不同时机应用导乐分娩镇痛仪对初产妇分娩的影响

目的:探讨不同时机应用导乐分娩镇痛仪对初产妇分娩的影响。方法:从2018年6月1日～12月31日住院分娩的初产妇中选取120例作为研究对象,按照随机编号法分为A组(宫口≤3 cm时应用导乐分娩镇痛仪)和B组(宫口3 cm时应用导乐分娩镇痛仪)各60例,比较两组分娩过程中的疼痛、产程、分娩方式、产后2 h出血量,新生儿出生1 min和5 min时的Apgar评分、血氧饱和度(SpO_2)、新生儿呼吸频率。结果:A组潜伏期疼痛评分低于B组(P 0. 05),两组活跃期与第二产程疼痛评分比较差异无统计学意义(P0. 05); A组第二、三产程时间与B组比较差异无统计学意义(P0. 05),第一产程、总产程时间短于B组(P 0. 05); A组自然分娩率与B组比较差异无统计学意义(P 0. 05),剖宫产率低于对照组(P 0. 05),器械助产率高于对照组(P 0. 05);两组产后2 h出血量,新生儿Apgar评分、SpO_2、呼吸频率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论:在潜伏期应用导乐分娩镇痛仪可以减轻产妇分娩过程中的疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,安全性高。     

侧碰假人颈部标定系统的实验研究

目的研究"侧碰假人颈部标定系统"的设计方法和加工技术。方法采用"摆臂撞击原理",设计"ES-2型侧碰假人颈部标定系统";开发国产化的新技术、新方法,研制该标定系统中的两个关键设备,即"摆臂装置"和"头颈弯曲角测量装置";根据ECE R95标准的相关技术要求,对该标定系统进行6次验证实验。结果摆臂装置产生的摆臂初始速度3.36～3.48 m/s、摆臂对吸能块的碰撞速度-时间曲线均符合ECE R95标准要求;头颈弯曲角测量装置能较为准确地检测出ES-2型侧碰假人头颈部的"最大前摆基本角"、"最大后摆基本角"和"最大头颈弯曲角"。结论 "ES-2侧碰假人颈部标定系统"简便、实用,基本满足ECE R95标准要求;其设计方法和加工技术具有一定的应用价值。     

血液内科与呼吸内科特殊使用类抗菌药物182例应用分析

目的了解我院血液内科、呼吸内科住院患者特殊使用类抗菌药物使用现状。方法收集本院血液内科、呼吸内科2011年1～3月特殊使用类抗菌药物申请表及出院病历182例,分析总结特殊使用类抗菌药物品种、感染疾病种类、病原学依据等。统计特殊使用类抗菌药物临床应用情况。结果血液内科、呼吸内科特殊使用类抗菌药物的应用较广泛,几乎涵盖了所有品种,其中以碳青酶烯类药物及糖肽类使用率较高。结论实施抗菌药物分级管理,是加强临床用药监控、减少细菌耐药性的有效手段。     

左旋门冬酰胺酶联合方案治疗外周T细胞淋巴瘤疗效观察

目的：评价含左旋门冬酰胺酶（L-ASP）化疗方案治疗外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的疗效。方法：初治T细胞淋巴瘤患者27例,L-ASP组15例接受联合化疗（LOD）,对照组12例接受不含L-ASP的LOD。比较两组的有效率和2年生存率。结果：有效率（完全缓解加部分缓解）L-ASP组为73.3%,对照组为25%（P〈0.05）。1年生存率L-ASP组57.4%,2年生存率43.1%,对照组1年生存率21.2%,2年生存率为0（P〈0.05）。L-ASP治疗的不良反应主要表现为白细胞减少和胃肠道反应。结论：L-ASP为主的化疗方案可能提高PTCL的疗效和1年、2年生存率,不良反应可耐受。     

偏头痛对中年女性患者认知功能的影响

目的探讨中年女性偏头痛患者认知功能水平的变化。方法 1 0 8例偏头痛患者纳入此研究(男性5 0例,女性5 8例),其中男性有先兆的偏头痛患者1 5例,无先兆的3 5例;女性有先兆的偏头痛患者1 5例,无先兆的4 3例。进行蒙特利尔认知评估北京版量表(MoCA)评定,包括视空间执行能力、命名、记忆、注意、语言流畅、抽象思维、延迟记忆、定向力等8个方面的认知评估。结果女性偏头痛组有先兆患者与无先兆患者相比在视空间、延迟回忆及抽象分值明显降低。两性组间比较,女性偏头痛患者的认知总分值明显较男性偏头痛患者的总分值低。女性先兆偏头痛患者与男性先兆偏头痛患者比较,在抽象分值和认知功能总分上女性先兆偏头痛患者下降明显,差异有统计学意义(P<0.0 5)。结论中年女性偏头痛患者的认知功能会受到影响,尤其是女性有先兆偏头痛患者在抽象能力方面受到明显影响。     

过敏毒素C5a通过Calpain途径致VEC凋亡损伤

目的 探索C5a是否与LPS、毒源性大肠杆菌O157产生的外毒素-V毒素(verotoxin)具有相似的可以导致血管内皮细胞(VEC)凋亡的作用.方法 流式细胞仪榆测细胞凋亡发生率,首先探讨rhC5a刺激的质量浓度,分别为0.2μg/mL、0.5μg/mL、1μg/mL和1.5μg/mL刺激12 h检测VEC凋亡发生率;在rhC5a质量浓度均为1 μg/mL条件下,时间分别为2 h、6 h、12 h、18 h和24 h,检测VEC凋亡发生率.Western blot方法检测凋亡相关蛋白.结果 在rhCSa质量浓度为0.2μg/mL、0.5 μg/mL、1 μmL和1.5μg/mL刺激12 h诱导的凋亡发生率分别为4.58%、7.87%、17.94%和19.03%.在确定rhC5a质量浓度1μg/mL的条件下,VEC发生凋亡呈时间依赖关系,在2 h,6 h、12 h、18 h和24 h的时相,细胞凋亡发生率分别为4.58%、12.78%、18.12%、19.08%和19.96%.rhC5a刺激VEC细胞,calpain-2蛋白表达呈时间依赖性,而calpain-1蛋白的表达为浓度依赖性.结论 C5a可以导致VEC细胞发生凋亡,calpain参与了这类细胞的凋亡进程.     

述情障碍对成人依恋与抑郁的中介作用

目的:探讨述情障碍对成人依恋与抑郁的中介作用.方法:采用亲密关系经历量表(ECR)、多伦多述情障碍20条目量表中文版(TAS-20-C)以及贝克抑郁问卷(BDI-13)对452名在校大中学生进行测查.结果:成人依恋、述情障碍与抑郁显著相关(r=166-0.867);述情障碍在依恋回避与抑郁情绪之间起着完全中介作用,在依恋焦虑和抑郁之间起着部分中介作用.结论:成人依恋对抑郁情绪的作用受到述情障碍特质的中介影响.     

高龄患者腹部手术后认知功能障碍的临床护理回顾性分析

目的:探讨高龄患者腹部手术后认知功能障碍的临床护理技术。方法:对我院腹部手术后38例发生术后认知功能障碍患者的临床护理资料进行分类整理,分析护理干预与认知功能障碍患者康复时间之间的关系。结果:本组38例认知功能障碍患者中1,5例术前考虑到存在认知功能障碍的高危因素,已经对患者及家属进行了针对性的心理疏导,术后48 h恢复正常者占73%(11/15),术后72 h恢复正常者占27%(4/15)。38例POCD患者中23例术前未进行心理疏导,术后48 h恢复正常者只占9%(2/23),术后72 h恢复正常者占61%(14/23),术后96 h恢复正常者占30%(7/23)。结论:术前对存在认知功能障碍高危因素的患者及家属进行针对性的心理疏导能明显缩短认知功能障碍患者康复的时间。     

病理标本袋在腹腔镜胆囊摘除手术中的应用

一次性无菌病理标本袋,透明、防水性能好,适用于手术中标本的保存,广泛应用于临床。腹腔镜胆囊摘除手术中,切除的胆囊拿出腹腔时,胆汁常常流入腹腔造成腹腔的污染,需要大量的生理盐水冲洗腹腔,笔者采用病理标本袋有效地解决了这一问题。现介绍如下。