西比灵加用治疗难治性癫痫的研究

目的观察西比灵加用治疗难治性癫的疗效.方法采用加用自身对照法,对25例难治性癫在原用抗癫药物不变的基础上,加用西比灵(每晚5～10mg)辅助治疗.主要观察治疗前后发作频率的改善情况、不良反应以及其对原用抗癫药物血药浓度的影响.结果25例经加用西比灵治疗后,发作频度较加用前减少≥50%者12例,总有效率48%,其中5例发作频度较加用前减少≥75%;不良反应较少,仅2例表现为头昏、乏力,1例表现为恶心,且症状均较轻,减量后消失;加用西比灵前后原基础抗癫药物血浓度监测无明显变化;EEG好转14例(63.6%).结论西比灵可作为治疗癫的辅药,且不影响其他抗癫药物的血药浓度.     

银杏叶制剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症 ,发病率达 6 0 %～ 90 % [1 ] ,可累及全身神经系统的任何部分 ,迄今无较有效的治疗方法。银杏叶制剂 (EGB)是近年开发治疗心脑血管疾病的药物 ,我们试用其治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)患者 ,以探讨其疗效。对象与方法1.对象 :96例病人男 5 7例 ,女 39例 ;年龄 34～ 6 7岁 ,平均 5 1岁。糖尿病史 8个月～ 16年 ,平均 6 .7年。均为 2型糖尿病。诊断标准 :1符合 WHO糖尿病诊断标准。 2有四肢末梢感觉异常及 /或感觉障碍 ,膝、跟腱反射减弱或消失 ,并排除其它原因所致神经病变。 3神经电生理检查 :…     

非洛地平对合并高血压的糖尿病肾病治疗研究

非洛地平是近年进入我国的一种高度血管选择性二氢吡淀类钙离子拮抗剂，文献报道可使大多数高血压病人的血压得到平稳、有效的控制，但对合并高血压的糖尿病肾病的治疗作用及对肾功能的影响则少见报道，本文对４２例合并高血压的糖尿病肾病（ＤＮ）患者进行了治疗研究，观察其疗效。１对象与方法１．１对象：４２例病人为我院１９９８年１月至１９９９年５月间住院病人，附合ＷＨＯ糖尿病诊断标准，均为２型糖尿病。男３２例，女１０例；年龄４９～７２岁；糖尿病史５～１６年；全部病人有不同程度高血压，１８．７～２２．７／１２～１４ｋ…     

腔镜在临床普外科的应用

通过分析腔镜的发生、发展、临床应用、问题及展望等，进一步来阐述腔镜技术的新变革和新的应用，从而使腔镜技术走向医疗市场，不断在医疗市场中发挥作用。     

微创颅内血肿清除术加纳洛酮治疗高血压性脑出血的疗效研究

目的 :评价微创颅内血肿清除术及纳洛酮在高血压性脑出血治疗中的作用。方法 :3 2例脑出血患者均使用一次性血肿碎吸针及酶技术将血肿液化经穿刺针腔排出颅外 ,达到清除血肿的目的 ,同时应用纳洛酮 2mg/d静滴。结果 :3 2例中死亡 4例 ,死亡率 13 3 % ,较对照组明显减低 ,同时意识恢复时间缩短 ,临床疗效评定及生活质量明显提高 ,并发症明显减少。结论 :该手术创伤较小 ,操作简单、安全、快捷 ,不受场地限制 ,加用纳洛酮治疗效果更好。     

鼻内镜下微波治疗季节性变应性鼻炎

季节性变应性鼻炎又称"花粉症",是临床上常见的多发病,在本地区多发,且有逐年上升的趋势,每年8～10月份发作高峰期,主要症状有阵发性喷嚏、流清涕及鼻塞等,严重者可伴发哮喘.传统的口服及局部应用抗组胺及类固醇激素虽可缓解症状,但难以根治,且部分患者不能规律合理用药,给工作和生活带来不便.     

脊髓血管畸形2例报告

病例1患者女,29岁。腰痛,左腮痛7年,左下肢麻木、无力4年,近2年左下肢时有肌束颤动。查体:颅神经无定位体征,颈阻(一),胸腰段棘上韧带压痛(+),双下肢肌肉萎缩,左侧明显,左下肢痛觉减退,深感觉正常对称存在。左下肢肌力Ⅳ+级,右下肢肌力Ⅳ级,双上肢肌力正常。肌张力正常。左膝反射(+),右膝反射(艹),双踝反     

血栓分子标志物对下肢深静脉血栓形成的诊断及抗凝疗效的评价

目的观察下肢深静脉血栓患者血栓分子标志物的变化,分析其对静脉血栓形成诊断及疗效评估的价值。方法选取2018年12月至2019年5月北京积水潭医院创伤骨科下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)患者64例为DVT组,未诊断为DVT患者39例为非DVT组;同期体检健康者28例为健康人对照组。采集静脉血并检测初诊时及利伐沙班抗凝治疗1个月后血栓分子标志物,即凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α_2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂复合物(t-PAIC)及可溶性血栓调节蛋白(sTM),并进行统计学分析。结果 DVT组血浆TAT、PIC、t-PAIC、sTM水平均高于非DVT组(P均0.05),DVT组血浆TAT、PIC、t-PAIC水平均高于健康人对照组(P均0.05),DVT组血浆sTM水平与健康人对照组差异无统计学意义(P0.05)。TAT、PIC、t-PAIC诊断DVT的ROC曲线下面积分别为0.997、0.980、0.758,约登指数最大时取cut-off值,cut-off值分别为2.45 ng/mL、0.715μg/mL、0.758 ng/mL;根据测定值cut-off值为阳性,测定值cut-off值为阴性,抗凝治疗1个月前后患者组TAT、PIC、t-PAIC水平及阳性率差异均有统计学意义(P均0.05)。结论血栓分子标志物TAT、PIC、t-PAIC能有效发现下肢DVT,同时对评估DVT患者抗凝疗效有意义。