头颈部横纹肌肉瘤P-cadherin和AP2β的表达与FOXO1基因分离的研究

目的以荧光原位杂交(FISH)技术检测FOXO1基因分离阳性的横纹肌肉瘤(RMS)为金标准,探讨免疫组化标志物胎盘钙黏蛋白(P-cadherin)和激活增强子结合蛋白2β(AP2β)的表达与FOXO1基因分离的相关性及两者替代检测FOXO1基因分离的可行性。方法收集2002-01-2016-03间首都医科大学附属北京同仁医院的46例RMS的临床病理资料。蜡块连续切片4张,分别用于HE染色、免疫组化标记物P-cadherin和AP2β染色及FOXO1基因分离的FISH技术检测。结果男性24例,女性22例。0.5~60岁,平均20岁。P-cadherin染色结果为阳性22例,阴性24例。AP-2β染色结果为阳性为46例,阴性0例。FOXO1基因分离阳性21例,阴性25例。结论 P-cadherin诊断FOXO1基因分离的敏感性和特异性高,其有可能代替FISH检测FOXO1基因分离结果。AP2β不能用于鉴别FOXO1基因分离需进一步讨论。     

甲硝唑的不良反应

甲硝唑（甲硝哒唑、灭滴灵、甲硝羟乙唑、ｍｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ，ｆｌａｇｙｌ）在临床应用之初主要用于治疗滴虫病、阿米巴病，近二十年来已成为治疗厌氧菌感染的重要药物。１９７８年被ＷＨＯ遴选为基本抗菌药物，我国１９８５年版药典正式收载其抗厌氧菌作用，近...     

CO_2激光去痣术后创面外用复方多粘菌素B软膏的疗效观察

目的:观察复方多粘菌素B软膏应用于CO2激光去痣术后创面的疗效。方法:选择笔者科室就诊的111名采用CO2激光治疗色素痣的患者,随机分为两组。治疗组外用复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组外用红霉素眼膏,每日2次,疗程为1周,随访3个月。结果:治疗组术后疼痛、创面感染发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后瘢痕、色素残留发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CO2激光去痣术后应用复方多粘菌素B软膏疗效肯定、安全。     

时间分辨荧光免疫分析定量检测HBsAg的临床意义

目的：探讨时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）定量检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的临床意义。方法：用TRFIA法、胶体金免疫层析法（GICA）和酶免法（EUSA）对质控品和3308例临床血浦标本同时进行测定，对三种方法的结果经x^2检验，进行比较分析。结果：TRFIA检测灵敏度为0．5ng/ml，GICA和EUSA法灵敏度为1ng/ml，三种检测方法对HBsAg的阳性检出率分别为TRFIA 13．84％，CICA 12．03％，EUSA 11．88％。结论：TRFIA是目前较好的定量检测HBsAg的新技术，在乙型肝炎的诊断、疗效观察和预后判断等方面有重要的临床意义。     

糖尿病肾病从络论治研究进展

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病最主要的慢性并发症之一,已成为终末期肾病的最常见原因。目前西医治疗DKD仍缺乏有效的手段和方法,近年来,中医药从络论治DKD已成为焦点,积极探讨DKD的中医病名和病因病机,可以为中医药治疗糖尿病肾病提供理论依据,众多学者强调肾络损伤在DKD中的重要性,治疗上多采用分期结合分型辨证的治则治法,早期注重养气阴恢复肾脏气化功能,中期注重祛邪通络,晚期在通络的基础上注重顾护肾阳,填养肾精。     

基于脉络学说指导的急性心肌梗死后心肌纤维化中医病机及临床治疗探讨

急性心肌梗死（AMI）介入或溶栓治疗虽可开通闭塞冠脉,但由于心肌无再流和缺血再灌注损伤,微血管结构功能破坏,导致AMI后心肌纤维化、心室重构,甚至心力衰竭。分析脉络学说指导AMI后心肌纤维化的中医病机及临床治疗,提出“气虚血瘀,络塞积成”病机特点和“搜剔疏通”用药原则,制定通心络组方,基础和临床研究证实该复方可有效保护心肌微血管内皮细胞结构和功能,改善无再流和再灌注损伤,抑制AMI后心肌纤维化,进一步佐证了脉络学说的科学价值。     

参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊对糖尿病肾病患者炎性因子、微量白蛋白及激素水平的影响

目的：观察参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊对糖尿病肾病患者炎性因子、尿微量白蛋白（mAlb） 及激素水平的影响。方法：选取144 例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各72 例。对照组在常规治疗基础上口服阿法骨化醇软胶囊,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后炎性因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）］ 水平、肾功能［尿氮素（BUN）、血肌酐（SCr）］、mAlb、尿白蛋白排泄率（UAER）、激素［空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］ 水平,比较2 组治疗前后中医证候积分,观察治疗期间2 组不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组TNF-α、hs-CRP 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组BUN、SCr 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组mAlb、UAER 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组FINS、HOMA-IR 水平均较治疗前下降,观察组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为94.44%,对照组总有效率为83.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分中主症积分、次症积分均较治疗前下降,观察组主症积分、次症积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为8.33%,高于观察组4.17%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效较好,能控制炎性因子和激素水平,改善肾功能,用药安全性较高。     

极重度氯硝西泮中毒抢救成功1例

1 病例介绍 患者,女,58岁.因发现昏迷5 h余,2007-10-09入科.既往患抑郁症3年,间断服用"氯硝西泮".无糖尿病、高血压、冠心病及肾病等史;无药物、食物及花粉等过敏史.查体:体温35 ℃,呼吸微弱、表浅(约14次/min),血压测不出.     

真性普遍性小牙畸形1例及文献复习

过小牙是临床常见的牙齿畸形,个别过小牙多见于上颌侧切牙、第三磨牙以及额外牙。全口过小牙即普遍性过小牙多见于各种综合征患者,不伴综合征的单纯真性普遍性小牙畸形十分罕见。本文报告1例真性普遍性小牙畸形,并对小牙畸形形成原因等相关文献进行回顾与讨论。     

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目的探讨牙周基础治疗对伴发冠心病的牙周炎患者血清白细胞介素-8（IL-8）及血脂水平的影响。方法选择2007年2月至2011年9月来中国医科大学口腔医学院牙周病科就诊的伴发冠心痛（稳定期）的慢性中、重度牙周炎患者40例。对其进行内科维持治疗及牙周基础治疗。分别在牙周基础治疗前及治疗2个月后对患者行牙周检查,检查指标包括探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）和龈沟出血指数（SBI）,并采集静脉血,检测血清IL-8以及血脂水平。结果牙周基础治疗2个月后,患者各牙周检查指标（PD、CAL和Sin）均有好转（P〈0．01）;血清IL-8水平明显降低（P〈0．01）;血脂指标中总胆固醇（TC—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）水平均降低（P〈0．01、P〈0．05）,高密度脂蛋白（HDL—C）升高（P〈0．05）,甘油三脂（TG—C）水平虽也下降,但差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论牙周基础治疗可改善牙周的炎症状态,并对血清IL-8及血脂水平产生影响。