759例职工体检心电图结果分析

心电图检测对于心脏疾病的早期诊断、早期治疗有重要的指导意义。我院对咸宁地区某几个单位759例在职、离退休职工进行年度体检，现将心电图检查结果分析如下。     

红细胞沉降率IV──红细胞沉降速度测量的原理和方法

本文从理论上提出了红细胞沉降速度的准确概念，阐明了红细胞沉降过程所包含的物理和生理信息，提出了一种新型测量红细胞沉降速度及其它特征参数的方法，并给出了其主体、硬件和软件设计要点。     

直接法与统计法测试松质骨孔隙率的比较研究

目的 探讨松质骨孔隙率的测试方法。方法 对15根猪胫骨分别采用“直接法”与“统计法”测试松质骨孔隙率或其表观密度和材料密度。结果 （1）孔隙率与表观密度呈非常显著负相关,而与材料密度相关不显著;（2）孔隙率沿轴向靠近密质量骨逐渐减小,而沿横向基本不变;（3）统计法可测出松质骨各个层面的孔隙率大小。结论 直接法和统计法均能检测松质骨孔隙率,但统计法较直接法更能反映孔隙率的分布与变化规律。     

中等强度冲击波负压暴露后豚鼠耳蜗毛细胞核形态学观察

目的观察冲击波负压(BUP)暴露后早期豚鼠耳蜗毛细胞胞核的病理形态学变化。方法将豚鼠在负压峰值为-44.5~-48.8kPa的中等强度BUP暴露3次,于BUP暴露后7d解剖取出耳蜗,应用DNA荧光染料Hoechst 33342显示毛细胞核,在荧光显微镜下毛细胞病理损害情况并进行计数。结果BUP暴露后7d,豚鼠耳蜗毛细胞可见胞核肿胀、胞核缺失、胞核固缩3种病变,以核肿胀发生最高,其次是核缺失,核固缩最为少见,3种病变的总发生率达(17.3±3.2)%,明显高于正常对照组(P<0.001)。结论BUP暴露可导致耳蜗外毛细胞核明显的病理性改变,这种改变可能是造成听力损失的主要原因之一。     

胸腰椎爆裂骨折的几何参数变化与相关问题探讨

目的 探讨胸腰段脊柱节段撞击能量与几何参数、几何参数变化与生物力学的相互关系，为评判脊柱损伤程度及稳定性变化提供相应的客观标准，为治疗中采取适宜的生物力学方法提供确切的实验依据。材料和方法 对18例新鲜尸体胸腰段脊柱标本进行不同能量的撞击，复制成不同损伤程度的L1椎体爆裂骨折模型。结合脊柱三维稳定性测试，进行椎体几何参数及生物力学分析。结果 低能量撞击使节段出现结构“松驰”的现象,椎体几何参数仅角度参数部分出现变化(P＜0．05)，表明椎间松驰、椎体无明显破坏。中、高能量撞击使椎体几何参数发生明显变化，中能量组后伸位时前椎体高(AVH)、畸形率(DR)可基本恢复正常，而后椎体高(PVH)和椎体直径(VD)不能恢复正常(P＜0．05)；高能量组AVH和DR后伸时也可恢复到正常，然而，PVH和VD与正常相差更加明显(P＜0．01)。牵伸作用后，中、高能量组除VD外，其余线性和角度参数都能基本恢复至正常，表明牵伸能使椎体得到较好复位。结论 AVH、DR和角度参数可作为判断脊柱稳定性的指标；而PVH、后单位高(PUH)不到正常的85％时，预示着损伤节段结构的严重破坏，为重度爆裂粉碎骨折。牵伸力是满足椎体几何参数恢复的有效生物力学方法。重度爆裂骨折的后伸复位也有一定的危险性。     

摩托车事故伤的伤情特点与影响因素

目的:探讨摩托车事故伤的伤情特点与影响因素。资料来源:检索Medline1980-01/2005-12和EMCC1995-01/2005-12期间与摩托车事故伤相关的文献,检索词为“motorcycle,crash,injury,trafficaccident”,并限定语言种类为英语,另一些文章和资料通过手工检索中文杂志和专著。资料选择:根据可靠性、先进性和时效性的原则,对资料进行初审,选取该领域的研究原著,查找全文。排除重复性研究及综述类文章。资料提炼:关于摩托车事故伤的伤情特点、发生机制和防护方法方面的文献,一共收集到87篇,排除了36篇,最终纳入51篇。资料综合:①摩托车事故中影响死亡率的最重要伤型是头部伤,佩戴头盔有助于减小伤亡率;胸部伤、腹部伤、以及骨盆环骨折伴长骨损伤是造成伤亡的第二大影响因素。②驾驶或搭乘摩托车而受伤者主要是年轻人、初学而无经验的驾驶员和男性驾驶员。引擎容量较大的摩托车、与重型车辆的碰撞、两车相向对撞等更容易引起致命的后果。酒后驾车和超速行驶是引起摩托车事故的常见因素。结论:摩托车交通事故已成为当今世界日益严重的公共健康问题。深入了解摩托车伤的伤情特点和影响因素,可以改进病人的早期诊断和处理、减少治疗并发症的发生率。更先进、更有力的防护努力是急需的。需要实行更严格的头盔法规,有效增加头盔与主动防护设备的兼容性。需要实行更严格的强制措施,防止酒后驾车造成的交通事故。     

中等强度冲击波负压暴露对豚鼠耳蜗毛细胞游离钙浓度的影响

目的:观察实验性冲击波负压(BUP)暴露对豚鼠耳蜗外毛细胞内游离钙浓度([Ca2 ]i)的影响。方法:在激光共聚焦显微镜下,用钙敏荧光探针Fluo-3作为指示剂,观察豚鼠暴露中等强度实验性BUP后耳蜗外毛细胞[Ca2 ]i的变化。结果:中等强度BUP暴露后8 h,至暴露后24 h和3 d稍有回落,但仍高于正常对照组。上述这些变化与听性脑干反应阈值的升高是一致的。结论:豚鼠暴露中等强度性BUP可引起耳蜗外毛细胞内[Ca2 ]i的明显增高,且可能是听功能损害的主要原因之一。     

脑卒中患者Lokohelp机器人下肢康复训练减重系数与康复效果相关性的临床研究

目的研究脑卒中偏瘫Lokohelp机器人下肢康复训练效果与减重系数的相关性。方法选择脑卒中偏瘫患者240例,其中下肢运动功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级各60例,每级分20%、30%、40%组各20例;用常规治疗+传统和阶梯减重下肢康复训练8周;比较治疗前后FMA、BBs、FAC评分。结果各组治疗前后评分比较,P<0.05;运动功能不同减重系数相同其治疗前后差值比较,P<0.05;Ⅱ级减重40%、Ⅲ级减重30%、Ⅳ和Ⅴ级减重20%康复效果最佳(P<0.05),Ⅳ级减重20%康复效果优于Ⅴ级(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫Lokohelp机器人下肢康复训练效果与减重系数存在明显相关性。     

医疗器械招投标中的换位思考

本文从日常生活中经常使用的换位思考现象出发，引申到竞争社会中换位思考的作用，结合自身工作实际，论述了换位思考在医疗器械招投标中的应用，并对使用换位产生的问题作了进一步的阐述，提出有效合理的换位思考可以提高用户对投标方的认识，增进相互了解，更有可能提高医疗器械的中标率，最终形成“双赢”局面等观点。     

医学独立实验室的发展及营销策略

医学独立实验室（independent clinical laboratory，ICL）是一种具有独立法人资格、参与市场化运作的服务性医疗组织。在一些发达国家，ICL发展相对成熟，而我国的ICL发展尚处于起步阶段。ICL以专业化、商业化的集中检验模式，提高临床检验水平，节约卫生资源，便于主管部门对医学实验室的统一控制和管理。同时，大力发展ICL也可为我国医药卫生体制改革提供参考。