心理健康教育对促进中学生心理健康水平的作用

目的:探讨心理健康教育对提高中学生心理健康水平的作用.方法:选择两所有代表性的学校初、高中学生8个班为研究对象,随机分为干预组与对照组,针对男女生进行心理健康教育.结果:干预前两组女生抑郁、焦虑、恐怖因子分均偏高,与男生差异有统计学意义(P＜0.05).两组男生敌对、偏执、强迫因子分均偏高,与女生差异有统计学意义(P＜0.05).干预后干预组男女生各因子分均降低,除女生抑郁因子分偏高,男生敌对因子分偏高外(P＜0.05),其余各项均无差异;干预组与对照组比较,男女各因子分均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性的心理健康教育有助于改善中学生心理健康.     

老年患者痰标本采集存在的问题及对策

为提高标本采集率，笔者对本科室未及时留取痰标本的老年患者进行分析，并采取了相应的护理对策，取得了显著的效果，现报道如下。     

维生素K治疗对新生儿出血症患儿凝血指标的影响

目的分析维生素K1治疗新生儿出血症(HDN)前后凝血指标的变化,探讨反映机体维生素K营养状况的敏感指标。方法选取我科2011年住院的HDN患儿30例,确诊时采静脉血,应用酶联免疫分析法检测凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ),sysmexCA-1500血凝仪测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB);静脉滴注维生素K1每天3mg,3天后复查以上指标并比较治疗前后变化。结果患儿临床表现为皮肤瘀斑20例(66.6%)、颅内出血9例(30.0%)、穿刺部位出血不止7例(23.3%)、脐端渗血6例(20.0%)、消化道出血且合并贫血1例(3.3%)。本组HDN患儿治疗前后PIVKA-Ⅱ、PT、APTT、凝血酶原活动度异常率(%)比较分别为(93.3比10.0)、(73.3比13.3)、(70.0比33.3)、(83.3比13.3),差异均有统计学意义(P<0.05);TT及FIB治疗前后异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后PIVKA-Ⅱ(ng/ml)、PT(s)、APTT(s)及凝血酶原活动度(%)较治疗前均明显改善,分别为(9.8±2.9)比(45.6±25.0)、(15.2±1.9)比(21.6±4.4)、(46.9±12.5)比(61.3±12.9)、(91.8±14.6)比(52.2±2.6),差异均有统计学意义(P<0.05);TT和FIB数值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HDN患儿补充维生素K1后,PIVKA-Ⅱ、PT、APTT及凝血酶原活动度异常率及数值均有明显改善,是HDN诊断及疗效监测的敏感指标,而TT和FIB对HDN的诊断和治疗无指导意义。     

主动脉夹层患者院内死亡的Bayes判别分析研究

背景　主动脉夹层（AD）是心血管系统的一种危急重症,具有发病急、病死率高的特点,既往缺少对AD患者院内结局预测的有效模型,随着近几年发病人数的不断增加,临床上迫切需要有效可靠的患者院内结局预测模型。目的　建立Bayes判别方程,预测AD患者院内死亡可能性,为临床制定有效的治疗方案提供参考。方法　采用统一标准收集2010年1月-2015年12月在余杭区第一人民医院（228例）、新疆医科大学第一附属医院（325例）就诊的553例AD患者的临床资料（一般情况、基础体征、检查指标）。根据患者院内是否存活分为存活组（n=470）和死亡组（n=83）,通过单因素分析筛选差异变量。再由计算机软件随机挑选患者作为样本集,通过Bayes判别分析建立Bayes判别方程。最后,利用剩余患者作为检验集,将其资料代入已建立的Bayes判别方程验证其准确性。结果　AD患者平均年龄（51.5±12.3）岁;男女比例为3.89∶1;院内病死率为15.0%（83/553）。最终纳入Bayes判别方程的变量为：发病时间（a1）、DeBakey分型（a2）、尿素氮（a3）、随机血糖（a4）、糖化血清蛋白（a5）、间接胆红素（a6）、国际标准化比率（INR）（a7）、纤维蛋白原（a8）,得到Bayes判别方程：Q1=1.174×a1+6.813×a2+0.323×a3+0.213×a4+10.522×a5+0.171×a6+25.656×a7+1.014×a8-39.843;Q2=-13.336×a1+27.131×a2-1.928×a3-5.030×a4+35.574×a5-0.658×a6+287.333×a7-3.509×a8-1 707.601。即将患者上述参数（a1~a8）分别带入Bayes判别方程中,当Q1>Q2时,认为该患者应归为存活组;当Q1相似文献   

中学生心理问题干预方法的探讨

目的 探讨中学生心理问题的性别差异及干预方法.方法选择两所有代表性的学校初、高中学生8个班为研究对象,随机分为干预组与对照组,调查男女生心理问题的性别差异并针对问题进行干预.干预前后均进行症状自评量表(SCL-90)测试.结果干预后干预组与对照组心理问题检出率分别为9.6%(22/230)与16.1%(39/242),差异有统计学意义(P<0.05);干预前SCL-90中女生抑郁、焦虑、恐怖因子分明显高于男生(P<0.05);分组后干预组干预前女生抑郁、焦虑、恐怖因子分偏高,与男生差异有统计学意义(P<0.05),男生敌对、偏执因子分偏高,与女生差异有统计学意义(P<0.05);干预后男女生各因子分均降低,除外女生抑郁因子分偏高,与男生差异有统计学意义外,其余各项均无差异.结论对中学生心理问题早期综合干预,并注重心理活动的性别差异,对改善心理卫生状况是有效的.     

围产期新生儿凝血功能指标变化及其临床意义

【目的】探讨围产期新生儿凝血功能指标变化及其临床意义。【方法】回顾性分析336例住院围产期新生儿凝血功能指标包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）含量、血小板数（PLT）及其他临床资料。【结果】①早产儿凝血功能存在不同程度低下,与足月儿比较差异显著;②按窒息缺氧程度分组,窒息程度越重凝血功能越差;③颅内出血患儿早期凝血功能指标与对照组存在显著差异;颅内出血患儿足月与早产儿组凝血功能指标有显著差异。【结论】动态监测围产期新生儿尤其是早产几凝血功能指标,对颅内出血早期及窒息缺氧程度乃至预后判断有重要临床意义。     

89例前列腺切除患者术后护理体会

前列腺增生是泌尿外科老年男性的常见病，本院从2006年10月至2008年10月共收治前列腺增生病患者104例，其中施行的手术治疗89例，术后效果满意。为减少术后并发症，提高治愈率，现将我们的护理体会浅谈如下。     

食管癌根治术后并发吻合口瘘的原因及护理对策

目的　探讨食管癌根治术后并发吻合口瘘的原因及相应的护理。方法　通过对本组 5 0例食管癌术后 7例并发吻合口瘘回顾性分析 ,探讨预防食管癌根治术后吻合口瘘的原因和护理 ,术前给予充分准备 ,完善的手术操作及术后合理的补液支持 ,供给充足的营养是必须的 ,术后保持必要的体位 ,及充分通畅的胃肠减压是预防吻合瘘的必要护理措施。结果　本组 5 0例食管癌术后并发吻合口瘘 7例 ,经各种有效医疗护理 5例治愈 ,2例死亡。结论　完善术前及术后护理 ,能降低食管癌根治术的术后吻合口瘘的发生率。     

无痛人工流产术的护理

人工流产是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术。手术时间短，仅需几分钟，一般不需要麻醉。由于手术引起受术者不同程度的疼痛与不适，严重的可能发生人工流产综合征，如处理不当，可危及生命安全。因此，我科从2001年5月以来基本采用“静脉麻醉”行无痛人流术。