高频彩超联合MRI诊断甲状腺癌淋巴结转移优劣性的前瞻性分析

目的探究高频彩色多普勒超声(彩超)联合磁共振成像(MRI)诊断甲状腺癌淋巴结转移的应用价值。方法采用随机数字表法前瞻性随机选取2015年1月至2017年1月莱芜市人民医院收治的80例经术后组织学病理学证实的甲状腺癌颈部淋巴结转移的患者,根据其术前彩超、MRI的影像学报告,比较仅使用彩超诊断与彩超联合MRI诊断甲状腺癌淋巴结转移的灵敏度及准确度。结果彩超联合MRI诊断甲状腺癌淋巴结转移的灵敏度为78. 14%,准确性为75. 28%,特异度为77. 38%,均明显高于仅使用彩超的54. 84%、63. 29%、61. 90%。结论尽管彩超与MRI单独使用时同样能够发挥诊断甲状腺癌淋巴结转移的作用,但两者联用使得诊断结果更加准确,有利于临床手术方案的制定与术后复发风险评估,因此彩超与MRI联合使用诊断甲状腺癌淋巴结转移的方式更具有临床优势,值得在临床上推广。     

一株mcr-1阳性多重耐药宋内志贺菌的鉴定和药物敏感性特征分析

目的对分离的1株mcr-1阳性多重耐药宋内志贺菌进行鉴定和耐药性分析。方法采用生化和血清凝集试验进行病原体鉴定；使用微量肉汤稀释法进行药敏试验，并用聚合酶链式反应方法检测耐药基因的存在情况；利用脉冲场凝胶电泳方法对菌株进行遗传多态性和质粒图谱分析并进行Southern杂交试验；用质粒接合转移试验验证mcr-1基因的水平转移能力。结果在广西壮族自治区分离出1株mcr-1阳性的多重耐药宋内志贺菌，对萘啶酸、阿奇霉素、多粘菌素有较高耐药性。 mcr-1基因、mph(A)和bla_CTX-M-14基因分别在两个不同的质粒上，且mcr-1基因能通过质粒介导水平转移。结论加强志贺菌尤其是宋内志贺菌对头孢曲松和阿奇霉素共同耐药的监测及mcr-1传播的分子流行病学研究，为合理使用抗生素治疗细菌性痢疾提供依据。     

副溶血弧菌实时荧光定量PCR快速检测方法的建立

目的 建立一种快速检测副溶血弧菌的实时荧光定量PCR方法.方法 根据副溶血弧菌tdh基因设计合成引物及TaqMan探针,利用阳性质粒和模拟标本建立副溶血弧菌实时荧光定量PCR检测方法.结果 以副溶血弧菌DNA为模板克隆了tdh基因,得到阳性质粒.利用阳性质粒建立了定量PCR方法,得到标准曲线y=-4.9197x+58.72,决定系数(R2)为0.9864.此方法具有很好的特异性,在对15种肠道致病菌的检测中,只有副溶血弧菌基因组DNA的扩增结果为阳性.对粪便和食物模拟标本进行检测,敏感性均为102cfu/μl.此方法重复性较好,对4种浓度(105、104、103、102cfu/μl)的菌液各进行3次检测,结果均为阳性,且Ct值的变异系数＜2%.结论 建立了一种检测副溶血弧菌的荧光定量PCR方法,该法的敏感性和特异均较好,适用于快速、准确地检测食品和粪便中的沙门菌.     

多位点序列分型技术及其研究进展

多位点序列分型（multilocus sequence typing,MLST）技术是一种基于核酸序列测定的基因分型方法,该方法选用多个看家基因（housekeeping gene）进行序列分析,通过序列的变化反映菌株之间的进化关系,具有较高的分辨率,可通过网络实现实验室间数据共享及比较,已广泛用于细菌基因分型研究。该文综述了MLST技术的原理、设计方法、结果分析及应用等方面的进展,并与其他分型方法进行了比较。     

角质细胞生长因子和环氧化酶-2在胃癌中的表达及其与血管生成的关系

目的检测角质细胞生长因子(KGF)和环氧化酶-2(COX-2)蛋白在胃癌组织中的表达及微血管密度(MVD),探讨KGF与COX-2在胃癌发生、发展中的作用及其机理。方法采用免疫组化SP法检测64例胃癌组织及30例正常胃黏膜组织中KGF和COX-2蛋白表达,并采用CD34抗体染色检测MVD。结果 KGF和COX-2蛋白在胃癌组织中的表达阳性率分别为65.6%(42/64)和79.7%(51/64),分别高于其在正常胃黏膜组织中的表达阳性率〔23.3%(7/30)和13.3%(4/30)〕,P=0.046、P=0.008。胃癌组织MVD为31.8±8.0,明显高于正常胃黏膜组织的14.3±6.1(P=0.000);KGF与COX-2蛋白均表达阳性者MVD为35.9±5.7,明显高于两者表达均为阴性者的25.7±7.0(P=0.000)。胃癌组织中KGF和COX-2蛋白表达均与淋巴结转移、浆膜浸润及TNM分期有关(P<0.05、P<0.01),MVD与淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.01),但均与患者年龄、性别以及肿瘤分化程度无关(P>0.05)。KGF与COX-2联合表达者与胃癌的浆膜浸润、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),与患者年龄、性别以及肿瘤分化程度无关(P>0.05)。胃癌组织中KGF与COX-2蛋白表达呈正相关(r=0.610,P=0.000);胃癌组织MVD与KGF和COX-2蛋白表达均呈正相关(r=0.675,P=0.000;r=0.657,P=0.000)。结论 KGF和COX-2蛋白在胃癌组织中高表达,可能通过促进肿瘤新生血管的生成协同参与胃癌的浸润、转移。     

浅议公共卫生突发事件应急处置演练

公共卫生突发事件应急处置演练是评价和保持应急能力的有效方法,对提高疾病预防控制机构的应急保障能力发挥了重要作用.通过对近年来军队疾控机构组织或参与的公共卫生突发事件应急处置演练的分析,指出了演练尚存在着预案文件化、场面戏剧化、装备道具化、总结新闻化等问题;疾控机构应根据实际需要,选择桌面演练、功能演练或全面演练等多种形...     

突发传染病疫情现场数据采集与分析系统

目的提高我国突发传染病疫情的现场流行病学调查与分析能力。方法利用传染病流行病学、统计学、数学和计算机等多学科知识,构建完善的数据库、判别模型和相关分析模块。结果研发了一种基于手持式电脑的,携带方便、操作简单、功能强大、灵活性较强的突发传染病疫情现场数据采集与分析系统。结论提高了突发传染病疫情现场数据采集与分析的准确性、时效性及科学性。     

基于互联网的医院感染信息实时监测与管理网络平台设计

目的规划与设计基于网络的以实时自动推送形式进行医院感染病例监测和目标性监测的网络信息系统平台。方法采用系统需求分析方法,对比分析国内外已有的医院感染网络监测系统以及我国现有医院感染监测与管理现状,从实时自动监测理念、网络硬软件需求及基本功能设置等多方面阐明医院感染实时自动监测和管理平台的设计及运行思路。结果提出医院感染信息的网络实时自动监测管理理念和监测管理平台建设的框架设计方案,其建设的基本条件包括医院内部网与外部网络间的信息传输设备、统一规范的医院感染监测报告格式、基于互联网等外部网络的信息监测和管理系统。该系统应具有3项主要功能:数据自动推送功能、数据上报分析及共享功能、决策支持及预警功能。结论医院感染信息网络实时自动监测管理平台设计思路及基本框架明确,功能强大,其运行有助于减少医院感染监测成本及促进医院感染管理工作。     

中国2006-2010年疟疾流行趋势分析

目的 分析中国2006-2010年疟疾发病趋势和时空分布特征.方法 从国家疾病监测信息报告管理系统收集整理2006-2010年中国各省(市、区)疟疾疫情数据,运用Arc GIS 9.0软件建立疟疾地理信息数据库,分层对5年的中国疟疾时空流行趋势进行描述性分析.结果 2006-2010年全国疟疾发病率由4.60/10万下降到0.55/10万,年均发病率为2.34/10万,其中安徽、海南和云南省年均发病率居前3位,分别占27.29/10万、23.28/10万和11.73/10万,3省发病数占总发病数的77.48％;云南和四川省疟疾死亡数分别为41和10例,占总死亡数的54.26％;疟疾发病病例多为男性、农民和老年人,病例多发生在夏秋季节.结论 中国疟疾发病率大幅降低,安徽、云南和海南3省以及江淮流域应成为疟疾防控重点地区.     

重组钩端螺旋体外膜蛋白酶联免疫吸附(ELISA)检测方法的建立

目的建立以重组外膜蛋白为基础的钩端螺旋体抗体间接ELISA检测方法。方法以基因重组技术获取重组钩端螺旋体外膜蛋白LipL32,以该蛋白为抗原,特异的钩体抗血清进行ELISA方阵滴定、交叉性试验、阻断试验,并对北京地区的70份犬血清使用建立的ELISA方法以及德国Virion公司的全菌体钩端螺旋体ELISA试剂盒进行相互验证。结果方阵滴定试验确立以100ng/孔为抗原包被浓度,1∶160为血清稀释度。交叉性试验具有广泛性、阻断试验标明该方法特异性强、灵敏度高。两种方法数据经χ2检验,两者检出率之间差异不显著。结论重组LipL32蛋白具有结合活性。初步建立了以重组LipL32蛋白为抗原的钩端螺旋体抗体间接ELISA检测方法。