沈阳市1998～2002年0～5岁儿童卫生保健状况分析

为了解沈阳市0～5岁儿童卫生保健状况及保健服务情况，制定有效的干预措施，作者对沈阳市1998至2002年5岁以下儿童死亡监测资料和妇幼卫生年报资料中儿童保健服务有关数据进行综合分析，结果报道如下。     

脊髓损伤后血小板活化因子的变化及作用

1972年Benveniste发现嗜碱性粒细胞被IgE攻击后能产生一种可使血小板活化、聚集、释放的可溶性磷脂代谢物．称为血小板活化因子（platelet activating factor．PAF）。PAF作为血小板激活物，是迄今发现的体内最强的血小板致聚剂，在脊髓损伤的炎症过程和继发损伤中发挥毒性作用：损伤刺激可使PAF释放增多，脊髓神经细胞膜PAF受体活性及数量发生改变，PAF与其受体特异性结合，通过多种信号途径，进一步损伤脊髓组织。笔者就脊髓损伤后PAF的变化及其作用综述如下。     

补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠血小板PDK1/Akt Thr308通路的影响

目的:研究补阳还五汤预处理对急性脑缺血再灌注损伤大鼠血小板蛋白PDK1、Akt Thr308的影响,初步探讨补阳还五汤抗血小板活化作用与PDK1/Akt Thr308信号通路的关系。方法:用不同剂量补阳还五汤(29.69、14.84、7.42 g/kg)及硫酸氢氯吡格雷(7.81×10~(-3)mg/kg)分别ig预处理大鼠,模型组、假手术组及空白组给予蒸馏水ig,1天/次,连续14天。14天后采用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)再灌注损伤模型,缺血2h再灌注6h后进行神经功能缺损评分及脑组织TTC染色,流式细胞术(FCM)检测全血中血小板CD62P含量,Western blot检测富血小板血浆(PRP)中PDK1、Akt Thr308蛋白磷酸化水平。结果:与假手术组比较,模型组血小板CD62P显著增高;与模型组比较,补阳还五汤组(29.69、14.84、7.42 g/kg)及硫酸氢氯吡格雷组(7.81×10~(-3)mg/kg)均明显降低血小板CD62P的表达;与假手术组比较,模型组PDK1、Akt Thr308蛋白磷酸化水平显著升高,而补阳还五汤组(29.69、14.84、7.42 g/kg)及硫酸氢氯吡格雷组(7.81×10~(-3)mg/kg)PDK1、Akt Thr308蛋白磷酸化水平明显低于模型组。结论:补阳还五汤预处理可降低急性脑缺血再灌注损伤大鼠血小板CD62P含量,并降低PDK1、Akt Thr308蛋白磷酸化水平,提示补阳还五汤可能通过抑制PDK1/Akt Thr308信号通路发挥抗血小板活化作用。     

DZY-C型三叉神经立体定向仪的精确度测试

目的：测试三叉神经立体定向仪(DZY—C型)的精确度。方法：首先将患者头部固定在定向仪上，用普通X线机摄取颅底片及例位片，测算卵圆孔的位置，在定向仪的引子下穿刺针经卵圆孔进入三叉神经半月节及三叉神经节池。然后选择不同治疗方法，如射频热凝法、升油注射或酒精注射法治疗原发性三叉神经痛。结果：该定向仪精度高，穿刺卵圆孔靶点的误差小于O.3mm。一次性穿刺的成功率高达100％。结论：三叉神经立体定向仪(DZY—C型)的结构设计合理，精密度高，达到临床应用的要求。手术操作简易，调节灵活，组织损伤少，使用安全。     

人工肩关节置换术治疗肱骨近端骨折

目的 探讨人工肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的方法、并发症及疗效。方法 对肱骨近端Neer分型4部分骨折12例行人工肩关节置换术，分析期临床疗效。结果 本组12例术后随访3～12年，平均8．6年，其中11例无疼痛，1例有静息痛。肩关节活动度在70％以上者8例，在50％～70％之间者3例。1例肩关节活动度小于50％，假体X线示位置较好，其中6例柄中段有透亮区，无临床症状。无感染、松动、关节不稳等并发症发生。结论 人工肩关节置换治疗肱骨近端4部分骨折，术后肩关节功能恢复满意，能解除疼痛、稳定关节、重建关节功能，是一种有效的治疗方法。     

“三虫汤”治愈偏头风

梁××,女,52岁。1988年7月24日诊。六年前,患者与夫争吵后,出现左颞部疼痛,渐及面颊,连及下颔部、牙齿和左侧舌根部,呈阵发性刺痛或灼痛,疼痛发作时间不等,短则几秒,长则1小时余,一日多次,尤以夜间     

先天性耳廓重度卷缩及耳垂缺失整复术一例报告

我科利用附近皮瓣修复一例先天性耳廓重度卷缩及耳垂缺失畸形效果满意,现报告如下。患者刘×,女,24岁,因先天性右耳畸形于1983年6月1日入院,住院号123115。体验:一般情况好,系统检查无特殊.右耳下1/3耳轮及耳垂缺失,但能见到     

常见毒剧中药中毒的临床表现及救治

毒剧中药多性情峻猛,治疗量与中毒量非常接近,往往其轻度的中毒才能达到治疗目的,故临床用药如稍有不慎,势必危及患者的生命,笔者曾对有毒中药的中毒途经及原因作了探讨,本文仅就常用毒剧中药中毒的临床表现及救治作一论述,以供同道参考。 1 临床表现 1.1过敏反应:一般临床症状较轻,常见皮肤荨麻疹或疱疹,     

胃管状腺瘤四例并文献复习

胃腺瘤是指发生于胃黏膜上皮细胞,大都由增生的胃黏液腺所组成的良性肿瘤。根据其起源分为肠型、小凹型和幽门型,其中肠型腺瘤居多,超过胃腺瘤的一半以上甚至所有的腺瘤均为该型,由管状和绒毛构成,是一种不常见的肿瘤,在西方国家约占胃息肉样病变的5%~10%,其中近40%伴有高级别上皮内瘤变,发展为胃癌的占2.5%~50.0%[1]。胃腺瘤临床多无症状,多由胃镜及病理检查发现。本文分析我