早期护理干预对下呼吸道感染性疾病患者焦虑的影响

目的探讨早期护理干预对下呼吸道感染性疾病患者焦虑的影响。方法将本院80例下呼吸道感染性疾病患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规护理,研究组实施早期护理干预。比较两组护理前后焦虑自评量表评分值、汉密尔顿焦虑量表评分值、护理满意程度、下呼吸道感染性疾病病原菌转阴的时间、入院首日至出院时间、并发症的出现率。结果研究组焦虑自评量表评分值、汉密尔顿焦虑量表评分值低于对照组,护理满意程度高于对照组,下呼吸道感染性疾病病原菌转阴的时间、入院首日至出院时间短于对照组,并发症的出现率低于对照组,存在显著差异,P<0.05。结论下呼吸道感染性疾病患者实施早期护理干预效果确切,可有效减轻患者的焦虑情绪,缩短病情好转的时间和缩短住院的时间,提高患者的满意度,减少并发症的发生,值得应用。     

梅州市连续多次机采血小板捐献者转铁蛋白变化的研究

目的探讨连续多次机采血小板捐献者其转铁蛋白的变化。方法选取2021年6月-2021年12月梅州市连续多次机采血小板捐献者325名,根据血小板捐献次数进行分组,首次机采血小板捐献者146例,机采血小板2~4次捐献者69例,机采血小板5~9次捐献者66例,机采血小板10~15次捐献者44例。所有捐献者均接受转铁蛋白(TPF)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)及外周血项指标(PLt、RBC、Hb)的变化。结果血小板10~15次捐献组男、女性及总人群TPF水平高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);10~15次捐献组与首次捐献组的sTfR和SF指标比较,10~15次捐献组sTfR水平均有所升高,5~9次及10~15次捐献组SF水平均降低(P<0.05);各组捐献者PLt、RBC、Hb水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续多次机采血小板捐献者sTfR水平有所升高,高次数捐献组SF水平有所降低,但均处于正常范围内,且对外周血项指标影响不大,安全性较高。     

恐惧疾病进展在肺癌患者配偶希望水平与生活质量间的中介效应

目的探讨恐惧疾病进展在肺癌患者配偶希望水平与生活质量间的中介作用。方法采取方便抽样法,选取2019年11月—2021年1月新疆某三级甲等肿瘤专科医院165例肺癌患者配偶作为研究对象,采用Herth希望指数量表(Herth Hope Index,HHI)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Fear ofProgression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF)、生活质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire,QLQ-C30)进行问卷调查,运用Pearson相关性分析肺癌患者配偶恐惧疾病进展、希望水平、生活质量之间的相关性;采用AMOS23.0软件建立结构方程模型,并用偏差校正的非参数百分位Bootstrap程序对模型进行检验。结果共有162例肺癌患者配偶完成研究,HHI总分为(26.28±2.90)分,FoP-Q-SF总分为(43.74±4.68)分,QLQ-C30总分为(55.29±14.26)分。相关分析显示,肺癌患者配偶生活质量与希望水平呈正相关(r=0.541,P<0.001)与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.469,P<0.001);希望水平与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.574,P<0.001)。希望水平对生活质量有显著正向效应(β=0.428,P<0.001),并通过恐惧疾病进展的部分中介作用间接影响其生活质量,中介效应占总效应的33.12%。结论希望水平对肺癌患者配偶生活质量有直接预测作用,恐惧疾病进展在希望水平与生活质量之间起到部分中介作用。     

前列腺癌早期诊断的研究进展北大核心

前列腺癌(prostate cancer, PCa)是中老年男性常见恶性肿瘤之一,目前尚缺乏有效的晚期癌症治疗方法,因此早期诊断对于降低PCa死亡率至关重要。近年来,较多研究开发出多种新型诊断方法以改善对PCa诊断的准确性,同时避免过度诊疗,但其有效性及实用性尚需进一步验证。本文对目前新型生物标志物、联合成像技术及风险预测模型等的早期诊断技术进行总结,以期为临床研究提供指导作用。     

重症肺炎并呼吸衰竭患儿接受早期持续气道正压通气治疗对血气指标及预后的影响

目的分析重症肺炎并呼吸衰竭患儿接受早期持续气道正压通气(CPAP)治疗对血气指标及预后的影响。方法选取2019年2月至2020年6月本院收治的110例重症肺炎并呼吸衰竭患儿,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组与实验组,各55例。对照组接受常规方案治疗,实验组接受早期持续CPAP治疗,比较两组血气指标改善情况以及患儿预后。结果治疗后,两组PaO₂、PaCO₂、SaO₂均显著改善,且实验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。实验组临床病死率明显低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论采用早期持续CPAP治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿效果显著,能明显改善血气指标和预后,具有临床推广价值。     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用效果

目的明确将快速康复外科理念应用到腹腔镜胆囊切除术护理中的效果。方法收集的病例资料来源于本院2020年7月至2021年7月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的85例患者,将受试者以1∶1模式进行随机分组,其中对照组42例患者接受常规护理,研究组43例患者又给予快速康复外科理念,比较两组在术后的康复指标改善情况、手术前后应激指标发生的变化以及出现并发症的发生率。结果研究组术后的康复指标耗时均比对照组用时显著的减少,术后24h时VAS评分较对照组更低,两组之间相比差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者各应激指标水平比较无统计学差异(P>0.05),术后24h研究组患者各应激指标水平均显著低于对照组相应的指标值(P<0.05);记录对照组在术后出现并发症为10例(23.81%),研究组患者与其相比发生率更低(6.98%,3/43),组间数据比较有显著性(P<0.05)。结论快速康复外科理念可有效缓解机体应激反应,减少术后并发症,缩短患者术后康复进程,在腹腔镜胆囊切除术护理中应用效果较好。     

安徽省歙县近10年早期胃癌筛查状况及临床病理特点分析

目的：探讨歙县近 １０年早期胃癌筛查状况及其临床病理特点。方法：收集歙县人民医院病理科 ２０１１年 １ 月至 ２０２０年 １２月接收的早期胃癌 ７２例，以同期接收治疗的所有（３８２例）进展期胃癌做为对照组。观察 ２组临床 病理特点的同异性，分析本地区早期胃癌的区域发病特点和筛查状况。进一步将 ７２例早癌分为 Ｔ１ａ和 Ｔ１ｂ两组，比 较临床病理的差异性。结果：歙南（高盐饮食）地区胃癌发生率（１７．２例／１０万）高于非歙南地区（８．３例／１０万）。歙 南早癌占该地区胃癌的 １３．９％（４７／３３７），低于非歙南的 ２１．４％（２５／１１７），但差异无统计学意义。早癌和进展期癌 男女比例分别为 ２．５∶１．０（５１／２１）和 ３．２４∶１．０（２９２／９０）。近端早癌占比远低于近端进展癌占比，差异具有统计学意 义。采用规范性筛查后，早癌年均检出例数从之前的 ６．１例上升到 １１．５例，早癌占比均超过 ２０％。肿瘤大小、淋巴 结转移和脉管内癌栓发生率在 Ｔ１ａ和 Ｔ１ｂ肿瘤有差异性。肿瘤最大径、Ｎａｋａｍｕｒａ分型和脉管内癌栓是淋巴结转移 的危险因素。结论：歙南地区胃癌高发，早期胃癌绝对病例多，但相对检出率低，是今后筛查的重点区域。贲门早癌 占比少，是需要加强观察的部位。相比于 Ｔ１ｂ，Ｔ１ａ肿瘤小、淋巴结转移和脉管内癌栓发生率低，适合选择内镜微创 切除作为患者治疗的首选方案。