孕期维生素D缺乏与儿童湿疹相关性的Meta分析

目的 利用Meta分析方法系统评价孕妇血清或脐血中维生素D水平与儿童湿疹的关系,为儿童湿疹防治提供依据。方法 按照PRISMA指南,检索PubMed、Ebsco、Web of Science、中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)等,检索时间均为1998年1月1日-2016年2月29日,中文文献检索以“湿疹”和“维生素D”为关键词,英文文献检索以“eczema”和“vitamin D”为主题词。按照预先设定的标准检索、筛选、纳入和分析文献。采用Revman 5.3软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析。结果 共有11篇文献纳入分析,总样本量为5 919人。孕期维生素D缺乏与儿童湿疹之间存在关联性,RR值为1.11(95%CI:1.04~1.19,P＜0.01);孕妇维生素D缺乏的暴露-反应关系合并效应值[RR值为1.12(95%CI:1.05~1.20)]高于脐血维生素D缺乏[RR值为1.08(95%CI:1.02~1.13)];孕期维生素D缺乏,6月龄组、1岁组、2岁组儿童湿疹患病率分别增加16%、10%和10%(P＜0.01)。结论 孕期维生素D缺乏是小年龄段儿童湿疹的危险因素,孕晚期规律补充维生素D能够降低婴幼儿湿疹的发病率。     

曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的观察曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对50例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性分析和比较。结果曼月乐组的平均月经量、平均子宫内膜厚度和痛经程度评分明显优于对照组,曼月乐组的临床疗效显著高于对照组。结论放置曼月乐治疗子宫腺肌病疗效确切、安全性高、易于被患者接受,具有良好的应用前景,值得临床推广。     

补充强化多肽片对耐力训练大鼠游泳力竭时间、肌糖原及血清T、BU、CK的影响

目的:探讨强化多肽片对耐力训练大鼠运动能力及疲劳恢复的影响。方法:将Wistar大鼠随机分为5组:安静对照组(n=12)、运动对照组(n=11)、高剂量强化多肽片(1.6mg/gBW/d)运动组(n=12)、中剂量强化多肽片(0.8mg/gBW/d)运动组(n=12)、低剂量强化多肽片(0.4mg/gBW/d)运动组(n=12)。采用递增负荷游泳运动方案,每周训练5天,上、下午各一次,游泳时间从第1周的20min/次增加至第6周的85min/次,共训练6周,第6周最后一次训练时令各运动组采用5%体重负荷游泳至力竭,记录力竭游泳时间。24小时后断头取血和股四头肌,检测血睾酮(T)、血尿素(BU)、肌酸激酶(CK)和肌糖原(MG)。结果:(1)中剂量强化多肽片运动组力竭运动时间显著长于运动对照组(P<0.01);高、中、低剂量多肽片运动组MG含量显著高于运动对照组(P<0.01,P<0.05)。(2)与安静对照组相比,运动对照组血T值显著降低(P<0.05),但高、中、低剂量多肽片运动组与安静对照组、运动对照组相比均无显著性差异(P>0.05);运动对照组血BU值显著高于安静对照组(P<0.01),中、低剂量多肽片运动组显著低于运动对照组(P<0.05);运动对照组血CK活性显著高于安静对照组(P<0.01),中、高剂量多肽片运动组较运动对照组显著下降(P<0.01)。结论:补充中剂量强化多肽片能延长大鼠力竭游泳时间,增加骨骼肌糖原含量,降低血清肌酸激酶和尿素水平,提示补充适宜剂量的强化多肽片有提高耐力训练大鼠运动能力和促进疲劳恢复的作用。     

广州地区3～6岁流动儿童意外伤害特征及相关因素分析

目的了解流动儿童意外伤害的特征及影响因素,为制定流动儿童伤害的预防和控制措施提供依据。方法采用随机整群抽样法对广州市3~6岁流动儿童进行伤害特征及影响因素调查。结果学龄前流动儿童伤害发生率为34.97%,一年内发生2次及以上伤害发生率为9.30%,男女比例为1.14∶1。跌落是伤害主要原因,家庭是发生伤害的重要场所,发生伤害时多数儿童在娱乐活动或行走,父母在身边看护。流动儿童伤害受儿童班级、母亲年龄、母亲文化程度等因素影响。结论流动儿童意外伤害发生较普遍,应针对流动儿童伤害特点尽早开展相应的干预措施,提高儿童父母的安全意识和监管力度,加强对家庭环境的干预,防止儿童伤害。     

广州市儿科医疗资源配置公平性分析

目的:分析广州市儿科资源配置现状及公平性,为广州儿科医疗资源的合理配置提供科学依据。方法:2011年1月对广州市12区(县)所有儿科医疗机构进行普查,调查问卷采用自行设计的《儿科机构现状调查表》,并运用洛伦茨曲线和基尼系数(Gini),分析儿科资源配置现状及公平性。结果:2010年广州市开设有儿科的医疗机构共102所,从事与儿科相关业务的医生1 549名,儿科护士2 120名,开放床位3 584张。儿科机构、儿科医生、儿科护士数、床位数按人口分布的Gini系数分别为0.15,0.49,0.53,0.38,按面积分布的Gini系数分别为0.77,0.85,0.86,0.78。结论:广州市优质儿科专科服务能力不足,机构区域分布不平衡,医护比例不平衡,儿科医疗资源的配置不合理。需要推进儿科医疗机构的布局调整,调整部分中心城区优质儿科资源向郊区疏散,增加资源薄弱地区的儿童医疗资源。     

婴儿家庭喂养行为现状分析与对策

目的:了解当前喂养决策者的喂养方式与行为及营养知识的掌握情况,大力开展有针对性的健康教育。方法:2008年1～3月为来广州市妇婴医院儿童保健门诊做定期保健的小儿家长随机发放"家庭喂养行为"问卷,回收有效问卷544份。结果:能正确掌握喂养方法与喂养决策者的文化程度有关;由于缺乏系统的科学育儿教育,仍存在一些喂养"问题";家长最希望得到育儿知识的途径是向儿童保健医生询问;最关注的是小儿的健康情况、智力发育及营养状况。结论:小儿的营养投入取决于喂养决策者的喂养行为和营养知识水平,必须利用各种渠道提高家长和喂养决策者的喂养知识水平,使他们能够掌握正确的喂养方式和行为。     

学龄前儿童适应行为影响因素的研究

目的 了解学龄前儿童适应行为的影响因素,为促进其适应行为发展提供指导依据.方法 抽取武汉市武昌区3所幼儿园,采用"儿童适应行为评定量表"和自拟的影响因素调查表,对其进行调查并评定.结果 909名学龄前儿童适应行为商数平均为(119.32±14.95)分;各年龄组儿童的适应行为不同(F=23.86,P＜0.01);女童的社会适应能力高于男童(t=3.70,P＜0.01);不同家庭环境和教养方式的儿童适应行为差异有显著性.结论 学龄前儿童适应行为受家庭环境及教养方式影响,父母应为儿童创造良好的生活环境,采取适当的教养方式,促进其适应行为的发展.     

广州市基层医院儿科高级生命支持培训效果的影响因素

目的：分析影响儿科高级生命支持培训（PALS 培训）效果的因素，探讨在现有培训模式下如何进一步提高培训效果。方法：对广州市基层医院 570 名儿科医师进行 PALS 培训，以《健康从业人员心血管急救手册（2010 版）》为统一教材，通过情景模拟训练使学员掌握儿科急救技能，进行理论和操作考试，统计分析考试合格比例及其有关因素。结果：培训合格率为 73.16%，高级职称、高年资、高学历的儿科医生合格比例较高，辖区为 B 类、科室为 PICU 和医院为一级医院的医生合格比例比较高；近三年参加过新生儿复苏和 PALS 培训的儿科医生的合格率高于未参加过的儿科医生，差异无统计学意义。结论：现有的模拟人互动式的应用情景教学模式适合我市基层医院的医生，建议在基层医院定期开展。     

学龄前儿童适应行为影响因素的研究

目的了解学龄前儿童适应行为的影响因素,为促进其适应行为发展提供指导依据。方法抽取武汉市武昌区3所幼儿园,采用“儿童适应行为评定量表”和自拟的影响因素调查表,对其进行调查并评定。结果909名学龄前儿童适应行为商数平均为(119.32±14.95)分;各年龄组儿童的适应行为不同(F=23.86,P<0.01);女童的社会适应能力高于男童(t=3.70,P<0.01);不同家庭环境和教养方式的儿童适应行为差异有显著性。结论学龄前儿童适应行为受家庭环境及教养方式影响,父母应为儿童创造良好的生活环境,采取适当的教养方式,促进其适应行为的发展。     

成都和沈阳社区卫生机构医务人员现状调查

社区卫生服务人员是开展社区卫生服务（community health services，CHS）工作的主力，其素质的高低是做好社区卫生工作的关键。了解社区卫生服务人员的现状及其需求，是提高人员素质的重要保证。现通过对UHPP（中英城市社区卫生服务和贫困救助项目）项目区的社区卫生服务专业人员现状及需求进行调查，旨在为卫生行政部门制订规划和政策提供科学依据。