血复康对K562细胞增殖的影响

~~血复康对K562细胞增殖的影响@李晓惠$南京中医药大学第一附属医院!南京210029 @陈健一$南京中医药大学第一附属医院!南京210029 @刘志辉$南京中医药大学第一附属医院!南京210029 @张文曦$南京中医药大学第一附属医院!南京210029 @倪海雯$南京中医药大学第一附属医院!南京210029 @甘欣锦$南京中医药大学第一附属医院!南京210029 @李建敏$南京中医药大学第一附属医院!南京210029~~~~~~     

基于数据挖掘及癌毒病机探讨多发性骨髓证治方药及临床策略

目的：通过数据挖掘及国医大师癌毒病机理论分析真实世界中西整合治疗模式下多发性骨髓瘤的症状、病机、治疗及中医治疗策略,完善癌毒病机指导下多发性骨髓瘤临床诊疗方案。方法：收录倪海雯主任2016年7月—2021年2月门诊或病房收治的多发性骨髓瘤患者病历资料及医案处方,运用Medcase Ver5.2数据挖掘系统对症状、舌脉、病机、药物进行频数、关联规则、及系统聚类分析。结果：该研究共纳入患者71例,382诊次,涉及症状101项,舌象16种,脉象9种,病机7种,中药317味。临床症状与病机集外关联规则31项;病机与中药集外关联33项;临床症状与中药集外关联31项。通过高频药物聚类分析得到5个聚类组。结论：倪海雯主任认为,多发性骨髓瘤病位在骨髓,病变脏腑主要涉及脾、肾。基于癌毒理论“虚、毒、痰、瘀、热”核心病机要素以及病机十三条理论,该病病机总属脾肾亏虚,癌毒内蕴,治疗上以健脾益肾,抗癌解毒为根本。癌毒多有夹杂,区分“痰、热、瘀、虚”之夹杂,分别投以化痰解毒、清热解毒、化瘀解毒、扶正解毒。新药时代该病的临床决策以中西整合,病证结合,分期分阶段,复法组方为原则。     

运用癌毒病机理论辨治蕈样肉芽肿

目的：阐述国医大师周仲瑛教授癌毒病机理论指导下蕈样肉芽肿的病因病机及辨证治疗。方法：基于癌毒病机理论对蕈样肉芽肿的病因病机及辨证治疗进行系统阐释,回顾目前西医治疗的现状及难点,结合具体病案论述中西结合治疗的辨证思路。结果：对疾病早期患者采用以皮肤为靶向的局部治疗,中医辨证多为风热,以祛风清热、凉血解毒为主要治法。随着疾病的进展,采用全身系统治疗为主,病机属虚实夹杂,以益气养阴、凉血解毒为主要治法。结论：蕈样肉芽肿早期诊断困难,确诊主要依靠病理形态学及免疫组织化学。西药综合治疗效果不理想,中医治疗结合癌毒病机理论,分期分阶段紧扣核心病机,可有效控制症状,提高患者生命质量。     

中医辨治浆细胞白血病

浆细胞白血病是浆细胞恶性增生性疾病。临床上可见外周血中浆细胞明显增高、贫血、血小板减少 ,还可见全身各组织脏器的广泛浸润。病情发展迅速 ,各种治疗疗效均差 ,中位生存期 4.8个月 [1 ] 。本病属中医虚劳、骨痹、积聚等范畴。笔者在临床实践中 ,采用中西医结合方法 ,从虚、瘀、毒入手辨治 ,可延长病人生存期 ,体会如下 :1　以虚立论 ,从虚治之本病临床可见头昏、乏力、面色无华、腰膝酸软等症。加之化疗等攻伐之品的运用 ,往往使机体造成严重耗损 ,出现阴阳失衡 ,气血双亏 ,甚至脾肾衰败 ,故可认为本病以虚为本。正如《外证医案》曰 :…     

血复生联合环孢素、雄激素治疗再生障碍性贫血35例临床观察

目的:观察自制中药血复生浸膏联合环孢素、雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例,对照组采用单纯西药环孢素、雄激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药血复生浸膏治疗。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),总有效率为85.7%。结论:血复生浸膏联合环孢素、雄激素治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效显著,中西医结合治疗更能提高临床疗效。     

α干扰素促进急性髓性白血病来源的树突状细胞的成熟分化

目的:研究α干扰素(interferon alpha,IFN-α)对不同亚型的急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞来源的树突状细胞(dendritic cell,DC)免疫表型及功能的影响。方法:5例初发AML患者(其中M2 1例、M4 2例、M5 2例)的外周血单个核细胞,在含GM-CSF、IL-4、TNF-α的无血清培养液中培养11 d,其后加入IFN-α-2a(1 000 U/ml)继续培养3 d,获得DC(IFN-AML-DC),光镜下观察细胞形态,流式细胞仪测定细胞免疫表型,同种异体混和淋巴细胞反应检测DC的免疫功能。结果:所有患者白血病细胞培养14 d后均转化为IFN-AML-DC,与正常人外周血单核细胞由GM-CSF IL-4 TNF-α培养获得的DC(monocyte-derived DC,MoDC)及AML细胞由GM-CSF IL-4 TNF-α培养获得的DC(AML-DC)相比,IFN-AML-DC具有典型成熟形态的细胞明显增多,表达CD83 细胞的比例显著增加,HLA-DR、CD86分子的表达水平增高,对同种异体T淋巴细胞的激活能力明显高于MoDC及AML-DC。结论:IFN-α能够促进AML-DC的体外成熟,形成更强的免疫激活能力,为AML的免疫治疗提供更有力的手段。     

三子补血汤配康力龙治疗再生障碍性贫血46例

再生障碍性贫血 (简称再障 )是一种由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭的疾病。以造血干细胞损伤 ,外周血全血细胞减少为特征。临床上常表现较严重的贫血、出血、感染。笔者从补肾立法 ,兼补气血 ,自拟三子补血汤配合西药治疗本病 ,疗效较好。现报告如下。1　一般资料4 6例均为我院 1996年 6月～ 2 0 0 1年 11月门诊及住院病人。其中男 2 2例 ,女 2 4例 ;年龄 8岁～ 6 9岁 ,平均 32 .1岁 ;病程 1个月～ 2 5年 ,平均 1.5年。诊断均符合 1987年全国再障会议制定的标准[1] ,其中慢性再障 36例 ,重症再障 7例 ,纯红细胞…     

一氧化氮与急性白血病中医辨证分型关系的研究

目的 :探讨NO测定在急性白血病中的意义及与不同证型间的关系。方法 :选取 2 0例健康者作为正常对照组 ,39例急性白血病患者作为观察组 ;分别测定观察组在急性发作期及缓解期 (包括完全缓解、部分缓解 )的血清NO含量 ,同时按中医原则进行辨证分型 ,比较不同证型间血清NO含量的变化。结果 :观察组血清NO含量在急性发作期显著增高 ,缓解期降低 ,较正常组仍增高 ,但无统计学差异 ;发作期与缓解期相比 ,差异具有显著性 ;且NO含量在各证型中的次序为 :热毒蕴结型 (A组 )、痰瘀互结型 (B组 ) >湿热内蕴型 (C组 ) >气血两虚型 (D组 )、气阴两虚型 (E组 )。结论 :可将NO含量作为判断急性白血病病情发展的一种监测指标 ,并可作为中医辨证分型的客观指标     

基于数据挖掘运用病机十三条探讨活血化瘀法在多发性骨髓瘤中的应用

目的：通过数据挖掘分析当代名医治疗多发性骨髓瘤验案,运用国医大师周仲瑛“病机十三条”之“血病多瘀”阐释活血化瘀法在多发性骨髓瘤中的应用。方法：检索建库至2022年6月20日中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）收录的当代名医治疗多发性骨髓瘤医案文献,采用Medcase数据处理平台进行频数分析、关联规则分析。结果：多发性骨髓瘤高频病机依次为血瘀、气虚、肾虚;临床高频症状为神疲乏力、腰痛、肢体麻木疼痛;关联分析发现,肢体麻木疼痛与血瘀高度关联,且血瘀高关联用药为蜈蚣、全蝎等。结论：血瘀是多发性骨髓瘤的核心病机,运用“血病多瘀”理论对新药时代多发性骨髓瘤的中医辨治策略具有重要意义。