复方多黏菌素B软膏联合长效抗菌材料洁悠神在尖锐湿疣光动力治疗术创面中的应用

目的观察复方多黏菌素B软膏联合长效抗菌材料洁悠神（JUC）应用于尖锐湿疣光动力治疗术创面中的疗效。 方法选择206年1月至2017年1月于本科室就诊的231名使用光动力治疗的尖锐湿疣患者,随机分为两组,在光动力治疗期间,每次光动力治疗后对照组患者局部使用硼酸溶液外敷,治疗组患者在对照组基础上,加用复方多黏菌素B软膏和长效抗菌材料JUC局部外用。 结果治疗组术后疼痛发生率为5.56%,术后感染发生率为2.78%,不良反应发生率为0%,总复发率为3.7%,均低于对照组（分别为13.82%、10.57%、4.07%、10.6%）,差异均有统计学意义（P均< 0.05）。 结论尖锐湿疣光动力治疗术后,应用复方多黏菌素B软膏联合长效抗菌材料JUC能够有效减低患者疼痛感,且复发率低,不良反应少。     

外敷复方多粘菌素B对混合痔术后创面愈合及疼痛水肿的效果观察

目的：观察外敷复方多粘菌素B对混合痔术后创面愈合及疼痛水肿的效果。方法：将混合痔患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用马应龙麝香痔疮膏涂抹肛周,观察组患者采用外敷复方多粘菌素B涂抹肛周,比较2组患者创面愈合时间,术后1d及术后7d时水肿情况,静息时、排便时疼痛状况及不良反应发生率。结果：观察组患者创面愈合时间短于对照组（P <0.05）;术后7d观察组患者静息时VAS评分、排便时VAS评分、水肿评分及不良反应发生率均低于对照组（P <0.05）。结论：对混合痔术后患者外敷复方多粘菌素B可缩短创面愈合时间,缓解术后疼痛,减轻肛门水肿,且安全性高。     

CO_2点阵激光联合外用抗HS药治疗增生性瘢痕远期疗效观察

目的:观察CO_2点阵激光联合外用抗HS药治疗增生性瘢痕的远期疗效。方法:选取90例增生性瘢痕患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各45例。对照组仅外用复方丙酸氯倍他索软膏,观察组在对照组基础上联合CO2点阵激光治疗。采用温哥华瘢痕量表(VancouverScarScale,VSS)评估两组治疗前、治疗后3个月的瘢痕情况,比较两组总有效率、不良反应与随访1年的复发率。结果:两组治疗后3个月的VSS总评分均较治疗前显著减小(P0.05)。观察组治疗后3个月的VSS总评分为(3.01±0.65)分,显著低于对照组(4.22±0.79)分(P0.05);观察组总有效率为88.89%,显著高于对照组71.11%(P0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率分别为16.28%与11.36%,差异无统计学意义(P0.05);观察组随访1年的复发率4.65%,显著低于对照组25.00%(P0.05)。结论:CO2点阵激光联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗增生性瘢痕可有效修复患者瘢痕情况,提高疗效,且复发率更低,不良反应无明显增加。     

重组人表皮生长因子凝胶用于激光祛斑去痣术后创面修复整形的效果

探讨激光祛斑点痣术后创面修复整形过程中重组人表皮生长因子凝胶的应用效果。方法 选 取2021年1月-2023年1月河北省沧州中西医结合医院收治的100例激光祛斑点痣术患者为研究对象，按照随 机数字表法分成对照组和试验组，每组50例。对照组给予红霉素软膏治疗，试验组给予重组人表皮生长因 子凝胶治疗，比较两组创面修复效果、临床指标、并发症发生情况及修复满意度。结果 试验组创面修复 总有效率为96.00%，高于对照组的82.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组创面愈合时间、创面修 复时间和色素沉着时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组并发症发生率为4.00%，低 于对照组的18.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组修复满意度为98.00%，高于对照组的86.00%， 差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对于激光祛斑去痣术后患者，在创面修复整形中选用重组人表皮生 长因子凝胶可以取得理想效果，可促进创面修复，提高抗氧化功能。     

口服中药联合免疫调节剂治疗寻常型白癜风疗效观察

目的:选择促进色素生成的中药组成方剂,观察口服中药复方加免疫调节剂治疗白癜风的临床疗效.方法:172例门诊白癜风患者,随机分成两组:治疗组87例,中药方剂水煎服,每日1剂,分早晚服,0.1％他克莫司软膏外用,每日2次,卡介菌多糖注射液2ml肌注,隔日1次；对照组85例,0.1％他克莫司软膏外用,每日2次,卡介菌多糖注射液2ml肌注,隔日1次.两组治疗3个月后判定疗效.结果:治疗组显效率为55.1％,对照组显效率为40.0％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组；治疗组总有效率96.5％,对照组总有效率94.1％,两组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:选择对酪氨酸酶有激活作用及具有致色素作用的中药配合免疫调节剂治疗白癜风具有较好疗效.     

硝酸甘油软膏联合复方多粘菌素B软膏在腋臭术后的应用

目的探究硝酸甘油软膏联合复方多粘菌素B软膏对腋臭切除术区预后的影响。方法将30例腋臭患者随机分为实验组和对照组,每组各15例。实验组在术后即刻以及每次换药后于术区涂以硝酸甘油软膏与复方多粘菌素B混合制成的软膏,对照组则单独给予小油纱覆盖。并于换药时观察两组患者术区皮瓣颜色及有无皮瓣坏死,切口愈合情况;于每次换药后根据Wong-Baker量表评估记录患者的疼痛程度。结果⑴实验组患者均未发生皮瓣颜色发黑、发紫、溃疡、坏死及切口愈合不佳等情况;对照组2例出现皮瓣缺血性坏死,4例出现切口愈合不佳;两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。⑵实验组患者术后疼痛程度明显低于对照组(P0.05)。结论在腋臭切除术后,即刻及每次换药后使用硝酸甘油软膏联合复方多粘菌素B软膏混合而成的软膏不仅可降低术区皮瓣发生溃疡或坏死等并发症的概率,同时也可降低患者术后的疼痛程度。     

308nm准分子激光联合复方丙酸氯倍他索乳膏治疗掌跖脓疱病疗效观察

目的:评价308nm准分子激光联合复方丙酸氯倍他索乳膏治疗掌跖脓疱病的疗效。方法:将62例掌跖脓疱病患者随机分为三组。治疗组:给予308nm准分子激光治疗,照射3次/周,复方丙酸氯倍他索乳膏外用,每日2次;对照1组:单独给予308nm准分子激光治疗;对照2组:给予复方丙酸氯倍他索乳膏治疗。对照组用法同治疗组。分别于治疗前、治疗后每2周评定患者的症状和体征积分及症状积分下降指数(SSRI)。结果:治疗组和对照1组、治疗组和对照2组治疗4周后的症状和体征积分分别比较,差异有统计学意义(t1=2.532,P0.05;t2=2.690,P0.05);治疗组和对照1组治疗4周后的有效率分别为95.83%和66.66%,疗效比较差异有统计学意义(χ2=4.375,P0.05);治疗组和对照2组治疗4周后的有效率分别为95.83%和65.00%,疗效比较差异有统计学意义(χ2=5.053,P0.05)。治疗组疗效均显著优于对照组。结论:308nm准分子激光联合复方丙酸氯倍他索乳膏治疗掌跖脓疱病具有较好的疗效。     

复方硝苯地平软膏在混合痔术后的应用

目的：研究复方硝苯地平软膏在混合痔术后的临床应用。方法：将135例混合痔术后患者随机分为4组：治疗组、地平组、消炎膏组、对照组,分别给予复方硝苯地平软膏、0.2%硝苯地平软膏、消炎祛腐生肌膏、凡士林软膏换药。结果：治疗组在平均疼痛指数、排便疼痛指数方面低于消炎膏组及对照组（P〈0.05）。对照组创面水肿多于其他3组（P〈0.05）,治疗组创面愈合时间短于其他3组（P〈0.05）。治疗组和地平组的术后肛管静息压低于消炎膏组和对照组（P〈0.05）。结论：复方硝苯地平软膏能有效减轻混合痔术后肛门疼痛,加快创面愈合,无明显不良反应。     

复方氟米松软膏联合曲安奈德益康唑乳膏治疗手部皲裂性湿疹分析

目的观察复方氟米松软膏联合曲安奈德益康唑乳膏外用治疗手部皲裂性湿疹的疗效。方法将70例患者分为两组,治疗组35例,交替外用复方氟米松软膏联合曲安奈德益康唑乳膏;对照组35例,外用曲安奈德益康唑乳膏,两组均治疗3周。结果治疗组与对照组的总有效率分别为91.43%与68.57%（P〈0.05）。结论复方氟米松软膏联合曲安奈德益康唑乳膏外用治疗手部皲裂性湿疹的疗效优于单独外用曲安奈德益康唑乳膏。     

祛瘀生肌法促进肛瘘术后创面修复临床疗效研究

观察祛瘀生肌法促进肛瘘术后创面修复的临床疗效,为肛瘘术后创面修复寻找有效疗法。将60例肛瘘术后患者随机分为两组,每组各30例。治疗组口服生肌化恭方同时配合外用生肌散创面换药,每日2次,治疗3周;对照组单纯外用生肌散换药,每日2次,治疗3周。观察记录患者创面色泽、创面新生肉芽组织情况、创面大小、愈合率等临床指标。结果显示,生肌化瘀方配合生肌散治疗肛瘘术后创面愈合,具有改善创面色泽,促进新生肉芽生长,加快创面愈合,提高临床疗效的作用,明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,祛瘀生肌法是促进肛瘘术后创面愈合的有效方法。     

两种生物免疫诱导方案对肾移植受者的影响

目的评估肾移植受者中应用两种不同生物制剂进行免疫诱导治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析2008年6月至2013年4月,在解放军第452医院泌尿外科暨成都军区泌尿外科中心应用生物制剂进行免疫诱导治疗的78例尸体肾移植受者的临床资料。根据应用免疫诱导方案不同分为两组,单克隆抗体组(A组,35例,接受巴利昔单抗治疗)和多克隆抗体组[B组,43例,接受抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗]。另以同期在该院未接受免疫诱导治疗的肾移植受者作为对照组(C组,32例)。分析3组受者术后12周内的人、肾存活情况。监测3组受者术后7、14、30、60 d血清肌酐(Scr)水平变化。比较3组受者急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复、感染等并发症的发生率。结果术后12周,3组受体人、肾存活率分别为A组100%和100%,B组97.7%和97.7%,C组100%和96.9%,各组间比较差异无统计学意义(均为P0.05)。术后7、14 d,与C组比较,A组和B组的Scr水平明显下降,差异均有统计学意义(均为P0.05)。与C组比较,A、B两组受者急性排斥反应发生率均降低,差异有统计学意义(均为P0.05);3组受者移植肾功能延迟恢复发生率比较,差异无统计学意义(均为P0.05)。B组受者术后感染发生率高于A组和C组,差异均有统计学意义(均为P0.05)。结论免疫诱导治疗在肾移植受者中应用安全有效。     

雌三醇软膏联合宁泌泰胶囊治疗女性复发性尿路感染临床疗效观察

目的该研究从症状评分、细胞免疫功能及复发率探讨雌三醇阴道软膏联合宁泌泰胶囊治疗绝经后妇女复发性尿路感染的临床疗效。方法选取自然绝经或手术绝经6个月以上,经尿培养确诊为反复尿路感染且排除特异性泌尿系感染,采用随机分组的方法分为环丙沙星组(A组)43例,环丙沙星+雌三醇阴道软膏组(B组)51例,环丙沙星+宁泌泰+阴道雌三醇软膏组(C组)46例。结果三组患者经治后的症状均得到了改善,C组较A、B组改善明显(P0.05);在C组经治疗后CD+4T细胞明显上升,CD+8T细胞明显下降,尿SIgA升高,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),且较A、B组具有显著差异(P0.05)。A组复发率为69.8%,B组复发率为13.7%,C组复发率为6.5%,C组较A、B组复发率显著降低(P0.05)。结论雌三醇阴道软膏有效延长绝经后妇女复发性尿路感染的复发间隔时间,宁泌泰胶囊具有改善患者的临床症状,并可提高患者细胞免疫功能,两者均可降低复发率,临床可联合使用。     

调Q Nd：YAG脉冲激光和二氧化碳激光治疗面部色素痣疗效对比观察

目的：观察调QNd：YAG脉冲激光和二氧化碳激光治疗面部色素痣的临床疗效与美容效果。方法：将315例门诊患者随机分成两组：甲组167例,采用调QNd：YAG脉冲激光治疗,波长1064nm,光斑2～3mm,能量密度4。0～4．2J／cm2,频率1～2Hz,点射至肉眼观无黑色组织;乙组148例,采用二氧化碳激光治疗,连续扫射至肉眼观无黑色组织,观察皮损祛除与瘢痕情况。结果：甲组治疗有效率97．97％,乙组治疗有效率97．00％,两组相比P〉0．05,没有统计学差异;甲组瘢痕出现率64．07％,乙组瘢痕出现率为75．00％,两组瘢痕出现率比较,P〈0．05,有统计学差异;甲组中,不同疹型间痊愈率和瘢痕出现率比较均P〈0．05,有统计学差异。结论：调ONd：YAG脉冲激光治疗面部色素痣与二氧化碳激光相比,美容效果优于后者;调QNd：gAG脉冲激光对斑疹型色素痣的疗效优于丘疹型色素痣。     

3种糊剂治疗感染性畸形中央尖的疗效探讨

目的:探讨感染性畸形中央尖应用3种不同糊剂治疗的临床效果。方法:将150例(161颗)感染性畸形中央尖患者按照随机数字表法随机分为3组,每组50例。以接受氢氧化钙糊剂治疗者为A组(54颗患牙),以接受抗生素糊剂治疗者为B组(55颗患牙),以接受Vitapex糊剂治疗者为C组(52颗患牙)。对比3组感染治疗情况及感染治疗总有效率。结果:治疗后红肿消退、咀嚼功能正常及牙周病变消失时间B组为(4.22±1.15)天、(7.11±1.62)天及(8.12±2.17)天,C组为(4.16±1.11)天、(6.92±1.06)天及(8.15±2.11)天,均低于A组的为(7.25±2.16)天、(9.26±2.71)天及(10.16±3.25)天(P0.05),而B组与C组比较未见统计学差异(P0.05)。同时B组及C组感染治疗总有效率分别为88.00%及94.00%明显优于A组的64.00%(P0.05),B组与C组比较未见统计学差异(P0.05)。同时1年随访显示,B组及C组龋齿发生率明显低于A组(P0.05)。结论:抗生素糊剂及Vitapex糊剂均可显著提高感染性畸形中央尖患牙的临床治疗效果,并可降低患者龋齿的发生率。     

恩替卡韦减轻肺结核合并乙型肝炎患者抗结核药肝损害的临床观察

目的探讨恩替卡韦对减轻肺结核并乙型肝炎患者抗结核药肝损害的作用。方法提前干预及与抗结核药物同步治疗及单纯抗结核药物治疗3组对比观察。结果 3组患者中,提前干预组发生肝损害发生率为10.7%(3/28),同步治疗组发生率为18.2%(6/33),单纯抗结核组发生率为51.4%(18/35),3组间差异具有统计学意义(χ2=15.215,P<0.01)。3组患者两两比较发现,提前干预组和同步治疗组肝损害发生率均明显低于单纯抗结核组(χ2=11.604,P<0.01;χ2=8.221,P<0.01),但提前干预组与同步治疗组肝损害发生率差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。单纯抗结核组临床症状及肝损害发生率高,其肝功能恢复时间长且部分患者无法完成抗结核治疗。结论提前干预及与抗结核药物同步治疗对比单纯抗结核药物治疗,提前干预组肝损害发生率低,化疗完成率高,建议对肺结核患者合并乙型肝炎者提前使用恩替卡韦再进行抗结核治疗。     

复方利多卡因乳膏用于脑动脉瘤夹闭术麻醉预防心血管应激反应研究

目的观察复方利多卡因乳膏用于脑动脉瘤夹闭术全麻插管患者,旨在评价对抑制气管导管刺激引起的心血管应激反应的效果。方法选择40例急、慢诊脑动脉瘤夹闭术患者,ASA为Ⅱ~Ⅳ级,拟施全麻气管插管行动脉瘤夹闭术,并随机分为两组,每组20例。对照组(I组),不使用复方利多卡因乳膏涂抹气管导管,实验组(II组),将复方利多卡因乳膏均匀涂抹气管导管套囊及前端,麻醉诱导后行气管内插管。分别记录患者在麻醉前、插管前、插管时、变动体位、抬头消毒和拔管时平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果插管时与插管前,I组患者明显出现一过性MAP升高和HR增快。而II组插管刺激反应弱于I组。组间与同时刻比较,差异有统计学意义(P0.05)。在变动体位和抬头消毒时与插管前I组仍出现MAP升高和HR增快现象。而II组却无明显变化,组间与同时刻比较,差异有统计学意义(P0.05)。在拔管时与插管前,I组患者明显出现MAP升高和HR增快现象,而II组却弱于I组,组间与同时刻比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论将复方利多卡因乳膏均匀涂抹气管导管用于脑动脉瘤夹闭术全麻插管患者,可以有效抑制气管导管刺激引起的心血管应激反应。     

三种方法治疗肛门瘙痒症的疗效对比分析

为比较不同方法治疗肛门瘙痒症的疗效及复发情况,将225例肛门瘙痒症患者随机分为3组,分别采用复方地塞米松软膏外涂（A组）、长效麻醉剂封闭加马应龙麝香痔疮膏外敷（B组）和长效麻醉刺封闭加肛周皮下神经“#”状切断术加马应龙麝香痔疮膏外敷（C组）治疗。结果显示,治疗2周后,A组总显效率为50．7％（38／75）,B组总显效率为96．0％（72／75）,C组总显效率为98．7％（74／75）。B、C组总显效率明显高于A组,P〈0．01;但B组与C组总显效率差异无统计学意义,P〉0．05。6个月后随访,A组复发41例（54．7％）,B组复发14例（18．7％）,C组复发4例（5．3％）。C组复发率最低,B组次之,A组最高,各组间差异均有统计学意义,P〈O．05。结果表明,长效麻醉剂封闭加肛周皮下神经“#”状切断术加马应龙麝香痔疮膏外敷治疗肛门瘙痒症疗效肯定,且复发率低。在常规保守治疗、封闭疗法尤效的情况下,可行肛周皮下神经“#”状切断。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效观察

目的 探讨恩替卡韦（ETV）治疗不同内生肌酐清除率（Ccr）的乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）患者的疗效及安全性.方法 连续收集2006年7月至2012年1月无锡市第五人民医院的108例HBV-GN患者.根据Ccr将患者分成A组32例（≥80 mL/min）,B组31例（50～＜80 mL/min）,C组25例（30 ～ ＜50 mL/min）,D组20例（＜30 mL/min）.4组均在常规治疗的基础上分别加用ETV 0.5,0.5,0.25和0.15 mg/d治疗,疗程均为52周.采用x2检验或确切概率法比较治疗52周后4组间生化学、病毒学和血清学应答率以及肾功能、Ccr和24 h尿蛋白定量改善情况.结果 治疗52周时,4组患者ALT和HBV DNA水平均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且4组间ALT复常率、HBV DNA ＜500拷贝/mL患者的比例,以及HBeAg转阴或血清学转换率比较差异无统计学意义（x2=0.654,1.644和0.094,P＞0.05）.治疗52周时,B、C、D组患者尿素氮（BUN）改善比例分别为32.3％,8.0％和5.0％,血肌酐（Scr）改善比例分别为25.8％,4.0％和0,Ccr改善比例分别为25.8％,4.0％和0,B组与C组、D组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;4组24 h尿蛋白定量较治疗前下降的比例分别为53.1％,41.9％,8.0％和0,A组、B组与C组、D组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.4组患者均未见与服用ETV相关的严重不良反应.结论 ETV治疗可有效改善HBV-GN患者的肝功能,且病毒学和血清学应答情况良好,其中Ccr≥50 mL/min的患者肾功能及24 h尿蛋白定量水平也可获得部分改善.     

生殖道感染对未足月胎膜早破母婴围产结局的影响

目的：探讨生殖道感染对未足月胎膜早破（PPROM）母婴围产结局的影响。方法对150例未足月胎膜早破患者临床资料进行回顾性分析,按照生殖道感染情况分为感染组（95例）和未感染组（55例）,比较两组患者母婴围产期并发症发生率。结果未足月胎膜早破生殖道感染发生率63.3%（95/150）。感染组平均期待治疗时间（5.27±2.53）d短于未感染组（11.89±3.26）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。感染组剖宫产率、绒毛膜羊膜炎发生率大于未感染组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。感染组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡率均大于未感染组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组产褥感染和新生儿感染率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论生殖道感染是导致未足月胎膜早破的主要因素,对生殖道感染的治疗可降低未足月胎膜早破的发生率,改善母婴围产结局。