行调查,采用定量研究的方法对病人的就诊延迟进行单因素分析。结果 539例新发现的涂阳肺结核病人中,有243例就诊延迟,延迟率为45.1%;不同性别、年龄、文化程度之间延迟率的差异有统计学意义,不同职业之间延迟率的差异无统计学意义。女性、老年人、文盲是就诊延迟的高危人群。病人经济困难、缺乏对结核病的了解、防范意识淡薄、怕被别人歧视、工作忙以及交通不便是导致病人就诊延迟的主要原因。结论涂阳肺结核病人就诊延迟率较高,应明确就诊延迟的高危人群并针对影响就诊延迟的因素开展积极有效的预防干预措施。     

儿童发育性髋脱位术后吸收热的监测及临床意义

目的了解和掌握儿童发育性髋脱位术后吸收热的特点,为医疗诊治和护理提供依据,同时避免患儿家长产生不安情绪。方法对儿童发育性髋脱位的患儿进行术后连续7d3个时间段的体温监测,同时记录患儿的个人一般状况和相关资料,经计算机软件处理及非参数统计检验进行分析。结果儿童发育性髋脱位术后吸收热与传统的吸收热比较,不仅体温高,而且持续时间长,高峰值在术后第2天下午;患儿体重和年龄因素与吸收热有显著的相关性;季节和性别因素与吸收热未见有相关性。结论科学分析专科疾病的特殊症状,能够保证专科疾病诊治效果及促进专科护理的发展,提高患方对专科医疗、护理技术水平的认可度,促进患者康复。     

瑞士倍力曼WD230清洗消毒机常见故障及处理

清洗消毒机是一种全自动完成对医疗器械进行消毒清洗的机器,是医院进行感染控制过程中必备的医疗设备。本文阐述了倍力曼WD230清洗消毒机在实际使用过程中出现的常见故障的分析、判断、检测和解决方法。     

光电无创血糖检测仪的设计

由于糖尿病患者的胰腺不能正常分泌胰岛素,其血糖浓度不能保持在正常水平,因此必需经常检测血糖浓度,准确测量血糖浓度非常重要,过多或过少服用和注射胰岛素对患者来说都是非常不利的。目前检测血糖的方法主要是从体内抽血通过生物化学方法进行检测分析,频繁地采血耗费时间,限制了血糖的检测频率,并存在感染的危险,影响了糖尿病患者及时、快速的诊断治疗,同时又增加了患者的痛苦和经济负担,研创人体血糖无创检测方法是当今研究的热点之一。     

主责护士带班负责制在儿科的实践与探讨

目的保证儿科的护理质量和护理技术,让患儿家长满意,减轻儿科护士的压力,留住儿科护理人才。方法在儿科尝试了主责护士带班负责制的管理机制。结果实施新的管理机制后,临床带教把关有效;小儿特有的护理难题得到了及时解决;调动了资深护士参与管理的积极性;提高了家长对护士的信任度;科室的各项护理质量上了一个新台阶。结论主责护士带班负责制在儿科的实践,取得了较好的成效,由于优越性显著,值得在临床各科推广。     

心理治疗对椎动脉型颈椎病患者的康复作用

目的:探讨心理治疗在椎动脉型颈椎病(CSA)患者康复中的作用。方法:410例CSA患者分为观察组200例和对照组210例,均采用针刺及颈椎牵引治疗。观察组同时根据患者的性格、特征及心理表现配合心理疏导。结果:治疗1个月后,与治疗前比较,2组患者SCL-90评分均较治疗前明显下降,左右椎动脉LVA、RVA、基底动脉(BA)及收缩期峰值血流速度(Vc)、平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(VD)等均提高,2组间比较观察组表现更明显(P0.01);治疗后临床疗效比较,观察组痊愈率明显优于对照组(59.0%与49.5%,P0.05)。结论:心理治疗能缓解椎动脉型颈椎病患者的焦虑情绪,对康复治疗的配合有一定的促进作用,能明显提高治疗效果。