蝶鞍区肿瘤手术并发症的分析及防治

蝶鞍区肿瘤手术并发症的分析及防治戴成国赵忠良廖述才张汝林庄永辉期俊辉王安睿王磊蝶鞍区肿瘤手术后并发症的发生，是临床上经常遇到的情况，往往危及生命，而处理又较困难。现将我科１９８４年８月～１９９６年８月经手术切除鞍区肿瘤６５例后所发...     

手术治疗脑肿瘤80例临床分析

临床资料男48例,女32例。年龄3～65岁,病程15天至11年.一、症状与体征:头痛71例,头昏46例,呕吐37例,抽搐28例,视力下降34倒,双目失明4例,精神症状6例,耳鸣听力下降11例,三叉神经痛3例,步态不稳23例,视乳头水肿44例,视神经萎缩5例,偏瘫11例,周围性面瘫3例,一侧锥体束征27     

外科手术治疗高血压脑出血临床疗效分析

高血压性脑出血是由于脑动脉硬化以及长期高血压使脑内小动脉破裂出血,其发病急、病情重,占脑血管疾病的30%~40%,是导致脑出血性疾病死亡的主要因素。目前手术是最有效的治疗措施,以前主要采取开颅手术,随着医疗技术的进步,微创手术逐渐进入临床,并得到了广泛应用。本文就自2012年2月-2014年1月期间在我院神经外科接受脑外科手术的108例高血压脑出血患者为研究对象,     

YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针引导行脑叶深部病灶手术可行性

目的探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针引导行脑叶深部病灶手术可行性。方法分析2016年1月至2019年1月近3 a 32例脑叶深部病灶用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针引导手术的病例(观察组),对术中病灶定位的精确性进行分析,并与同期30例脑叶深部病灶行术中B超定位(对照组)进行比较,利用χ~2检验差异。结果观察组32例,术中直接进入到病灶中心1 cm内的有26例,2 cm内的6例,对照组30例,术中直接进入到病灶中心1 cm内的有14例,2 cm内的16例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用YL-1型穿刺针引导行脑叶深部手术,定位精准性较B超高,操作安全、易行,可作为脑叶深部病灶手术的定位引导方法。     

16层螺旋CT三维血管造影在颅内动脉瘤中的诊断及临床应用价值

目的 探讨三维CT血管造影(three dimensional computed tomographic angiography,3D-CTA)在颅内动脉瘤的临床应用及其价值.方法 对自发性蛛网膜下腔出血及怀疑颅内血管瘤的病例共53例患者,行3D-CTA检查(时间在发病后4 h到3 d).并行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查.结果 经3D-CTA、DSA和手术共同证实发现44例共49个动脉瘤.在44例动脉瘤患者中,3D-CTA发现42例47个动脉瘤.DSA发现43例48个动脉瘤.动脉瘤的瘤体最大径及瘤颈最大径3D-CTA测量值与DSA测量值比较差异无统计学意义(t=0.59和t=0.49,均为P>0.05).表明3D-CTA所显示颅内动脉瘤位置、大小、数量等结果与DSA检查基本相符.53例病情轻重不一患者在行3D-CTA检查过程中,病情无加重或无其他意外发生.结论 3D-CTA对颅内动脉瘤诊断准确率高,可精确显示动脉瘤的三维空间形态率,与DSA检查互补可得到颅内动脉瘤更完整的信息其有快捷、经济、安全和微创等优点.     

亚急性和慢性硬膜下血肿的微创手术治疗分析

亚急性、慢性硬膜下血肿是指颅内出血聚集于硬脑膜下腔，血肿常发生于额颞顶半球凸面，积血量可达100～300ml。多好发于中老年人，与一般颅内血肿有较大区别，因其外伤史不明确，临床表现不典型，常隐匿起病。自2001年1月～2010年1月，我科共收治亚急性、慢性硬膜下血肿365例，分析报告如下。     

球囊机械扩张开通颅内动脉治疗急性脑梗塞

目的总结急性脑梗塞的动脉接触溶栓和球囊机械开通栓塞血管的可行性和安全性。方法通过对10例急性脑梗塞患者(其中栓塞血管为大脑中动脉5例、大脑前动脉2例、颈内动脉主干3例),在发病9 h内进行了超选择动脉接触溶栓,对较难开通的颅内栓塞动脉实施了球囊机械扩张开通。结果治疗的10例脑梗塞患者主要栓塞血管得到100%的开通,全部得到了相对较好的恢复。结论超选择动脉接触溶栓加球囊机械扩张开通技术是安全有效的,明显提高了栓塞动脉的再通率。     

脑胶质瘤手术中同位素胶体32P内放射治疗的中长期临床观察

我院自1994年以来,采用脑胶质瘤手术中同位素胶体32P内放射治疗19例脑胶质瘤病人,取得了良好的疗效。现总结报告如下:1对象与方法1.1临床资料:男11例,女8例;年龄23~62岁,平均36岁。肿瘤位于大脑半球17例,其中位于额叶深部6例,颞叶深部7例,基底节区2例,顶叶、额叶浅表各1例;小脑半球2例。病理结果:胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级6例,Ⅲ～Ⅳ级13例。肿瘤直径4～11cm,有囊性变者9例。1.2方法:均采用常规开颅肿瘤切除术,术中在保护神经功能的前提下,尽可能切除肿瘤,降低颅内压。手术中冰冻切片证实为脑胶质瘤,仔细止血后,采用北京同位素总公司提供的胶体32P,按…     

钻孔尿激酶溶解引流治疗硬脑膜外血肿

探讨采取颅骨钻孔吸出、注入尿激酶溶解引流的方法治疗急性、亚急性硬脑膜外血肿的临床意义。本方法创伤小 ,操作简便 ,并发症少 ,易于推广。