护理专业操作技能训练方法的研究与应用

[目的]有计划对护理专业的学生进行操作技能训练，提高学生的技能操作能力及创新能力。[方法]采用比较、调查和实验等方法在两届学生中各随机抽取2个班为实验组，2个班为对照组进行研究。[结果]实验组与对照组综合实验技能成绩比较，P〈0．05，带教护士对实习生护理技能掌握情况评价比较，P〈0．01。[结论]采取规范方法进行技能操作训练，可培养学生的创新意识和解决问题的综合能力，提高护理人才质量。     

透明质酸钠预防屈指肌腱断裂术后粘连的疗效分析

<正>手术是治疗手屈指肌腱断裂外伤的常用方法之一。行屈指肌腱断裂修复或肌腱移位术后不但制动时间较长,而且在指肌腱损伤修复过程中由于周围组织的增生和侵入肌腱,可导致不同程度的屈指肌腱粘连使关节功能活动受限。透明质酸钠广     

可吸收螺钉治疗儿童肱骨外髁骨折体会

目的探讨可吸收螺钉治疗儿童肱骨外髁骨折的体会。方法将56例肱骨外髁骨折患儿复位后应用可吸收螺钉固定并石膏托外固定,3周后拆除石膏行肘关节功能锻炼。结果本组患者均获随访1²年,56例均骨性愈合。术后未出现肘内翻、创伤性关节炎、骨化性肌炎等并发症。术后肘关节功能评分优良率91.07%(51/56)。结论可吸收螺钉置入治疗儿童肱骨外髁骨折,方法简单,固定可靠,促进关节功能恢复,疗效确切,值得临床应用。     

结核病治疗药物概述

抗结核药物是结核病化学治疗（简称化疗）的基础，而结核病的化学治疗是人类控制结核病的主要手段。今天，抗结核药物的研究已经获得了更进一步的发展，其中最引人注目的主要是利福霉素和氟喹诺酮这两大类药物，尤以后者更为突出。     

采用Footscan系统指导跟骨骨折患者术后康复训练的疗效观察

目的 观察采用Footscan足底压力分析系统指导跟骨骨折患者术后康复训练的疗效.方法 共选取60例单侧跟骨骨折患者,术后将其随机分为治疗组及对照组,2组病例均于术后24 h时遵医嘱开始常规康复训练,治疗组术后定期进行Footscan足底压力检测,并根据其足底压力参数特点指导康复训练.2组患者分别于术后2个月、7个月时采用Footscan系统对其进行动态足底压力测试,同时进行足部功能评分.结果 术后2个月时,2组患者健患侧距骨下关节活动范围、压力中心侧方位移、足跟着地期时间、足跟外侧压强峰值与冲量、足部功能评分组间差异均无统计学意义(P＞0.05).术后7个月时,发现2组上述各项指标均较术后2个月时明显改善(P＜0.05),且以治疗组各项指标(足跟着地期时间除外)的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Footscan足底压力分析系统指导跟骨骨折患者术后康复训练,可显著改善足底压力参数,进一步提高术后康复疗效;另外Footscan足底压力分析系统还可对跟骨骨折术后康复疗效进行客观评定.     

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素，为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人，对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查，用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0．83；能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67．0％。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]医院应强化糖尿病健康教育，确保病人长期坚持服药；重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响；调动家庭支持力量；政府部门应制定相应治疗优惠政策，合理配置医疗资源。     

常用药的不良反应

你有吃药以后皮肤上出现小疙瘩的经历吗？别以为这只是偶然现象，其实你正遭遇着药物的不良反应。药物不良反应最常见的症状是过敏反应，还有良反应等，吃过药后出现皮肤过敏、肠胃炎、腹泻不止等都有可能是药物不良反应的症状，严重的药物不良反应甚至有可能造成生命危险。     

参麦注射液致迟发性过敏反应1例

参麦注射液是由中药人参、麦冬经科学方法提取人参皂苷、麦冬皂苷、麦冬黄酮及微量人参多糖等，具有大补元气、益气固脱、养阴生津、补心复脉等功能。是高效细胞保护剂，有提高机体耐氧能力、保护心肌、抗心律失常、增加冠脉血流量、调节免疫、兴奋垂体一肾上腺皮质功能，有通过免疫增强作用和参与细胞质内事件抑制肿瘤生长等作用，在临床上被广泛使用。我们发现1例在应用参麦注射液14天后出现迟发性过敏反应，现报告如下。     

跟腱愈合过程中的力学生物学

跟腱断裂修复后采用传统的重力垂足位长腿石膏固定， 势必使跟腱处于无张力甚至是“失用性”的负性平衡体系下愈合，这种状态可能会抑制跟腱愈合过程中感应“主动”机械信号刺激的关键时机，在此过程中给予的超声波、振动等治疗，也只能使跟腱“被动、间歇”地接受机械刺激。如果在术后采用早期功能锻炼的运动疗法，可以提高跟腱存组织修复过程中功能维持及再塑形的能力，有助于跟腱生物力学特性的恢复。蛋白质组学技术便于从高通量的分子水平揭示运动疗法健进跟腱愈合的机制。     

急性跟腱断裂术后早期功能锻炼与制动的Meta分析

目的 对急性跟腱断裂术后早期功能锻炼与制动的疗效进行Meta分析. 方法 按照Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE(1966年至2011年1月)、EMbase(1966年至2011年1月),Cochrane图书馆(2011年第1期)、Cochrane协作网肌骨创伤组试验数据库(2011年1月)和中国生物医学文献数据库(1978年1月至2011年1月),手工检索中文骨科期刊的相关文献(创刊至2011年1月),收集急性跟腱断裂术后早期功能锻炼与制动的所有相关随机对照试验(RCTs)及半随机对照试验(CCTs),提取有效数据采用RevMan 4.2.8进行Meta分析,以比较急性跟腱断裂术后早期功能锻炼与制动的术后满意率、跟腱再次断裂发生率、感染率、并发症发生率、术后6周跟腱延长率、术后12周跟腱延长度的评价、小腿肌力、踝关节活动度的差异.结果 共纳入4个RCTs,3个CCTs.Meta分析显示,与术后制动相比,急性跟腱断裂术后早期功能锻炼的满意率增加(RR=1.27,95％ CI(1.01,1.61),P=0.04),术后并发症发生率降低[RR =0.43,95％ CI (0.22,0.83),P=0.01],差异有统计学意义;而两种方法术后跟腱再次断裂发生率[RR=0.59,95％ CI (0.20,1.80),P=0.92]、术后感染率[RR=0.70,95％ CI (0.26,1.86),P=0.48]、术后6周[SMD=1.50,95％ CI(-3.40,6.40)]和12周跟腱延长度[SMD=- 0.25,95％ CI(- 5.64,5.14)l及踝关节活动度无显著差异. 结论 与术后制动相比,急性跟腱断裂术后早期功能锻炼提高患者满意率,降低并发症发生率,且不会增加跟腱再次断裂和感染的风险,对术后6周和12周跟腱延长度、小腿肌力和踝关节活动度无明显影响.