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大部分自然人群膝关节存在不同程度的生理内翻或外翻,而目前广泛应用的全膝关节置换机械学对线技术并没有充分尊重这种生理变异,而把下肢中立位对线作为对线目标。有学者认为这可能与膝关节置换较低的术后满意率相关。在此背景下出现了一种更为尊重自然膝关节解剖形态的对线方式——运动学对线,由于该方法可能有助于减少术中软组织松解,改善膝关节术后功能并提高病人的满意率,所以近年来受到广泛关注。作者医院是国内最早使用个体化截骨导板进行运动学对线膝关节置换的单位之一。本文总结了该技术的术前规划、手术技巧和陷阱、相关理论以及临床和实验室证据等方面内容,以帮助读者全面理解运动学对线技术。 相似文献
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目的 通过评价和分析万宁市原疟疾高流行地区全球基金疟疾项目的实施效果,揭示海南山区消除疟疾的过程和规律,为海南消除疟疾提供参考.方法 对该地区4个乡镇和4个国营农场近10年来疟疾发病率监测、居民疟原虫率监测、外来流动人口疟疾监测和媒介按蚊监测资料进行综合分析.结果 显示10年来4个乡镇和4个农场均达到较高的发热病人年血检率(15%~25%),其疟疾发病率变化趋势相一致,疟疾发病率自2010年下降至零、居民疟原虫率和外来流动人口疟疾感染率也下降至零,当地两种主要传疟媒介微小按蚊和大劣按蚊种群密度已下降至很低的水平.结论 传疟媒介密度大幅度降低,加之及时发现和治疗病人,是疟疾得以稳定快速下降的主要原因.当地已步入消除疟疾阶段.全球基金疟疾项目实施加速了当地消除疟疾的进程. 相似文献
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该文结合近年来国内外症状监测的理论和实践,基于传染病症状监测核心业务功能需求,从数据采集和传输、数据分析和预警、异常事件响应等方面对军队传染病症状监测系统建设方案进行了探讨,为系统建设提供了需求牵引。 相似文献
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目的探讨并对比分析应用专用工具的运动学对线全膝关节置换和机械对线全膝关节置换的早期临床结果。 方法回顾性分析2019年3月至2021年3月间,在首都医科大学附属北京朝阳医院因膝骨关节炎行单侧全膝关节置换术,术后随访时间大于3个月且随访资料完整的患者,排除类风湿性关节炎等炎性关节病、髌股关节严重对位不良以及既往有膝关节侧副韧带或后交叉韧带损伤的患者;按对线方法分为专用工具运动学对线全膝关节置换(KA-TKA)组和机械对线全膝关节置换(MA-TKA)组,记录手术前后髋-膝-踝(HKA)角度,术前及术后3个月的膝关节临床评分(KS-C)和膝关节功能评分(KS-F),术后3个月的遗忘关节评分(FJS),采用独立样本t检验行统计学分析。 结果共有162例患者纳入研究,其中KA-TKA组82例,MA-TKA组80例。两组患者术后HKA差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月KA-TKA组患者的KS-C评分(t=2.259)、KS-F评分(t=1.994)和FJS评分(t=2.945)均高于MA-TKA组,两组间差异有统计学意义(均为P<0.05)。 结论KA-TKA与MA-TKA相比,术后下肢力线相似,具有更好的临床评分表现和更高的膝关节功能表现,以及更高的FJS评分。 相似文献
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目的:观察静脉注射前列地尔脂微球载体(Lipo-PGE1)注射液治疗冠心病合并闭塞性周围动脉粥样硬化(PAO)的有效性和安全性。方法:入选49例冠心病合并PAO患者,分为常规治疗组(22例)和前列地尔治疗组(27例,在常规治疗基础上给予Lipo-PGE110μg/d,静脉注射,连用14d)。分别于治疗开始及14d时进行6min步行距离试验(6MWT)、Bruce运动平板试验[测代谢当量(MET)]、超声心动图、踝/肱指数(ABI)及血清标记物检查。结果:与常规治疗组治疗后比较,前列地尔组6MWT[(324.8±65.5)m比(358.2±76.7)m]、METs[(3.5±0.9)比(4.3±1.3)]、ABI[(0.901±0.02)比(1.079±0.05)]明显增加,同型半胱氨酸(Hcy)水平[(16.8±1.91)μmol/L比(10.7±0.55)μmol/L]明显下降,P均〈0.05。无患者因严重不良反应退出研究。结论:常规治疗联合应用前列地尔脂微球载体注射液,可改善冠心病合并闭塞性周围动脉粥样硬化患者的踝/肱指数和运动耐量,降低同型半胱氨酸水平并且安全性和耐受性良好。 相似文献
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患者女,24岁.右肩部疼痛1年,增大伴疼痛加重14 d入院.查体:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).右侧肩部明显膨隆、饱满,无异常色素沉着,皮肤无红肿,皮温不高.右侧肩部可及约鸡蛋大小肿物,质中等,压痛(+),表面光滑,边界欠清楚,移动性可,与皮肤无明显粘连,无明显上肢放射痛,肢体活动自如无受限,周围皮肤无感觉减退.既往双侧指间关节、腕关节、肩关节、膝关节、踝关节均有肿痛病史(病程>6个月),药物保守对症治疗,既往轻度晨僵病史(病程>6个月),各关节无明显畸形改变,否认结核、肝炎等病史.实验室检查:红细胞沉降率(ESR)16 mm/1 h,白细胞6.24×109/L,类风湿因子(RF) 63.5 U/ml.肩关节X线示:右肩关节周围软组织肿胀,骨质未见异常.胸部X线片示:双肺未见明显异常.肩部肿物超声:右肩部实性肿物,右肩关节前侧延至肩关节后方贴近骨面可见范围约8.9 cm×2.8 cm中低回声,边界清,内回声不均,彩色多普勒超声血流显像(CDFI)内未见明显血流信号,周边可见较丰富血流信号. 相似文献
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卫星遥感植被指数与海南省疟疾流行地区分布的相关性研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的分析诺阿卫星改进型甚高分辨率辐射仪归一化差值植被指数(NOAAAVHRRNDVI)与疟疾流行地区分布的相关性,探讨将遥感技术应用于海南省疟疾监测的可行性。方法收集1995年2月至1996年1月海南省各地疟疾发病资料,并通过其间海南省NOAAAVHRRNDVI10日复合遥感影像片获取各地各类NDVI指标值,计算发病率与相应NDVI值的相关系数。结果海南省各地疟疾年发病率与当地年均NDVI值、年均最大NDVI值、年均NDVI>145的区域面积构成比、NDVI>135的月份数呈显著正相关,与年均NDVI<145的区域面积构成比呈负相关。疟疾高发区分布与月度NDVI>145且持续9个月以上的地区分布较为一致。结论海南省疟疾地区分布与当地NDVI值有相关性,可以进一步考虑应用NDVI值进行疟疾监测的可行性。 相似文献
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海南省疟疾发病情况及利用气象因子进行发病率拟合的研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探索海南省气候因素与疟疾流行之间的关系并建立能够表达疟疾发病率变化的气象因子拟合模型,以用于预测海南省疟疾发病率。方法 收集1995~2000年海南省月度气象资料(温度、湿度和降雨量)和月度疟疾发病率资料,应用Spearman等级相关分析气象因子与疟疾发病率之间的相关关系,用逐步回归建立气象因子拟合发病率变化的拟合模型。结果 气温和降雨量与疟疾发病率有相关性。应用逐步回归分析得到的拟合模型为:全省,I=-1.041 0.061t0.2,r^2=0.590(I:全省月发病率,t02:当前月及其前两个月期间的平均气温);中南部高发地区,I=-5.701 0.382t02-0.147t02min,r^2=0.626,(t02/min:当前月及其前两个月期间的平均最低气温)。而如果引入I2(2个月前发病率)时,可以得到拟合效果更好的回归模型:全省,I=-1.701 0.064t4.2 0.47I2 0.025d2,r^2=0.72(d2:2个月前最高气温和最低气温之差);中南部高发地区,I=-4.754 0.179t0.2 0.447I2 0.063d2,r^2=0.73。结论 气候因素能够影响疟疾的流行,可以利用气象因子拟合疟疾流行趋势并应用拟合模型对人群未来疟疾发病率进行预测。 相似文献
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