经颅磁刺激辅助治疗抑郁症的效果分析

目的观察经颅磁刺激辅助治疗抑郁症的效果。方法选择2002-11/2003-11在大连市第七人民医院心理科住院的抑郁症患者共60例,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准、汉密顿抑郁量表(17项)总分≥18分,排除患严重躯体疾病、脑器质性疾病者及精神活性物和非依赖性物质所致的抑郁发作者。随机分为2组,联合组30例,男12例,年龄(50±2)岁;女18例,年龄(52±4)岁。氟西汀组30例,男14例,年龄(48±3)岁;女16例,年龄(49±3)岁。联合组进行经颅磁刺激治疗,刺激部位为左前颞叶,持续时间为30min,连续5d为1疗程,持续1个月,同时服用氟西汀20mg/d;氟西汀组单独服用氟西汀20mg/d治疗。在治疗前、治疗2周未、4周未分别对两组患者的汉密顿抑郁量表总分及各因子分进行测评。结果60例患者全部进入结果分析。治疗4周未联合组汉密顿抑郁量表总分低于氟西汀组犤9.56±3.06,12.25±5.36,(t=2.62,P<0.05)犦,总分降分率联合组和氟西汀组分别为68.33%,59.42%。结论经颅磁刺激联合抗抑郁药物对抑郁症有较好的干预作用,优于单纯药物治疗,可作为一种辅助治疗方法。     

椎弓根螺钉内固定术治疗不稳定中上胸椎骨折病人的手术配合

椎弓根螺钉内固定由于其稳定可靠的力学特点，在下胸椎及腰椎骨折、肿瘤和退行性疾病的治疗中得到了广泛的应用。由于中上胸椎椎弓根直径小，与之相邻的解剖结构复杂，重要组织脏器多，给椎弓根螺钉置入增加了难度和风险，在中上胸椎疾病治疗中的应用报道很少。我院骨科自2001年3月—2004年5月用椎弓根螺钉内固定技术治疗不稳定中上胸椎骨折21例，取得了满意疗效。现就手术配合总结如下。     

心磁图测量心脏复极时间对冠心病患者心功能预后的评估

背景有近50%的冠心病患者在第1次发生心肌梗死前没有心脏病的征兆,因此尽早可靠地检测到冠心病、心肌缺血尤为重要.目的采用心磁图对冠心病患者心脏复极时间变异进行测量,探讨无创的心磁图检查对冠心病患者心功能的评估作用.设计病例-对照观察.单位德国埃森Philippustift医院心内科.对象选择1998-03/2002-12在德国埃森Philippustift医院心内科住院,怀疑为冠心病的患者52例,另选择10例确诊为陈旧性心肌梗死的患者作为心肌梗死组,以上患者均知情同意.对照组为32例年龄大于40岁的自愿参与观察的健康人.方法所有患者均进行普通12导联的心电图、负荷心电图、超声心动图、冠状动脉造影检查、血生化检查及心磁图检查;对照组只行普通12导联心电图及心磁图检查,比较患者与对照组间心磁图、心电图QT离散度的变异程度.冠心病的诊断标准为冠状动脉造影检查发现冠状动脉有1支狭窄≥75%.对于心脏复极时间变异的指标,采用心磁图QT离散度及离散度均一性指数(每个心磁图探头信号与周围探头QT离散度的平均数)进行测量.主要观察指标各组观察对象的心电图QT离散度、心磁图QT离散度及QT离散度均一性指数.结果怀疑为冠心病的患者52例、陈旧性心肌梗死组10例及对照组32例全部进入结果分析.怀疑为冠心病的患者分为2组,冠心病组27例,无冠心病组25例.[1]心电图QT离散度的比较各组差异无显著性意义(P＞0.05).[2]心磁图QT离散度的比较心肌梗死组显著高于对照组[81.3±21.5,52.4±13.6(f=13.113,P＜0.05)].[3]QT离散度均一性指数的比较心肌梗死组与冠心病组均显著高于对照组[15.6±4.2,14.9±4.1,10.2±2.7(f=2.403,3.332,P＜0.01)].结论心磁图能更好地反映冠心病患者心脏复极时间均一性的变异,优于普通心电图,而离散度均一性指数优于QT离散度.因为心磁图对心切线电流更为敏感,而当心肌缺血、梗死时心肌电流在心前区表现为切线电流.     

跟腱愈合过程中的力学生物学

跟腱断裂修复后采用传统的重力垂足位长腿石膏固定， 势必使跟腱处于无张力甚至是“失用性”的负性平衡体系下愈合，这种状态可能会抑制跟腱愈合过程中感应“主动”机械信号刺激的关键时机，在此过程中给予的超声波、振动等治疗，也只能使跟腱“被动、间歇”地接受机械刺激。如果在术后采用早期功能锻炼的运动疗法，可以提高跟腱存组织修复过程中功能维持及再塑形的能力，有助于跟腱生物力学特性的恢复。蛋白质组学技术便于从高通量的分子水平揭示运动疗法健进跟腱愈合的机制。     

失重条件下呼吸力学参数测试方法及实现

目的研究失重情况下的航天员呼吸运动,准确获取其呼吸力学参数。方法在对国内外相关研究成果进行调研的基础上,提出基于气体流量传感器和压力传感器的呼吸力学参数检测方法。结果设计并完成了硬件电路与软件编写。采用三次拟合法对标定数据进行曲线拟合,所得气体流量拟合的相关系数达到0.99,而压力拟合的相关系数达到0.995。对硬件电路测试,测得最大相对误差小于1%。经实验结果分析得出系统最大相对误差仅为4%,且结果稳定性良好,符合系统的要求,且实现了测试设备的小型化。结论样机具有良好的稳定性和精度,参数实时显示。     

张应力加载下PLGA-胶原类细胞外基质三维支架复合培养大鼠成肌细胞“整合素β1”的表达

目的:利用PLGA(poly lactide-co-glycolide)-胶原类细胞外基质复合支架构建大鼠成肌细胞体外三维力学加载模型并研究周期性机械张应力对不同方式培养的大鼠成肌细胞"整合素β1"基因表达的影响。方法:静电纺丝法制备PLGA-胶原类细胞外基质复合生物支架并将其粘接于加力板上,与体外培养的大鼠成肌细胞进行复合培养;使用"Forcel"四点弯曲细胞应变加载装置分别对三维培养和二维培养的大鼠成肌细胞进行生理限度内的力学加载;利用RT-PCR技术检测不同时间点细胞整合素β1mRNA的表达;比较张应力作用下,三维PLGA-胶原复合支架上和二维平面培养细胞整合素β1基因表达水平的差异。结果:除加载15mi n外,相同强度张应力作用的各个时间点,三维支架上细胞整合素β1的表达均明显高于二维平层培养细胞;且三维支架上细胞整合素β1的表达水平更快达到峰值,而且峰值持续时间也显著增加。结论:周期性张应力刺激下,三维复合培养大鼠成肌细胞整合素β1mRNA表达水平明显高于二维培养细胞,这表明培养方式及细胞外基质的三维空间结构对加载早期细胞的力学信号转导有着十分重要的作用。     

力学在小儿颈外静脉穿刺采集血标本中的应用

小儿颈外静脉穿刺采集血标本是小儿最常见、最基础的一项护理操作，临床工作中，由于固定不牢、小儿头部角度不适，患儿哭闹、操作时间长，造成穿刺失败。鉴此，笔者采用7号静脉穿刺针直刺法对50例患儿行颈外静脉穿刺采血，均一致成功，报告如下。     

天枢穴贴敷对呼吸机相关性肺炎患者的呼吸力学与血清炎症因子的影响

目的探讨天枢穴贴敷对呼吸机相关性肺炎的呼吸力学及血清炎症因子的影响。方法选择2017年3月-2018年3月淳安县中医院收治的呼吸机相关性肺炎患者98例为研究对象,随机分为试验组与对照组,各49例。两组均采用常规抗感染治疗,常规细菌培养后依据细菌学检查和药敏试验结果,按照结果采用有效抗菌药物进行抗感染治疗。试验组加用天枢穴贴敷,贴敷膏采用医院自配的通里膏(药物成分为生大黄、芒硝、枳实、冰片)于天枢穴贴敷。比较两组患者治疗前后氧和指数(PaO_2/FiO_2)、呼吸力学及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果两组患者治疗后PaO_2/FiO_2较治疗前均升高(P<0.001);试验组治疗后PaO_2/FiO_2为(243.68±20.19)mmHg高于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后肺顺应性较治疗前升高,而气道峰压和气道阻力较治疗前降低(P<0.001);试验组治疗后肺顺应性为(34.68±3.10)ml/mmH_2O高于对照组,而气道峰压和气道阻力分别为(18.49±1.80)cmH_2O、(8.78±1.01)cmH_2O/(L/s)低于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后血清hs-CRP和PCT较治疗前降低(P<0.001);试验组治疗后血清hs-CRP和PCT分别为(16.89±1.92)mg/L、(2.41±0.67)ng/L低于对照组(P<0.001)。结论天枢穴贴敷可改善呼吸机相关性肺炎患者的呼吸力学指标,及减轻患者炎症反应,具有一定的临床价值。     

“耳力学”名词解释

耳力学(Oto-Mechanics)是耳生物力学(Oto-Biomechanics)的简称,属生物力学(Biomechanics)在耳科学(Otology)或听觉医学(Hearing Medicine)的分支范畴,是一门采用力学原理来研究中、内耳诸结构运动及其形变的科学。耳力学的研究主题是耳各部分结构与听觉功能之间的关系。研究领域包括中耳力学(Middle Ear Mechanics)和内耳力学(Inner Ear Mechanics)两大部分。前者以     

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编辑试用体验谈mothercare婴儿浴盆可谓mothercare品牌的明星产品,也是重量级的试用产品。初次见到这款浴盆就感觉高大上,外形精致小巧,配色简单干净、卡通而富童趣;造型别致,特别的茧形设计,让妈妈可以更方便、更轻松地帮助宝宝洗澡;浴盆独特的扶手设计,可以在移动浴盆时减少水的溅溢;内置的塞子设计和可移动的皂盒设计非常方便妈妈使用。这款浴盆可以让宝宝舒舒服服洗个香喷喷的澡,是一款洋气又实用的育儿产品。