系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术神经功能评估

系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术（SNSRH）可改善广泛性子宫切除术术后的盆腔器官功能障碍，但由于手术难度大，辨认神经困难，存在一定的失败率和临床无效率。文章通过文献复习同时结合笔者的经验，总结术中和术后判断神经成功保留的方式，为临床起到一定的指导作用。     

基于线粒体能量代谢障碍探讨从脾论治"双心疾病"的机制

"双心疾病"是心病科的常见病、多发病,脾失健运是其重要发病机制.近年来研究发现,线粒体能量代谢障碍与双心疾病发病具有一定相关性,中医"脾"与线粒体的功能特性具有许多共通之处,脾虚的本质是线粒体功能障碍,临床中采用健脾益气、醒脾化湿能有效改善双心疾病症状、缓解精神障碍,并改善线粒体功能.本文将基于线粒体能量代谢障碍,探讨从脾论治双心疾病的机理,为临床"双心疾病"治疗提供一定的思路.     

快速血糖仪测定血糖结果的可靠性

目的针对糖尿病患者血糖监测的波动性,探讨快速血糖仪检测血糖结果的可靠性。方法选择我院2010年9月份60岁以上糖尿病体检患者,随机抽取其中的100例糖尿病患者,用强生稳步医院用血糖仪测定末梢血糖。结果快速血糖仪、全自动生化分析仪血糖的结果分别为(7.97±1.98)mmol/L、(8.17±1.90)mmol/L,两组方法对比偏差为0.41,CV%=5.0%,t=0.23两组数据结果之间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论全自动生化分析仪与快速血糖仪对糖尿病患者血糖的测定差异不显著,即两者所测的结果相差不大,略低于大型自动化生化仪。     

经颈胸腹三切口行食管癌切除术的配合体会

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是食管癌的首选.有作者报道,胸段食管癌采取右侧开胸,颈、胸、腹三切口的"三野"清扫术,能明显提高食管癌的远期疗效[1].我院2009—2011年6月对32例食管癌患者采取该术式,由于该手术时间较长,要求护士准备充分,术中配合熟练,精力集中,反应敏捷,以保证手术安全和顺利,现将体会介绍如下.     

优质护理在提高呼吸科门诊护理服务质量工作中的作用

目的 综合分析优质护理在提高呼吸科门诊护理服务质量工作中的作用.方法 在2014年11月~2016年8月,选取该院呼吸科门诊的224例患者作为研究对象,根据我院呼吸科门诊实施优质护理前后将224例患者分为实验组和对照组各112例.对照组应用常规护理(未实施优质护理)干预方法,实验组在对照组基础上应用优质护理干预方法.采用SPSS 20.0统计软件分析两组患者的总满意率、护理质量评分、护理技能评分、护理态度评分参数指标.结果 ①实验组患者总满意率为96.43%(108/112),对照组患者总满意率为79.46%(89/112),实验组患者总满意率远高于对照组(P<0.05);②实验组护理质量评分、护理技能评分、护理态度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在提高呼吸科门诊护理服务质量工作中的作用比较高.     

2018年上海市闵行区某镇中小学生裸眼视力及屈光发育状态分析

目的 了解上海市颛桥镇中小学生视力与屈光状况,为社区中小学生眼病防治提供科学依据。方法 运用描述性流行病学方法对2018年上海市颛桥镇6～16周岁中小学生视力与屈光状态资料进行统计分析。结果 2018年颛桥镇中小学生裸眼视力异常发生率为32.69%;屈光异常近视发生率为63.07%,远视发生率为1.40%,散光发生率为8.88%。9、11、12、13岁组男女生裸眼视力异常发生率差异有统计学意义(P＜0.05)。2018年颛桥镇中小学生左右眼等效球镜(SE)值分别为(-0.70±1.75)、(-0.82±1.77),各年龄组右眼SE值低于左眼,除16岁组外,差异均有统计学意义(P＜0.05)。性别、年龄、父母近视状态、屈光状态是影响学生裸眼视力筛查异常的主要因素。结论 颛桥社区中小学生视力与屈光状态现状不容乐观。屈光异常以近视居多,且右眼近视程度高于左眼。应继续巩固中小学眼保健的宣教、常规视力检测和屈光状态筛查。     

高血压患者的院前抢救18例

高血压是中老年人常见病、多发病。当患者血压自我调节机能失常后，血压会急剧地升高，甚至会诱发急性左心衰竭，惊厥，脑卒中等。高血压急症多发生在院前，因此，院前抢救就成为高血压急症的关键环节。2000—2005年，我们共抢救18例，现报告如下。     

氟比洛芬酯对骨癌大鼠肾功能、凝血功能及其血小板聚集的影响

目的 连续7d腹腔注射氟比洛芬酯注射液,研究其对骨癌痛大鼠肾脏、凝血功能、血小板聚集影响. 方法 36只成熟雌性SD大鼠完全随机分为6组:肿瘤+生理盐水组(C组)、肿瘤+氟比洛芬酯10 mg· kg1·d-1组(CK10组)、肿瘤+氟比洛芬酯25 mg·kg-1·d-1组(CK25组)、肿瘤+氟比洛芬酯50 mg· kg-1·d-1组(CK50组)、氟比洛芬酯50 mg· kg-1·d-1单纯组(K50组)和假手术组+生理盐水组(sham组),每组6只.制作骨癌痛模型14 d后,每天分别腹腔注射相应剂量氟比洛芬酯或生理盐水2次,连续7d后处死大鼠.腹主动脉采血,检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、Na+、K+、凝血酶原时间(protrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、血小板聚集功能(platelet aggregation,PA)及其观察肾病理学变化.结果 腹腔给予氟比洛芬酯7d后,分别与sham组和C组比较,CK50组(9.9±1.5) mmol/L、K50组(9.7±1.4)mmol/L血BUN水平明显增高(P＜0.05),CK50组(137±8) mmol/L、K50组(138±8)mmol/L Na+和CK50组(3.9±0.3)mmol/L、K50组(3.9±0.4) mmol/L K+显著降低(P＜0.05),Cr、PT、APTT、Fib和PA值变化无统计学意义(P＞0.05);CK10、CK25组血BUN、Cr、PT、APTT、Fib、Na+、K+和PA值分别与sham组、C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CK50、K50组病理学变化为肾小球缩小,肾小球毛细血管充盈不足;C组、sham组、CK10、CK25组肾组织结构清晰,未见异常变化. 结论 腹腔重复注射不同剂量氟比洛芬酯对骨肿瘤大鼠凝血功能及其血小板聚集功能无明显影响,然而大剂量氟比洛芬酯(50 mg·kg-1·d-1)影响尿素氮、钠钾离子的代谢及肾小球毛细血管充盈.