多种组织移植修复组织缺损与功能重建

目的探讨游离组织移植在组织缺损修复与功能重建中的临床应用效果. 方法 2001年11月～2004年9月,应用14种78块组织瓣游离移植和(或)组合组织移植,修复四肢与颌面部组织缺损和功能重建69例.其中男53例,女16例,年龄18～56岁,平均31岁.部位:足踝部皮肤缺损5例,小腿皮肤缺损22例,手部、前臂皮肤缺损和手指再造36例,尺、桡骨缺损3例,面部肿瘤切除致软组织缺损2例,下颌骨及口底皮肤缺损1例.开放创面55例,其中感染创面16例,骨髓炎及化脓性关节炎6例;无菌创面14例.皮瓣切取范围2.0 cm×1.5 cm～43.0 cm×12.0 cm,骨移植长度10～15 cm.均为择期手术,其中延期组织移植8例. 结果术后发生动脉危象2例,静脉危象2例.移植组织全部成活76块,部分成活2块,行皮片移植后愈合.修复创面Ⅰ期愈合52例;Ⅱ期愈合13例,愈合时间20～30 d;化脓性感染4例,愈合时间3～11个月.指再造骨愈合时间6～8周,腓骨移植骨愈合时间4～6个月.修复后功能、外形均满意,各种组织移植供区无功能障碍. 结论组织移植与组合组织移植可使复杂创面修复一期完成,且效果好,虽风险较高,仍是修复足、小腿、面颈、手部组织缺损和功能重建的一种较理想方法.     

瑶药竹叶风质量控制方法研究

目的：建立瑶药竹叶风质量控制方法,为该药材质量标准的制订提供实验依据。方法：采用性状、显微和薄层色谱法（TLC）对竹叶风进行定性鉴别,参照《中国药典》（2010年版）方法进行水分、总灰分、酸不溶性灰分检查和浸出物测定,采用高效液相色谱-蒸发光散射法（HPLC-ELSD）测定岩白菜素和百两金皂苷A含量。结果：上述鉴别方法专属性强,12批样品水分平均为10.8%,总灰分平均为2.5%,酸不溶性灰分平均为0.6%,醇溶性浸出物平均为17.8%,岩白菜素含量平均为0.14%,百两金皂苷A含量平均为0.28%。根据试验结果制订了竹叶风药材质量控制方法。结论：建立的竹叶风质量控制方法简便、准确、重复性好,可有效控制竹叶风药材质量。     

高频电刀在手术中的应用

目的探讨高频电刀在手术中的正确应用,防止操作不当引起灼伤、烧伤及电击伤等不良事件。方法我院手术室从2011年10月至2012年9月共有2600例手术患者使用高频电刀,均严格按照高频电刀的使用方法及操作规范。结果所有使用高频电刀的患者无一发生烧伤、灼烧、电击伤等意外损伤。结论只要正确掌握高频电刀的操作规程和使用方法,就会发挥高频电刀的手术中的优势,减少不良事件的发生。     

老年冠心病性行为中猝死1例

<正> 患者男性,53岁,离休干部,患有冠状动脉硬化性心脏病20余年,10年前发生急性下壁心肌梗塞,经抢救恢复。在以后的8年中.仍有多源性期外收缩.频发性房早,阵发性心房纤颤等多种心律紊乱,常感胸闷.气短、乏力;猝死前2年自觉临床症状明显好转,心电图仅见偶发性房性早搏。1995年10月6日晚,在性交过程中突感胸闷、胸痛、大汗淋漓,当即死亡。 讨论:现代医学及心理学认为.适度的性生活可以协调体各种生理机能,促进性激素的正常分泌,是健康心理的需要。有关调查资料表明,老年人对性观念,性兴趣和性能力等方面有明显的个体差异。有的老年人认为只有绝欲,不行房事才能长寿;有的则超越了身心条件,性生活过于勉强和无节制,这些都明显有害于健康。目前一般认为,判定中老年人性生活频率标准有三条:①性欲自然而然激起,要求强烈,任何勉强或应付谓之过度;②全过程自然进行,没有     

益心酮口服液对大鼠实验性心肌缺血和高脂血症的影响

益心酮口服液即在60mg山楂叶总黄酮/kg剂量下,一次性灌胃,能显著缩小大鼠结扎冠状动脉后所致的心肌梗塞范围,降低大鼠血清LDH,CPK,CK—MB水平及∑S—T;60mg/kg山楂叶总黄酮连续给药20天,能显著降低食物性高脂血症大鼠的血清胆固醇及甘油三酯水平。提示该药具有明显的心肌保护作用及降脂作用。     

胃康宁对实验性胃溃疡的作用

采用实验性胃溃疡病理模型对胃康宁进行了实验研究。结果表明给药组均有不同程度的降低溃疡指数,减轻溃疡程度,对胃粘膜损伤有明显 的保护作用。     

神经鞘瘤的显微外科治疗

我院自 1990年至今诊治上肢神经鞘瘤 8例 ,发生于正中神经 6例 ,发生于尺神经 2例 ,均采用无创操作 ,显微镜下剥离瘤体 ,同时松解周围受压神经纤维束 ,如发现纤维断裂进行吻合 ,获得明显疗效 ,患者术后自觉症状明显减轻 ,6例数月后症状消失。 1例 2周后出现屈手指无力。 1例外院误诊“腱鞘囊肿”切除神经症状加重。经神经松解残存瘤体及瘢痕切除神经症状明显减轻。1　典型病例例 1 男 ,3 4岁。因左腕肿物 ,食指刺痛 1年 ,加重 3个月后入院 ,无诱因偶发食指阵发性刺痛 ,腕肿物 2ｃｍ× 3ｃｍ ,不痛 ,边界清、质韧、Ｔｉｎｅｌ征阳性 ,且放散 …     

闭合穿针复位改良Ishiguro法治疗骨性锤状指

外伤致手指末节指骨基底背侧骨折锤状指畸形在手外科比较常见,临床表现为手指远指间关节屈曲,不能伸指的一种畸形,X线片见末节指骨基底背侧撕脱骨块向近背侧移位.锤状指骨折较早见于Smillie(1937)报道.Webbe~([1])在其报道的160例锤状指中骨性锤状指占44例.因其影响外观及功能,常需手术治疗.2004年5月至2009年5月我科采用闭合复位穿针改良Ishiguro法治疗骨性锤状指患者43例,取得了较好效果,现报告如下.     

不同组成比例的七叶皂苷钠抗炎作用及急性毒性研究

目的观察并比较不同比例的七叶皂苷钠样品的抗炎及毒性作用,筛选确定纯化分离七叶皂苷钠的最佳活性部位,为优化精制工艺提供参考.方法采用耳肿胀及腹腔毛细血管通透性2种炎症模型,观察四个具有七叶皂苷钠A、B、C、D不同比例样品的抗炎作用,并测定静脉给药的LD50.结果所研究的七叶皂苷钠四个样品腹腔注射给药能明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,皮下注射给药均能明显抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增加.四个样品的LD50分别为9811199.76mg·kg-1、9811123.43mg·kg-1、9811164.14mg·kg-1、9803159.57mg·kg-1.结论四个样品的抗炎作用以981119、981112和981116略好,毒性以981119和980315较低,因此样品981119所含七叶皂苷钠为最佳活性部位.     

降脂康颗粒的降血脂作用

实验测试降脂康颗粒对大鼠食物性血脂升高及家兔食物性高血脂的作用。结果表明，降脂康颗粒对食物性７罟脂大鼠血清中总胆固醇和甘油三酯水平有明显降低作用，并能明显降低高血压高血脂家兔血清的总胆固醇水平。巨观病理学检查表明降脂康颗粒可明显减轻高血脂家兔动脉粥样硬化的病变程度，提示该药具有明显的降血脂和抗动脉粥样硬化作用。