分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响

目的探讨分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响。方法将我院2016年10月至2018年4月收治的初产妇200例随机等分为对照组与观察组,对照组产妇采用常规护理与助产,观察组产妇采用分娩球+助产士一对一导乐陪伴分娩,比较两组产妇在宫口开大3 cm、5～6 cm、8～9 cm时疼痛程度、两组产程时间、出血量、分娩方式、新生儿体质量与Apgar评分、产科并发症以及护理满意度。结果随着宫口直径的不断开大,观察组产妇各时段疼痛程度均低于对照组(P 0. 05);观察组第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间均短于对照组(P 0. 05),产时出血量以及产后2 h出血量均少于对照组(P 0. 05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P 0. 05),两组助产率比较差异无统计学意义(P 0. 05);两组新生儿体质量比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组新生儿Apgar得分优于对照组(P 0. 05);产科并发症发生率低于对照组(P 0. 05),护理满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论分娩球联合助产士一对一导乐陪伴分娩可有效降低初产妇生产疼痛体验,提高自然分娩率与生产质量,降低产后并发症发生率,提高产妇护理满意度,值得临床推广应用。     

导乐联合硬膜外镇痛在分娩潜伏期的应用

目的探讨导乐联合硬膜外镇痛在分娩潜伏期应用的有效性及安全性。方法选择2008年6—12月自愿接受分娩镇痛的单胎、足月临产初产妇318例,均施行硬膜外镇痛分娩,并由资深导乐助产士进行全程陪产。其中潜伏期宫口〈2cm实施镇痛者159例为研究组,活跃期宫口〉3cm实施镇痛者159例为对照组。观察两组产妇的镇痛效果、产程、催产素使用情况、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分等。结果研究组和对照组产妇组内镇痛效果均有统计学意义（P〈0．01）,但组间无统计学差异;研究组第一产程较对照组缩短（P〈0．05）;两组的第二产程、第三产程、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论导乐联合硬膜外镇痛分娩应用于潜伏期能早期有效地缓解分娩疼痛,促进产程进展,对分娩方式和母婴安全无影响,是分娩期切实可行的镇痛方法。     

三种方法联合行阶梯式分娩镇痛的临床观察

目的比较三种方法联合行阶梯式分娩镇痛的镇痛效果及对产程和新生儿的影响。方法纳入住院分娩的ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位无阴道分娩及硬膜外麻醉禁忌证的100例产妇,随机分为A、B两组,同时纳入住院的同条件不要求分娩镇痛的产妇50例。A组(阶梯式镇痛组)产程初期第一阶梯镇痛方法:一对一导乐分娩+水针减痛;第二阶梯(宫口<3 cm时)镇痛方法:一对一导乐分娩+笑气吸入;宫口≥3 cm时第三阶梯镇痛方法:一对一导乐分娩+腰硬联合阻滞镇痛;第四阶梯镇痛方法:(第二产程)一对一导乐分娩+(第三产程需会阴缝合)硬膜外阻滞镇痛。B组(单一方法分娩镇痛组)只在宫口≥3 cm时腰硬联合阻滞镇痛。C组不作任何镇痛措施。记录宫口开大1 cm、3 cm、6 cm、10 cm以及分娩结束时VAS评分;第一、二、三产程时间;新生儿Apgar评分和产妇的满意度。结果①A组比C组各时点VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较在宫口开大6 cm、10 cm时VAS数值降低,差异有统计学意义(P<0.05),在产妇宫口开大1 cm、3 cm、分娩结束时A组比B组的VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。②第一产程A、B两组比C组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组各产程时间差异无统计学意义(P>0.05);A、B组比C组的自然分娩率高、剖宫产率低且差异有统计学意义(P<0.05)。③A、B组比C组产妇的满意度高,且A组的优秀率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。④三组新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。结论三种方法联合行阶梯式分娩镇痛镇痛效果确切,可以缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,产妇的满意度更高,更能体现出医疗服务的人文关怀。     

硬膜外麻醉联合一对一导乐在初产妇分娩中的应用

目的:探讨硬膜外麻醉联合一对一导乐在初产妇分娩中的应用方法及效果。方法:将298例单胎足月初产妇随机分为A组190例和B组108例,A组给予硬膜外麻醉联合一对一导乐行分娩镇痛,B组采用传统方法分娩,未行分娩镇痛,比较两组产妇疼痛程度、剖宫产率、会阴侧切率、产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果:两组产妇疼痛程度、剖宫产率、会阴侧切率、产程时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:硬膜外麻醉联合一对一导乐可减轻初产妇分娩疼痛降低剖宫产率及会阴侧切率,缩短产程。     

经皮电神经刺激用于分娩镇痛的效果观察

目的观察导乐分娩配合经皮电神经刺激用于分娩镇痛的临床效果。方法将60例初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各30例,两组均由导乐师陪伴行导乐分娩,观察组配合应用经皮电神经刺激分娩镇痛。采用视觉模拟评分法评估镇痛效果,观察两组产程时间、分娩方式、羊水情况、产时和产后24h总出血量及新生儿的Apgar评分情况。结果观察组不同时间段视觉模拟评分均低于对照组,两组比较有统计学意义,P〈0．01;观察组自然分娩率高于对照组;两组各产程时间、产时和产后24h总出血量、羊水性状及新生儿Apgar评分无统计学意义,P〉0．05。结论导乐分娩配合经皮电神经刺激镇痛效果良好,能促进自然分娩,降低剖宫产率。     

导乐分娩镇痛仪的临床应用

目的探讨导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果。方法选择2013年10月~12月实施导乐镇痛分娩的120例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的120例产妇为对照组。对照组采用常规产科护理方法。观察组在常规产科护理的基础上采用导乐分娩镇痛仪行分娩镇痛。比较两组产妇分娩时疼痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血的情况。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,总产程时间缩短,剖宫产率及产后出血率降低,两组比较有显著性差异(P0.01,P0.05)。两组新生儿窒息发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论导乐分娩镇痛仪能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,可应用于临床。     

无痛分娩配合全程导乐式分娩临床对比分析

选取收治的100例计划阴道分娩的自然临产进入产程的初产妇,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩,对照组采用传统方式分娩。在产程时间、宫口开全时的疼痛评分、新生儿Apgar评分方面比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩的临床效果显著,可使产程缩短,疼痛减少,新生儿窒息发生率减少,值得临床推广应用。     

采用拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩疼痛和妊娠结局的临床分析

选取ASAⅠ~Ⅱ级,单胎头位初产妇120例,依据患者知情自愿原则,随机分为两组,A、B组均为60例。A组为对照组,采用非分娩镇痛;B组为研究组,采用拉玛泽呼吸减痛分娩法。观察、记录产妇镇痛后30min疼痛评分(VAS)、下肢运动能力评分(Bromage评价)、第二产程时间、新生儿Apgar评分、剖宫产率以及使用催产素情况。B组产妇在镇痛后30min VAS评分、Bromage评分、第二产程时间、剖功产率以及使用催产素情况方面显著优于A组(P0.01)。但在新生儿Apgar评分方面两组产妇比较差异无统计学意义(P0.05)。拉玛泽呼吸减痛分娩法用于产妇分娩镇痛具有良好的临床疗效,能有效的减轻产妇的疼痛,产妇可自由行走,安全性高,值得临床推广。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响

目的 探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇疼痛程度、焦虑水平、分娩控制感及分娩结局的影响.方法 将60例初产妇在临产后分为两组.宫口开至3cm后,观察组采取分娩球配合自由体位助产,且由家属共同参与体位选择和帮助,导乐护士一对一陪伴;对照组采取传统卧位或半卧位待产及分娩,家属在场,导乐护士一对一陪伴.分娩后采用简化疼痛量表、视觉焦虑量表、分娩控制量表分别测量产痛、焦虑程度、分娩控制感.同时观察产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分.结果 观察组的产痛、焦虑得分低于对照组,分娩控制感得分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组第二产程、第三产程、产后2h出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分娩球配合自由体位助产可以降低初产妇产痛及焦虑水平,提高分娩控制感,同时可以加速第一产程.     

导乐陪伴联合导乐仪 GT-4A 分娩镇痛的临床研究

目的：探讨导乐陪伴联合导乐仪 GT-4A 在产妇分娩镇痛中的效果。方法将在天津市第一医院分娩的单胎头位初产妇120例随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组采用导乐陪伴联合 GT-4A 镇痛,对照组单独采用导乐陪伴,不使用导乐仪。观察比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、剖宫产率、产后出血量及新生儿情况。结果观察组分娩镇痛有效率、产程时间、自然分娩率与剖宫产率与对照组比较差异均有统计学意义（P 〈0.05）,产后2 h 出血量及新生儿情况差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论陪伴分娩联合 GT-4A 仪分娩镇痛效果好,产程短,提高了自然分娩率,降低了剖宫产率,是分娩镇痛的一种好方法。     

导乐仪联合导乐陪伴对高龄初产妇分娩疼痛和分娩质量的影响

目的探讨导乐仪联合导乐陪伴对高龄初产妇分娩疼痛和分娩质量的影响。方法选取150例自然分娩的高龄初产妇作为研究对象,采用计算机随机分组法分为常规组和导乐组,各75例。常规组采用传统待产分娩模式,宫口全开后上产床分娩,导乐组采用分娩镇痛导乐仪联合一对一全程导乐陪伴,观察2组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、产程时间、分娩方式、产后2 h出血量和产后并发症发生情况。结果 2组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05),导乐组分娩疼痛VAS评分(4. 23±1. 06)分低于常规组(7. 87±1. 45)分,第一产程时间(383. 51±108. 31) min、第二产程时间(45. 73±8. 30) min、总产程时间(437. 07±112. 56) min分别短于常规组(472. 08±125. 72)、(61. 30±10. 51)、(541. 70±138. 07) min,产后2 h出血量(109. 54±28. 30) m L少于常规组(132. 34±31. 25) m L,差异均有统计学意义(P 0. 05);导乐组自然分娩率93. 33%高于常规组82. 67%,剖宫产率6. 67%低于常规组17. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05)。导乐组总并发症率2. 67%低于常规组12. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论导乐仪联合导乐陪伴能显著减轻高龄初产妇分娩疼痛,缩短产程时间,促进自然分娩,减少新生儿窒息、产后感染和尿潴留等并发症的发生。     

GT-4A导乐分娩镇痛工作站在潜伏期分娩镇痛中的临床效果研究

目的 探讨产程潜伏期应用GT-4A导乐分娩镇痛工作站的镇痛效果.方法 采用随机对照方法,将161例产妇随机分为两组：A组（80例）为使用GT-4A导乐分娩镇痛工作站于潜伏期开始镇痛（即全产程镇痛）;B组（81例）为空白对照.用VAS评分法观察镇痛效果,分析产程时间、分娩方式、产后出血等.结果 A组与B组比较镇痛效果A组明显优于B组,差异有统计学意义（P＜0.01）;A组宫口开大3 cm时VAS评分（7.0±1.53）低于B组（8.9±1.41）,差异有统计学意义（P＜0.01）.A组宫口开全时VAS评分（8.63±1.09）低于B组（9.49±0.98）,差异有统计学意义（P＜0.01）.A组第一产程为（376±190.32） min、第二产程为（43.77±25.61）min,均明显短于B组第一产程的（445.78±80.58） min和第二产程的（53.46±24.98） min（P均＜0.01）.结论 GT-4A导乐分娩镇痛工作站具有良好的镇痛效果,可以加速产程,为一种理想的非药物分娩镇痛方法.     

GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩对初产妇分娩方式、产程及分娩疼痛的影响

目的探讨GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩对初产妇分娩方式、产程及分娩疼痛的影响。方法选取我院2018年1—12月收治的初产妇326例为研究对象,按入院顺序将其等分为对照组和试验组,对照组实施常规分娩护理,试验组实施GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩,比较两组自然分娩率、产程时间及分娩疼痛。结果试验组自然分娩率高于对照组(P<0.05);试验组产妇各产程时间均短于对照组(P<0.05);试验组产妇潜伏期、活跃期、第二产程VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩在初产妇分娩护理中的应用,能提高自然分娩率,缩短产程,缓解分娩疼痛。     

导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响

[目的]探讨导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响.[方法]选择393例阴道分娩进入活跃期的产妇,使用GT-4导乐分娩镇痛仪进行镇痛,观察镇痛效果、产程时间及新生儿体质量等.[结果]初、经产妇镇痛后分娩疼痛评分分别为(4.83±0.94)分、(4.84±0.88)分,较镇痛前(7.48±0.59)分、(7.41±0.59)分明显改善(P<0.05).第一产程平均时间(8.64±3.84)h,中位时间8 h,第95百分位数时间16 h,均较文献Friedman EA、Zhang J产程缩短,第一产程中位时间与Zhang J产程宫口扩张2~2.5 cm开始组间比较差异无统计学意义(P>0.05),第95百分位数时间未作统计学比较,其余各组均有统计学差异(P=0.00);第二产程平均时间(45.09±34.23)min,中位时间33 min,较Friedman EA产程缩短(P<0.05).[结论]导乐分娩镇痛仪可有效减轻分娩疼痛,并能加速产程进展.     

潜伏期应用自控硬膜外加腰硬联合分娩镇痛对产程及分娩方式的影响

目的:探讨在潜伏期和活跃期加速期应用自控硬膜外加腰硬联合分娩镇痛对产程、分娩方式和母儿的影响。方法:选择足月单胎正常临产,无内科合并症的初产妇80例,分为两组:A组宫口扩张1～2cm,B组宫口扩张3～4cm,实施产妇自控硬膜外加腰硬联合分娩镇痛。另选同期未施行分娩镇痛的40例初产妇为对照组(C组)。观察3组产妇的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫以及新生儿Apgar评分情况。结果:(1)产程时间比较,A组的潜伏期、活跃期与C组相比时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组的第二产程、第三产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)分娩方式比较,A组及B组阴道分娩率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);3组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组及B组剖宫产率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分比较,3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产程潜伏期实施产妇自控硬膜外加腰硬联合分娩镇痛,可缩短第一产程潜伏期和活跃期,对第二产程和第三产程无影响,有利于阴道分娩,无增加产...     

GT-4A导乐镇痛仪在分娩中的应用效果分析

目的：探讨GT－4A导乐镇痛仪在分娩中的应用效果。方法选取在2012年10月～2013年7月在本院分娩的产妇为研究对象,将使用GT－4A导乐镇痛仪的600例孕妇作为观察组,将未使用导乐镇痛仪的600名孕妇作为对照组,比较两组孕妇疼痛程度、产程时间、服务满意度及剖宫产率等方面有无差别。结果与对照组相比较,观察组产妇疼痛程度较轻,第一产程时间较短,服务满意度较高,剖宫产率较低,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论使用GT－4A导乐镇痛仪能提高产科质量及服务满意度,并能促进自然分娩。     

水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响

目的探讨水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将138例初产妇随机分为对照组与观察组,每组各69例。对照组采用导乐陪伴分娩,即宫口开大至3cm后采取传统卧位或半卧位待产及分娩;观察组在导乐陪伴分娩基础上采取水疗配合自由体位待产及分娩。观察两组产妇各产程及总产程时间、产后2h出血量、新生儿1min Apgar评分,分娩方式及产妇疼痛、焦虑、分娩控制感情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显较对照组缩短,产后2h出血量明显较对照组减少,疼痛、焦虑程度明显较对照组降低,分娩控制感程度明显高于对照组,两组比较,均P0.05;而自然分娩率、剖宫产率、会阴侧切率及新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论水疗配合自由体位助产能缩短产妇产程,降低产妇产痛及焦虑程度,提高产妇分娩控制感和舒适感。     

拉玛泽呼吸减痛法联合导乐分娩镇痛仪在分娩镇痛中的应用

目的探讨拉玛泽呼吸减痛法联合导乐分娩镇痛仪在产妇分娩中的镇痛效果。方法将300例经阴道自然分娩、无妊娠合并症的产妇按分娩镇痛方式的不同分为3组:联合应用(A)组、拉玛泽(B)组和导乐仪(C)组,每组100例。A组产妇在进入产程时给予拉玛泽呼吸减痛法镇痛并在第一产程活跃期时给予导乐分娩镇痛仪镇痛,B组产妇在进入产程时给予拉玛泽呼吸减痛法镇痛,C组产妇在第一产程活跃期至宫口开全时给予导乐分娩镇痛仪镇痛,观察3组产妇镇痛效果和活跃期时间、第二产程时间、总产程时间,分娩方式(阴道产、剖宫产术)、产后出血量及新生儿窒息发生率。结果 A组产妇轻度疼痛所占比例明显高于B、C 2组,中度、重度疼痛所占比例均明显低于B、C 2组,活跃期时间、第二产程时间、总产程时间均较B、C 2组短,产后出血量较B、C 2组少,阴道分娩率明显高于B、C 2组(均P<0.05)。结论拉玛泽呼吸减痛法联合导乐分娩镇痛仪用于产妇分娩镇痛效果显著,能够缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率,是一种较理想的非药物性分娩镇痛方法。 更多还原     

分娩镇痛仪在临床分娩过程中的使用效果观察

目的探讨分娩镇痛仪在临床分娩过程中的使用效果。方法选择2016年10月~2017年2月在本院使用分娩镇痛仪分娩的初产妇40例为观察组,同期分娩而未使用任何分娩镇痛方法的初产妇40例为对照组,比较两组患者总产程时间、镇痛效果、分娩方式、新生儿Apgar评分等。结果观察组产妇的镇痛效果、阴道分娩率、新生儿Apgar评分明显优于对照组(P0.05),总产程时间明显小于对照组(P0.05)。结论分娩镇痛仪能明显减轻产妇疼痛,缩短产程时间,提高阴道分娩率,且对新生儿无不良影响,值得在临床大力推广。     

硬膜外镇痛分娩对母婴影响的临床观 察

目的 探讨硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴的影响.方法 对70例要求无痛分娩且无阴道分娩及椎管阻滞麻醉禁忌证的初产妇（观察组）采用硬膜外麻醉镇痛分娩,对70例未要求镇痛行阴道分娩的初产妇（对照组）不作任何镇痛处理.观察比较2组产妇镇痛效果（VAS评分）、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分及剖宫产率等.结果 2组产妇镇痛前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.第一产程、第二产程及第三产程的VAS评分观察组明显低于对照组（均P＜0.05）.2组总产程、出血量及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）观察组剖宫产率为8.57％,对照组剖宫产率为31.42％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硬膜外镇痛分娩镇痛效果明显,且对母婴安全无影响.