针灸治疗神经性耳鸣的研究现状

正神经性耳鸣,又称感音性耳鸣,属于主观性或自觉性耳鸣,通常能引起烦躁、焦虑和抑郁,影响工作和生活,是严重影响身心健康的疾病,在临床上属常见病多发病。祖国医学认为本病的发生分外因和内因两种因素。外因为风邪侵袭机体,壅遏清窍;内因多为惊恐、恼怒、肝胆火旺、风火上逆,使少阳经气闭阻,或因肾气亏虚,精血不能上达于耳,清窍失养而成。现     

张光华关于慢性肝病血瘀证的辨识和用药特点

张光华教授为四川省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事医教研五十余载,在治疗慢性肝病方面积累了丰富而独特的经验,学贯中西,成就卓著。现总结他关于慢性肝病血瘀证的体征辨识和用药特点。     

以气促为主诉症状的焦虑症患者误诊为支气管哮喘临床分析

目的回顾性分析在我院就诊的41例以气促、气喘为主诉症状的焦虑症患者误诊为支气管哮喘的临床特点,分析误诊原因。方法所有患者均由呼吸专科医师在患者就诊时据患者的主诉、体征、支气管激发试验及患者对哮喘相关治疗的反应进行初步判断,填写哮喘控制测试(ACT)量表,再在心身科专科医师指导下行抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)填写,若诊断为焦虑障碍即予以心身专科抗焦虑治疗。追踪随访3个月以上,对患者治疗前后症状、SDS、SAS、ACT评分进行相关分析。结果 41例患者中女性占绝对多数(95%),进行心身科专科治疗后患者气促等临床症状得到明显改善,ACT、SDS、SAS评分均较治疗前明显改善(P0.05)。最长随访为12月,部分患者虽有气促、胸闷症状的反复发作,但在心身科调整治疗后症状能较快改善及缓解。在未进行哮喘治疗的情况下无一例因哮喘发作入院及死亡。结论以气促为主诉症状的焦虑症患者易误诊为哮喘,女性尤为突出。合理运用ACT、SDS、SAS等评分可以降低临床误诊率。     

基于小波能量谱的先天或风湿性心脏病异常心音分类算法研究

目的为解决先天性心脏病或风湿性心脏病异常心音分辨问题,应用离散小波频带能量对异常心音分类算法进行研究。方法采集22人的正常心音和116人的异常心音,对心音信号做离散小波变换,根据病理性心杂音在频域内的分布范围划分5层频带,计算得到各层频带的能量占比,根据单因素方差分析方法,提出了基于小波能量谱的心音分类指标。结果对正常心音和异常心音的4个听诊区域进行了分类,最优分类准确率为92%。区分动脉导管未闭和其余异常心音的最优分类准确率为81.9%。结论基于小波能量谱的心音分类算法无需对心音信号进行分割,提取特征值少,可准确有效地对心音信号进行分类,相较于传统的心音听诊,算法的引入能够在异常心音临床诊断中提供参考数据。     

零感OT-MI型一次性使用吸氧管在高血压患者中的应用

目的探讨零感OT-MI型一次性使用吸氧装置在冠心病患者中的应用。方法选择心内科冠心病吸氧患者120例,随机分为实验组和对照组,60例实验组患者应用零感OT-MI型一次性吸氧装置,60例对照组患者采用普通湿化瓶湿化方式吸氧,检测两组使用72h后氧气湿源物质内微生物生长情况,观察患者对噪音的感受。结果对照组白天8例,夜间40例患者主观感觉噪音,实验组白天仅1例,夜间仅2例患者主观感觉噪音,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组细菌培养阳性率46.67%,实验组细菌培养阳性率为0,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用零感OT-MI型一次性吸氧装置降低了传统氧气湿化瓶装置污染导致医院感染肺炎的风险,以无噪音湿化改善了患者的睡眠质量,保障了患者用氧安全,同时显著减轻了护理工作量,提高了工作效率,值得临床推广。     

3D打印半骨盆复合全髋关节置换联合髂腰重建手术患者的护理

总结1例3D打印半骨盆复合全髋关节置换并髂腰重建手术患者的护理。主要护理措施:术前精密设计与准备,做好患者的心理护理,加强围手术期营养支持,管理术后患者的体位,做好导管、疼痛护理,预防和观察并发症,制定个体化的康复锻炼计划。术后第9天患者出现坠积性肺炎和切口坏死,经过精心的治疗和护理,最终患者切口愈合良好,坠积性肺炎治愈,康复出院。     

一种新型双头输液器的设计及应用

临床上部分患者特别是危重患者常需多通道输入液体,会同时使用多个双头输液器,不易区分输注液体,易造成用药错误,给患者带来伤害[1]。且现有双头输液器更换液体时,需关闭一侧的穿刺管,再开放另一穿刺管[2]。护士关闭塑料夹时易伤到护士的皮肤,造成护士职业伤害;为解决这些问题,我们设计了一种新型双头输液器,现介绍如下。