如何做好药剂工作

医院内药品的计划、购置、储备、使用是否合理，与医疗质量的高低，患者生命的安危有着直接关系，因而如何管好药品，就成了药剂人员的一大课题。要搞好药房工作必须抓好“计划管理药品．紧密配合临床”这两个重要环节．只有这样，才能使工作由被动变为主动，起到服务临床．有利病人，合理用药．减少浪费的作用。     

彩色多普勒超声检查在宫内残留物32例诊断中的应用

目的：分析彩色多普勒超声检查在宫内残留物诊断中的应用价值。方法：应用彩色多普勒血流显像（CDFI）监测32例药物流产者的子宫血流变化,并与术后病理检查结果进行比较。结果：32例患者超声检查结果和术后病理检查结果进行对照,诊断符合率96．9％（31／32）,1例患者误诊,误诊率为3．1％。结论：对药物流产后宫腔内有残留物的病例,彩色多普勒可测得低阻力型滋养层周围血流频谱,可为临床诊治提供准确的诊断依据。     

垂体后叶素与酸妥拉明联用治疗肝硬化并食管静脉曲张破裂出血疗效观察

肝硬化先代偿期合并食道、胃底静脉曲张破裂出血（EVH）是临床急重症之一．我们应用垂体后叶素（PT）加酚妥拉明（PL）联合静脉满往以及单用PT静脉滴注治疗，观察两种疗法的临床效果，现报告如下。资料与方法78例均为住院病例，且确诊为门脉性肝硬化失代偿期，胃镜检查证实为EVH。入院以抽签法随机分组。①PT和PL联用组：4O作者单位：23．例患者，男31例，女9例，年龄34～78岁。②PT单用组：38例患者，男32例，女6例，年龄33～76岁。方法：放置三腔气囊管但不充气压迫，用以监测治疗过程中有无再出血。在补充血容量、预防肝昏迷及其…     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病不良反应的观察

目的观察大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）加甲酰四氢叶酸钙（CF）治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床不良反应。方法42例ALL患儿进行了215例次的HD-MTX＋CF治疗，观察用药后患儿的消化道症状，皮肤黏膜损害，肝、肾功能损害，骨髓抑制等反应。结果本组最常见的不良反应为肝功能损害，占35．35％；其次为骨髓抑制和黏膜炎，分别占28．84％和26．05％。6例患儿同时有严重的骨髓抑制及黏膜损伤。经积极治疗好转。1例患儿出现急性肾功能衰竭，随之出现严重的全身反应，经积极抢救治疗好转．无治疗相关性死亡。结论HD-MTX＋CF治疗儿童ALL不良反应较多，但大多可耐受。个别出现严重的毒副作用，认为与个体差异有关。应严格治疗规范，充分水化碱化，积极创造条件监测血药浓度，为治疗提供可靠依据。     

早期自我康复护理培训对术后肾移植患者的作用

肾移植手术是目前治疗肾功能不全终末期患首选的最有效手段,移植肾能否在患体内长久存活,很大程度上取决于患能否主动配合医护人员的工作.现将早期自我康复护理培训对术后肾移植患的作用探讨如下.     

中电导钙激活钾通道渊IKCa通道冤在HeLa细胞中的表达及其对细胞增殖的影响

目的：本研究旨在探讨中电导钙激活钾通道(IKCa通道)在宫颈癌HeLa细胞中的表达及其对细胞增殖的作用。方法：以宫颈癌HeLa细胞株为研究对象,构建包含IKCa通道特异性shRNA片段的pGenesil-IK质粒;运用荧光定量PCR和Western Blotting比较pGenesil-IK质粒转染干预前后宫颈癌HeLa细胞中IKCa通道基因和蛋白表达水平的变化;运用WST-1检测技术和流式细胞术观察转染干扰质粒后对HeLa细胞增殖的影响。结果：[1]转染pGenesil-IK干扰质粒后HeLa细胞IKCa通道mRNA及蛋白表达水平较对照组显著降低(P<0.05)。[2]转染pGenesil-IK1干扰质粒显著抑制HeLa细胞增殖和细胞周期(P<0.05)。结论：宫颈癌HeLa细胞上有较高的IKCa通道表达,抑制宫颈癌HeLa细胞株IKCa通道表达能有效抑制癌细胞增殖,提示IKCa通道可能是宫颈癌的治疗靶点之一。     

应用Bix法则鉴别诊断窄QRS心动过速1例

心房扑动2∶1传导由于F波重叠在QRS波中,极易被误诊为室上性心动过速。Bix法则主要用于室上性心动过速,如心房扑动、房性心动过速的鉴别诊断,即当P波位于2个QRS波群中间时,应考虑QRS波群中可能隐藏有P(F)波。作者报道1例应用Bix法则得以明确诊断的窄QRS心动过速。     

肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中肺炎支原体耐药基因和13种病原检测结果分析北大核心CSCD

目的:了解肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体(MP)耐药基因和13种呼吸道病原的分布情况。方法:回顾性选择2018年1月至2019年1月北京大学第三医院和北京大学第一医院100例MPP患儿的BALF标本,采用荧光定量PCR法检测MP核酸及其耐药基因,采用多重PCR核酸检测技术测定甲型流感病毒、甲型流感病毒H_(1)N_(1)、甲型流感病毒H_(3)N_(2)、乙型流感病毒、人副流感病毒、腺病毒、人博卡病毒、人鼻病毒、肺炎衣原体、人偏肺病毒、MP、人冠状病毒和呼吸道合胞病毒核酸,采用 χ^(2)检验进行分析。 结果:100例BALF标本,荧光定量PCR法检测MP及耐药基因,83例(83.00%)MP阳性,其中78例(93.98%)耐药,均为23S rRNA结构域V区A2063G的点突变。多重PCR法检测13种呼吸道病原,89例(89.00%)阳性。79例(79.00%)检测到MP,其中74例(74.00%)仅检出MP,5例(5.00%)同时检出MP合并其他病原。10例(10.00%)检测出其他病原。0~4岁组病毒检出率高于>4~6岁组( P=0.042)和>6岁组( P=0.002),差异均有统计学意义。 结论:MPP患儿的BALF标本绝大部分可检测到MP,耐药现象严重,以A2063G的点突变为主。少数BALF标本中可检测到其他呼吸道病原和2种或3种病原。     

米诺环素对5-LOX通路及动脉粥样硬化中炎症反应的抑制作用

目的米诺环素对5-LOX通路及动脉粥样硬化(atherosclorosis,AS)中炎症反应的抑制作用。方法以高脂喂养Apo E-/-小鼠建立AS模型,同时给予米诺环素或辛伐他汀治疗12周。比较各组小鼠的血脂水平,5-LOX的表达及其代谢物LTB4的含量;测定小鼠主动脉AS斑块的面积及斑块组成(脂质、胶原和巨噬细胞含量);PCR方法比较小鼠主动脉中相关炎症因子TNF-α、IL-6、VCAM-1、MMP-2、MMP-9 m RNA的含量。结果米诺环素能显著减少主动脉中5-LOX的表达及血液中LTB4的含量;降低小鼠主动脉中相关炎症因子TNF-α、IL-6、VCAM-1、MMP-2、MMP-9 m RNA的含量。在AS斑块的形成和发展中,米诺环素显著降低了Apo E-/-小鼠AS斑块的面积,减少斑块中巨噬细胞的含量并增加胶原的含量,提高斑块的稳定性。但是米诺环素没有改变Apo E-/-小鼠的血脂水平。结论米诺环素有抗AS的作用,其作用可能与其对5-LOX通路及炎性细胞和炎症介质的抑制作用有关。