结核性盆腔炎42例报告

我院 1999～ 2 0 0 3年收治盆腔结核 4 2例 ,其中 2 8例误诊 ,误诊率 6 6 7%。本文就误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例均为女性 ;年龄 16～ 4 6岁 ,平均 2 9岁。1 2　临床表现　本组 2 1例有月经失调 ,表现为月经过多、月经稀少或闭经 ,部分伴有不同程     

会阴、阴道侧切伤口全层缝合、全层拆线降低并发症的临床研究

目的：观察会阴、阴道侧切伤口全层缝合、全层拆线的临床效果。方法：将234例自然分娩产妇按分娩顺序分为试验组及对照组。试验组130例为会阴侧切后采用会阴、阴道全层缝合、全层拆线法;对照组104例采用传统缝合法。产后对伤口疼痛及愈合情况进行随访。结果：试验组并发症发生率明显低于对照组。结论：会阴、阴道侧切伤口全层缝合、全层拆线可以明显降低会阴侧切伤口并发症。     

遗传因素在青年脑梗死发病中的作用

目的:探讨遗传因素在青年脑梗死发生中的作用。方法:采用询问方式收集216例青年脑梗死患者及健康对照组心脑血管病(包括高血压、冠心病、脑血管病)家族史资料,收集病例及对照组一级亲属(除外儿女)脑梗死患病情况。采用病例—对照研究,对有家族史青年患脑梗死的危险度进行定量评估,计算脑梗死遗传度。结果:69.9%的青年脑梗死病例有家族史,明显高于对照组18.67%(χ2=137.25,P<0.001),无论男性或女性病例对心脑血管病家族史暴露率均明显高于对照组(P<0.001)。青年脑梗死病例的母亲心脑血管病患病率51.85%明显高于父亲的患病率18.06%(χ2=71.18,P<0.001),脑梗死遗传度为(72±5)%。55.56%青年脑梗死病例有高血压家族史,而对照组只有11.33%,两者差异有非常显著性意义(χ2=117.29,P<0.001)。结论:心脑血管病家族史是青年脑梗死发病的危险因素,在青年脑梗死发病中,遗传因素是不可忽视的因素。     

丹酚酸B对小鼠动脉粥样硬化病变和巨噬细胞胞葬作用的影响及其机制

探讨丹酚酸B（Sal B）对小鼠动脉粥样硬化病变和氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的小鼠巨噬细胞胞葬作用的影响,阐明Sal B抗动脉粥样硬化的作用机制。     

丹参酮ⅡA促进胆固醇逆向转运改善动脉粥样硬化北大核心CSCD

目的探究丹参酮ⅡA对动脉粥样硬化模型小鼠及巨噬细胞RAW264.7胆固醇逆向转运的影响及其作用机制。方法雄性LDLR-/-小鼠32只随机分为4组,给予普通饲料或高脂饲料喂养12周。对照组、模型组给予生理盐水,丹参酮ⅡA组、阿托伐他汀组给予丹参酮ⅡA溶液、阿托伐他汀溶液干预12周。RAW264.7细胞用氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)100 mg·L^(-1)诱导24 h,并同时给予含有丹参酮ⅡA低、中、高剂量(10、20、40μmol·L^(-1))的培养基。检测小鼠血清TC、TG、LDL-C、HDL-C值。油红O染色观察小鼠主动脉根部、RAW264.7细胞内脂质积聚。Western blot测定小鼠主动脉组织、肝组织、RAW264.7细胞ABCA1、ABCG1蛋白表达。结果与模型组比较,丹参酮ⅡA、阿托伐他汀降低小鼠血清TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平(P<0.05),减小小鼠主动脉根部斑块相对管腔面积比值,上调小鼠主动脉组织、肝组织ABCA1、ABCG1蛋白水平(P<0.05);丹参酮ⅡA减少RAW264.7细胞内的脂滴累积,ABCA1、ABCG1蛋白表达增加(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA通过促进胆固醇逆向转运,抑制泡沫细胞形成,改善脂代谢,发挥抗动脉粥样硬化的作用。     

肾移植受者血清抗血管内皮细胞特异性抗体的提取和纯化

目的探讨肾移植术后出现排斥反应的受者血清中抗血管内皮细胞特异性抗体的提取和纯化方法。方法首先分离培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)。收集肾移植术后肾功能不良受者的血清样本,应用流式细胞术进行抗血管内皮细胞特异性抗体的筛选;用Luminex抗体检测平台检测血清中抗人类白细胞抗原(HLA)和主要组织相容性复合体Ⅰ类相关链A(MICA)的抗体。在确定血清标本中存在有抗血管内皮细胞特异性抗体后,用HUVEC将其吸附。洗涤细胞后再将吸附的抗体从细胞膜上洗脱下来,再用Protein-A/G磁珠再次纯化和浓缩洗脱液中的抗体Ig G。采用流式细胞术检测洗脱液中抗体活性,用SDS-聚丙烯酰胺凝胶(SDS-PAGE)凝胶和免疫印迹法鉴定纯化的抗血管内皮细胞特异性抗体(Ig G)。结果在386例肾移植受者的血清中,选取血清肌酐(Scr)400μmo I/L、抗HLA抗体阴性、抗MICA抗体阴性和荧光反应强度(MFI)16的5例受者的血清样本,纯化后的抗血管内皮细胞特异性抗体Ig G在SDS-PAGE凝胶显示免疫球蛋白重链(纯度95%)。流式细胞术结果显示纯化的抗体具有重新结合血管内皮细胞表面抗原的特性。结论采用人脐静脉血管内皮细胞吸附肾移植受者血清中抗血管内皮细胞特异性抗体的提纯方法可取得较好效果。     

氯地滴耳液的配制及主药的含量测定

目的:制备氯地滴耳液并建立其质量控制方法。方法:以氯霉素、地塞米松磷酸钠为主药制成滴耳液,采用高效液相色谱法测定这两组分含量。结果:氯霉素和地塞米松磷酸钠的线性范围分别为125~1 250μg/m l(r=0.999 7)、2.5~25.0μg/m l(r=0.999 1),平均加样回收率分别为99.77%(RSD=0.38%)、98.06%(RSD=0.42%)。结论:该制剂配制简单,成本低,质量可控。     

伊沙佐米为基础的化疗方案治疗复发难治多发性骨髓瘤临床研究

目的:探讨以伊沙佐米为基础的化疗方案治疗复发难治多发性骨髓瘤（RRMM）的临床效果及相关不良反应。方法:收集2018年10月至2020年2月山东省菏泽市立医院、邹城市人民医院接受≥2个疗程以伊沙佐米为基础化疗方案治疗的RRMM患者21例,其中既往接受过含硼替佐米方案治疗患者15例,接受过含来那度胺方案治疗患者10例,接受过含以上两种药物方案治疗患者6例。采用伊沙佐米（4 mg,口服,第1、8、15天）联合其他药物（地塞米松、环磷酰胺或来那度胺）的两药或三药方案治疗。治疗第2、4个周期后评估其治疗效果及安全性。结果:21例RRMM患者治疗2个周期后评估总反应率（ORR）为38.09%（8/21）,其中部分缓解（PR）6例、非常好的部分缓解（VGPR）2例;4个周期后ORR为57.14%（12/21）,其中PR 7例、VGPR 4例、完全缓解（CR）1例。以伊沙佐米为基础的化疗方案3~4级不良反应发生率为23.81%（5/21）,血液学不良反应包括中性粒细胞减少、血小板降低及贫血,其他常见不良反应包括消化道反应、乏力、低钾血症等,周围神经不良反应均为2级及以下。结论:以伊沙佐米为基础的化疗方案对RRMM治疗有效,安全性较好。     

91例子宫肌瘤超声图像与手术病理的对照分析

一、资料与方法本文91例患者均系本院住院病人,年龄最小19岁,最大54岁。临床表现多以月经过多,周期紊乱,腹部肿块为主,或完全没有临床症状,经体检方得以发现.全部病例术前行 B 超检查,术后进行病理组织切片检查。本组病例应用     

保护性通气策略在老年髋关节手术全身麻醉期间的应用

目的探讨保护性通气策略应用于老年髋关节手术全身麻醉期间的临床有效性。方法选择择期老年全身麻醉下髋关节手术患者40例,随机分为:常规机械通气组(C组,20例):潮气量(Vt)=9 m L/kg理想体重(IBW),初始呼吸频率(f)=12次/min,吸气呼气时间比(I∶E)=1∶2;保护性肺通气组(P组,20例):Vt=7 m L/kg IBW,初始呼吸频率(f)=12次/min,I∶E=1∶2,呼气末正压设为6 cm H2O,每30分钟手法肺复张1次。术中吸入氧气浓度40%,调整呼吸频率维持PETCO235~45 mm Hg。分别于麻醉诱导前(T1)、气管插管后5 min(T2)、机械通气1.5 h(T3)、拔除气管导管后1 h(T4)、术后3 d(T5)观察记录HR、MAP、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pmean),计算肺动态顺应性(Cdyn);血气分析仪测定Pa O2、Pa CO2和Hb;观察术后肺部并发症。结果C组术后拔除气管导管后1 h和术后3 d,Pa O2和氧合指数(Pa O2/Fi O2)均较术前降低(P<0.05),P组Pa O2和氧合指数在拔除气管导管后1 h较术前降低(P<0.05),但术后3 d无明显差异,且在机械通气1.5 h、拔除气管导管后1 h和术后3 d均较C组显著增高(P<0.05)。P组在机械通气期间Ppeak和Pmean均高于C组(P<0.05)。两组在机械通气1.5 h后Cdyn降低(P<0.05),但P组高于C组(P<0.05)。P组术后肺部并发症发生率明显低于C组(P<0.05)。结论肺保护策略能够有效提高老年髋关节手术患者肺顺应性,改善氧合,减少肺部并发症,利于呼吸功能恢复。