赴加移民胸片诊断与国内诊断标准的比较研究

目的调查福州口岸依据不同标准对不同人群进行的胸片诊断结果,探讨不同标准对活动性肺结核的临床诊断价值,提高口岸对肺结核的影像诊断率。方法收集2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加拿大移民人群的胸片资料,依据加拿大使馆颁发的《Panel Members' HANDBOOK 2013》中的胸片诊断标准进行回顾性分析,并与同时期福州口岸的出境劳务人员群体和出境海船员群体的胸片资料进行对比。结果 2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加移民人群1721人,依据加拿大使馆颁发的《Panel Members' HANDBOOK 2013》中的胸片诊断标准,胸片异常率为14.70%,其中点数1.1-3.5(minor findings)131例,占7.61%;点数≥4.0(findings sometimes seen in active TB or other conditions)122例,占7.09%,其中活动性肺结核2例。同时期福州口岸出境劳务人员4709人,胸片异常182人,异常率为3.86%;出境船员7552人,胸片异常239人,异常率为3.16%。结论依据加拿大使馆的X线诊断标准,福州口岸赴加移民群体的胸片异常率明显高于出境劳务人员群体和出境海船员群体。为提高影像诊断率,可在口岸对胸片的影像学表现设立点数评判标准进行筛查。     

关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果观察

目的探讨关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果。方法选取2015年6月至2017年12月我院收治的40例急性膝关节损伤的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规开放性手术治疗,观察组接受关节镜下射频消融术治疗,记录并比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者手术时间为(66.7±8.9)min,住院时间为(8.3±0.5)d;观察组患者手术时间为(44.2±5.7)min,住院时间为(5.5±0.3)d。观察组患者手术时间和住院时间均小于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。使用Chisholm评分标准评估两组患者治疗前后的膝关节功能。对照组治疗前后的评分分别为(49.4±5.4)、(78.8±4.9);观察组治疗前后的评分分别为(48.4±5.0)、(87.4±5.6),治疗后观察组的Chisholm评分明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤相较于常规开放性手术,能有效缩短手术时间和住院时间,有利于患者的术后膝关节的恢复,能提升患者的膝关节功能评分,对改善患者的预后具有重要作用,值得临床推广应用。     

双侧输卵管结扎术受术者的心理状态分析及防治措施

输卵管结扎术是一种安全、可靠、永久性的节育措施，术后绝大多数受术者满意，但手术必然会给机体造成一定程度的创伤，如出血、疼痛等，使受术者产生紧张恐惧的心理，对手术及术后的愈合产生不良影响，针对这种情况，医务人员有责任了解他们的心理状态，让他们有一个良好的心态与医务人员配合。这样就可以缩短手术时间，减少疼痛，避免术后并发症的发生，对于开展计划生育工作有十分重要的作用。     

从法医损伤鉴定分析临床医学资料存在的缺陷

随着法制制度的逐步完善,普法教育的不断深入,人们的法律意识不断提高,在处理人体损伤、交通事故、人身伤害类案件时,对法医损伤程度的鉴定需求也越来越高。法医损伤鉴定属于法医鉴定的重要内容之一,主要是对损伤的程度、性质做出判定,并对预后及可能引发的后遗症进行估价的工作。因此,这对于量刑和定罪,进行治安行政处罚以及民事赔偿有直接影响。可见,法医损伤鉴定准确性的重要性。但通过对众多法医损伤鉴定资料的分析,发现医学资料中存在一些缺陷问题,对法医鉴定意见的准确性产生较大影响,这值得引起法医工作者的注意。     

丹参川芎嗪注射液对脑血栓患者血液流变学指标的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液对脑血栓患者血液流变学指标的影响。方法 1000例脑血栓患者,采用随机抽样法分为对照组和研究组,每组500例。对照组采取常规综合治疗方案,研究组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度、血液流变学指标、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块面积及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(4.4±1.1)分低于对照组的(5.9±1.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者颈动脉内膜中层厚度(0.5±0.1)mm低于对照组的(0.7±0.2)mm,颈动脉斑块面积(1.2±0.3)cm²小于对照组的(1.6±0.4)cm²,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者纤维蛋白原、血浆粘度、血小板聚集率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者用药期间不良反应发生率为0.8%,与对照组的0.6%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓患者临床疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损程度及血液流变学指标,且安全性较高,值得临床借鉴。     

肺部微生态与肺癌的相关性研究进展

近年来肺部微生态开始成为微生物组学研究的热点。健康人群和肺癌患者在肺部微生物群落存在差异，环境因素、吸烟、遗传对肺部微生态及肺癌的发生发展有关联。有研究发现肺癌患者的下呼吸道微生物的组成与健康人群显著不同。所以通过改善肺部微生态，抑制肺癌的发生发展的微环境，可能为肺癌早期防治和个性化治疗提供新策略。就肺部微生态的与肺癌相关研究进展作一综述。     

邹云翔教授治疗慢性肾衰竭名方参乌益肾片新药开发总结

目的：研究开发中医肾病大师邹云翔教授治疗慢性肾衰竭名方参乌益肾片成为国家新药。方法：采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照方法,研究了参乌益肾片对慢性肾衰竭气阴两虚兼湿浊证的疗效,并同时开展了参乌益肾片的药理药效、分子细胞学等基础研究。结果：参乌益肾片能明显改善慢性肾衰竭气阴两虚兼湿浊证患者的中医证候,降低尿素氮、血肌酐,减少尿蛋白丢失,提高内生肌酐清除率,疗效优于对照组。作用机理可能通过多种途径调节体内激素水平,改善血液动力学,抑制细胞增强因子和细胞外基质成分的mRNA表达,促使其凋亡,减轻肾小球损害,改善肾小管和肾间质功能,从而达到保护肾功能,延缓慢性肾衰竭病程进展的作用。