中心静脉导管肝素帽更换时间的研究

目的 从细菌学探讨中心静脉导管肝素帽使用的合理时间.方法 将入住ICU留置中心静脉导管的患者20例分别在肝素帽使用3 d、7 d时留取标本作细菌培养.结果 肝素帽使用后3 d和7 d的细菌培养阳性率分别为0和7.58%,P＜0.05,差异有统计学意义;中心静脉导管留置时间与肝素帽培养结果比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 中心静脉导管肝素帽连续使用1周,容易被细菌污染,每周宜更换2次.     

医院感染控制中护理伦理问题及对策

目的探讨医院感染控制中护理伦理问题及对策。方法组织护理伦理委员会委员和医院感染质控员提出医院感染控制中的护理伦理问题。结果存在护士短缺与履行职责、人文关怀与陪护、职业暴露与防护、侵入性操作与感染危险、成本管理与有利原则等伦理问题。结论关注医院感染控制中的护理伦理问题,重视护理伦理决策能力培养,加大护理行为的管理监控力度,推进护理伦理原则的实践运用,对做好医院感染控制有重要的现实意义。     

基于“六位一体”中医院校护理人才培养模式的探索与实践

根据健康中国建设对中西医结合护理人才的需求,以国家特色专业及省优势专业建设为依托,构建了“一目标、二贯穿、三融合、四美化、五加强、六特征”的护理人才培养模式。通过近5年的探索与实践,人才培养的目标定位更加清晰,课程体系得到完善,育人质量持续提升,办学优势不断凸显,取得了明显改革成效,可为中医院校护理人才培养提供借鉴。     

自制可宁汤口腔护理液用于系统性红斑狼疮并发口腔黏膜损伤的辨证施护效果研究

目的观察自制可宁汤口腔护理液用于系统性红斑狼疮并发口腔黏膜损伤辨证施护的效果。方法对40例系统性红斑狼疮反复发生口腔黏膜损伤患者采用自身对照方法,在日常口腔清洁基础上,分别予常规漱口液口腔护理及可宁汤Ⅰ号、Ⅱ号口腔护理。采用口腔健康评估表进行疗效观察。结果常规漱口液口腔护理与可宁汤Ⅰ号、Ⅱ号口腔护理后各时间段口腔健康状况评价比较均有统计学意义(P0.01)。结论对系统性红斑狼疮并发口腔黏膜损伤患者辨证后用可宁汤Ⅰ号、Ⅱ号口腔护理液施护效果优于常规漱口液口腔护理。     

护生对床边小班化教学的质性体验

目的了解护生对床边小班化教学的真实体验,为临床护理学教学改革提供参考依据。方法采用质性研究中现象学研究方法,对15名床边小班化教学护生进行面对面、半结构访谈,利用Colaizzi分析法对收集的资料进行分析,提炼主题。结果归纳出理论知识得以巩固、临床思维能力提高、与患者沟通能力加强、实践能力得到提高、促进了专业认同感5个主题。结论床边小班化教学能提高护生综合素质。     

基于“五感”刺激的园艺课程对血液透析患者负性心理的影响研究

目的观察基于“五感”刺激的园艺课程对维持性血液透析患者负性心理的影响。方法将62例维持性血液透析患者根据随机数字表分为观察组32例和对照组30例。对照组实施血液透析常规护理,观察组在常规护理基础上进行为期12周的基于“五感”刺激的园艺课程干预。评价干预前、干预4周和干预12周患者的心理状态。结果随着干预时间的延长,两组凯斯勒心理困扰量表评分及严重程度逐渐降低,但观察组降低程度较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“五感”刺激的园艺课程可有效改善维持性血液透析患者的负性心理。     

临终患者消化道症状辨证施护推荐方案的研究

目的构建临终患者消化道症状辨证施护推荐方案,为规范并推广中医护理技术在临终患者中的应用提供客观依据。方法运用文献研究法,结合临终患者消化道的症状特点,初步构建临终患者消化道症状辨证施护推荐方案,包括临终患者消化道证候、中医护理技术、操作方法、注意事项等。采用德尔菲专家咨询法,通过对16名专家两轮咨询调查,计算专家积极系数,专家权威系数(Cr),对条目的重要性评分采用均数、变异系数(CV)、肯德尔和谐系数W(Kendall's W)进行分析,最终确认临终患者消化道症状辨证施护推荐方案。结果两轮专家咨询有效问卷均为16份,专家积极系数为100%,Cr为0.89;各项指标的CV为0.05~0.27,均小于0.30;各项指标Kendall's W为0.13~0.43(P<0.01)。结论运用文献研究法和德尔菲法构建临终患者消化道症状辨证施护推荐方案,规范中医护理技术在临终患者中的应用,对提高临终患者的生活质量和医疗资源的利用率,均具有一定的实用价值。     

医养护机构与医院护理人员对老年护理安全知信行现状的对比研究

目的比较不同类型机构护理人员对老年护理安全认知差异,分析机构老年护理安全现况,为提升护理安全水平提供参考依据。方法采用便利抽样法对3家医养护机构和3家三级医院老年病房共112名护理人员进行问卷调查。结果对比两组护理人员一般资料,编制类别(P=0.012)和月收入(P=0.008)差异存在统计学意义;对比老年护理安全的认知,学习护理安全知识的重要性、预防老年护理安全问题发生的把握及目前的护理工作是否有利于减少老年护理安全问题的发生差异存在统计学意义(P0.05);对比护理安全知识培训情况,压疮预防指导、机构内部安全管理制度、安全用药指导及请假外出指导差异存在统计学意义(P0.05);对比老年护理安全措施实施情况,护理安全评估工具、护理安全防范指南、护理安全持续质量改进及老年护理安全风险预防敏感性指标信息软件实施情况差异存在统计学意义(P0.05)。结论医养护机构护理人员对老年护理安全认知情况较医院更好,在机构内部安全管理制度及请假外出制度的培训力度较医院弱,其推行护理敏感性指标的监测工作尚不完善,两者的护理安全素养有待加强,老年安全护理措施制度有待改进。     

胸腰椎骨折后腹胀便秘的中西医结合护理

[目的]探讨防治胸腰椎骨折后病人腹胀便秘的中西医结合护理方法。[方法]以实施中西医结合护理87例胸腰椎骨折病例为实验组,通过病历查询回顾性调查实施骨科常规护理方法的76例胸腰椎骨折病例作为对照组,评价两种护理方法对病人腹胀、排便、肠鸣音情况的影响。[结果]两组腹胀发生率、肠鸣音情况和排便时间比较均有显著性差异,P0.01,实验组优于对照组,差异有统计学意义。[结论]对胸腰椎骨折病人给以饮食调护、体位护理、腹部按摩热敷,情志护理、早期服用中药汤剂等中西医结合护理措施,可增加病人肠蠕动,促进排便,减少胸腰椎骨折病人腹胀、便秘的发生率,减轻病人痛苦,同时也促进胸腰椎骨折病人的康复。     

中西医结合医院护士职业倦怠与同事支持的相关性研究

目的了解中西医结合医院护士的职业倦怠情况,探讨中西医结合医院护士对同事支持的认可程度。方法采用护士职业倦怠量表和同事支持量表对杭州市某三级甲等中西医结合医院的283名护士进行调查。结果中西医结合医院护士情感耗竭和去人格化得分明显高于杭州市常模(P0.01);同事支持A量表得分为(18.92±7.87)分,B量表总分为(43.05±19.87)分。中西医结合医院护士人口统计学资料中的年龄、性别、工作年限、所在科室与职业倦怠3个因子均有显著相关性(P0.01);同事支持量表中的护士长支持、行动计划、过程管理、合作与职业倦怠3个因子均有显著相关性(P0.01)。结论同事支持水平越好,职业倦怠程度越低,说明建立一个强有力的同事支持系统对中西医结合医院护士非常重要。