小儿肺炎合并心衰、呼衰13例治疗体会

小儿肺炎是儿科的常见病，国内小儿肺炎占住院人数24．5％～56．2％，住院病死率1．7％～6．4％。小儿肺炎大部分由肺炎球菌所致，由于气体交换面积减少和细菌毒素的作用，可发生缺氧、感染中毒症状，易合并心衰，同时由于气体交换受阻，易引起脑缺氧、颅压增高、脑水肿、呼吸衰竭，是婴幼儿时期主要的死亡原因。     

生后反复呕吐--先天性膈疝1例

1　病例摘要患儿 ,男 ,1岁。因生后反复呕吐 1年 ,发热伴呕吐咖啡样物 1天入院。患儿出生史正常 ,生后母乳喂养。生后即反复出现进食后呕吐 ,每日 4～ 5次 ,剧烈时伴呕吐咖啡样物。生长发育差 ,反复呼吸道感染。多次门诊就诊按胃炎治疗 ,症状无好转。 1天前始发热、流涕、咳嗽及呕吐咖啡样物 ,无腹痛及黑便。门诊以肺炎、出血性胃炎、中度营养不良收入院。体检 :Ｔ 38℃ ,Ｐ 130次 /ｍｉｎ ,Ｒ 30次 /ｍｉｎ ,体重 7ｋｇ。神差 ,发育营养差。咽充血 ,心肺听诊未见异常 ,腹软 ,肝脾肋下未及 ,未及包块。实验室检查 :血常规、血电解质 ,肝功能…     

血浆内脂素的生物学特性、功能及临床意义

内脏脂肪的聚集与心血管疾病、糖尿病、高脂血症和高血压密切相关。内脂素（visfatin）是近期发现的一种新型脂肪细胞因子,主要由内脏脂肪细胞分泌产生,与内脏脂肪量呈正相关。研究表明,内脂素具有类胰岛素效应,可能与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病密切相关。本文就内脂素的生物学特性、功能及其临床意义概述如下。     

布地奈德吸入治疗婴幼儿反复喘息临床报道

目的 探讨布地奈德气雾剂吸入治疗婴幼儿反复喘息发作和短期预防喘息再发作的效果.方法 选择反复喘息婴幼儿患者36例为治疗组,同期25例为对照组.两组患儿均采取包括抗感染、抗病毒、止咳平喘等对症治疗,治疗组同时使用布地奈德气雾剂吸入治疗.对两组患儿喘息缓解及再发情况进行观察评价.结果 治疗组患儿治疗后急性喘息可迅速缓解,显效率达88.8%,与对照组比较疗效显著(P<0.01);治疗组年内出现喘息再发率11.1 %,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 婴幼儿反复喘息与病毒、支原体感染和具有特异性体质有关,其气道高反应性,给予表面皮质激素吸入治疗,除迅速缓解急性喘息症状外,有明显干预作用.     

新生儿出血症患儿PIVKA-Ⅱ、APTT、PT及FIB在维生素K1治疗前后变化的研究

新生儿出血症（hemorrhagic disease of the newborn,HDN）由于维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏所引起的出血性疾病,故又称维生素K缺乏性出血症[1]。新生儿出血症临床表现多种多样,如注射部位出血不止、脐残端渗血、皮肤黏膜出血、消化道出血甚至颅内出血等,常并发于其他疾病而容易被忽视。该研究拟通过对出血症患儿PIVKA-Ⅱ、APTT、PT及FIB的分析,比较维生素K1治疗前后以上凝血指标的变化,探讨反映机体维生素K营养状况的敏感指标,为疾病早期诊断提供参考依据。早期预防、诊断及治疗,可提高新生儿出血症治愈率,减少后遗症发生,降低病死率。     

松软儿的研究进展

先天性肌迟缓综合征（congenital hypotonic syndrome）是一组症候群,包括中枢神经系统或周围神经系统的异常而引起肌张力减低的各种疾病。这类患儿又称松软儿（floppy baby）,具体表现为肌力、肌张力低下（hypotonia）、腱反射减弱或消失,由多种原因引起,可分为原发性和继发性两类。由于该类疾病病因复杂多样,容易漏诊、误诊,应引起临床儿科医生高度重视。现就松软儿的研究进展情况介绍如下。     

广西北海市2010年手足口病重症病例流行病学特征分析

[目的]了解北海市手足口病重症病例的流行病学特点,为制定相应的防控策略和措施,合理分配有限的卫生资源提供科学依据.[方法]对2010年1月至12月北海市承担手足口病诊治医疗机构上报的手足口病重症病例进行回顾性分析.[结果]2010年北海市累计报告手足口病重症病例149例,死亡15例.其中病例男女性别比为1.57∶1;婴...     

小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛的疗效观察

目的探讨小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛的疗效和安全性。方法 63例胃脘痛患儿随机分成治疗组(30例)和对照组(33例)。对照组口服养胃冲剂,治疗组口服小儿胃炎颗粒,均为一日2次,每次1包。4周为一疗程,疗程结束后,观察治疗前后患儿症状变化,并与对照组比较疗效和安全性。结果治疗组与对照组儿童胃脘痛症状均得到改善(改善率分别为83.33%和36.36%),且治疗组总体疗效更为显著(P<0.05)。同时中医证候分析也显示,治疗组疗效明显优于对照组。不良反应评价组间差异无统计学意义。结论小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛疗效优于养胃冲剂,安全性好,值得进一步评价。