双眼Adie瞳孔误诊为青光眼

患者　女　 32岁　因双眼瞳孔散大 2年 ,于 2 0 0 0年 4月 8日就诊。患者 2年前出现双眼视物不清双眼瞳孔散大 ,在县医院诊断为青光眼。用 1%毛果芸香碱滴眼 ,醋氮酰胺口服 ,停药后双眼瞳孔仍较大。半年后 ,在县医院行“左眼小梁切除术”,术后左眼瞳孔比术前更大 ,且对缩瞳药无反应。患者为双眼瞳孔散大焦虑不安 ,来我院进一步诊治。全身体检 :精神紧张、焦虑 ,膝、踝关节反射正常。双眼视力均为 1.0。双眼前房深度均正常。右眼瞳孔圆 ,直径 5 mm,直接、间接光反射均消失 ;左眼瞳孔略呈垂直椭圆形 ,直径约 8mm,直接、间接光反射均消失 ,11∶…     

147例眼眶内容物剜除术的护理

总结了147例眼眶内容物剜除术病人的护理,包括心理护理,眼痛的护理,病情的观察,换药护理,饮食护理,认为精心的护理是提高术后病人生活质量的关键。     

以眼内炎为首发症状的弥漫浸润型视网膜母细胞瘤1例

弥漫浸润型视网膜母细胞瘤是视网膜母细胞瘤中一种少见的病理类型，发病率约为视网膜母细胞瘤的1％～2％，通常会由于检查不到明显的肿块而误诊为内源性眼内炎，本文报道1例以眼内炎为首发症状的弥漫浸润型视网膜母细胞瘤，并对其组织病理进行探讨。     

黏附分子在Graves眼病眼外肌原位表达的研究

目的 研究Grvaes眼病患者眼肌中胞间黏附分子－1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和血管细胞黏附分子－1（vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的表达。方法 采用免疫组织化学双重染色方法对16例严重Grvaes眼病患者的眼外肌冰冻组织切片进行光学显微镜观察。结果 ICAM－1在眼外肌束膜结缔组织、单核细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞中表达；VCAM－1在血管内皮细胞中表达；眼外肌细胞无该两种黏附分子的表达。结论 ICAM－1和VCAM－1参与Grvaes眼病的病理发生过程；成纤维细胞、血管内皮细胞和单核细胞在自身免疫反应中起着重要作用。     

眼科参与多科疑难会诊及多学科团队门诊分析

目的分析四川大学华西医院由眼科发起及参与的多科疑难会诊及多学科团队门诊,了解华西医院眼科多学科协作诊疗现状,探讨多学科协作价值。方法回顾性分析2016—2019年眼科参加多科疑难会诊及多学科团队门诊病例,分析患者的性别、年龄、会诊模式、参与会诊科室、会诊疾病构成。结果眼科发起及参与的多科会诊包括多科疑难会诊及多学科团队门诊两种模式,共314例。174例多科会诊共涉及19个科室,参与医生418人次,其中两科联合会诊120例(68.97%)。140例多学科团队门诊中,甲状腺相关眼病123例,视网膜母细胞瘤9例,恶性黑色素瘤8例。结论眼科发起及参与的多科疑难会诊疾病中,以眶、颅、鼻沟通性占位病变为主。联合会诊以眼科、神经外科、耳鼻咽喉头颈外科合作较为紧密。多学科团队门诊中以甲状腺相关眼病为主,多科疑难会诊及多学科团队门诊降低了患者就诊难度,有利于医院疑难疾病诊治水平的提高,具有推广意义。     

眼科随机或半随机的临床实验与眼科杂志

目的：为了掌握眼科杂志中随机或半随机及前瞻性的临床试验研究的情况，我们手检了眼科7种主要杂志从创刊以来到1999年止的随机／半随机的临床前瞻性对照试验文献。方法：据循证医学中心的手检纳入标准，严格按其要求将随机或半随机分组的前瞻性同期临床对照试验纳入，并分为随机临床对照试验(RCT)，和半随机临床对照试验(CCT)。结果：7种杂志中中华眼科是50年创刊，其它6种杂志多是80年以后创刊，共发表文献21317篇，RCT和CCT共检出280篇，检出率1．31％，中华眼科杂志发表179期，文献7428篇，RCT和CCT共62篇，检出率0．84％。结论：眼科杂志中，50、60年代临床同期前瞻性的随机／半随机对照试验少，70～80年代逐年增多，90年以后更多。其它6种杂志也是RCT、CCT逐年增多。     

Goldenhar综合征一例

患者,女,7月,因”出生后发现双眼、双耳前新生物”而就诊。患儿出生后即发现双眼及双耳前均有黄白色新生物,渐渐长大,父母将右耳前肿物用缝线结扎后,肿物自行脱落。父母非近亲婚配,患儿系G1P1,足月顺产,母乳喂养,母亲孕期无服药史。查体：面部对称,能坐立,不能爬行,右眼颞侧角膜和球结膜部位可见一8mm×6mm类圆形黄白色肿物,质中,界清,与周边皮肤不相连,鼻侧部分侵入     

家兔胚胎冻存和胚胎移植初探─—第一批胚胎移植兔仔出生

成年杂种家兔，分自然排卵和药物超排卵两组，交配后６３ｈ收集桑椹胚，以４Ｍ甘油和０．２５Ｍ蔗糖为冻存保护剂，置于塑料麦管或安瓿，快速降温并存入液氮，冻存期为５～１６０天，冻存完好率在５０～８０％，两组之间没有显著性差异。受体雌兔自然发情经无效交配及ｈＣＧ注射后，于左侧子宫角移植入４个同步冻存的纯白兔胚，受体兔成功妊娠并出生两只纯白健康仔兔。     

三维瞬间牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症306例近期疗效分析

腰椎间盘突出是临床上引起腰腿痛的主要原因之一。自1999年7月起，我院成立椎间盘专科，引进济南华飞“长弓”牌三维多功能牵引床，结合中医传统疗法治疗腰椎间盘突出症306例取得较满意疗效，现将随访306例治疗结合有关文献分析报告如下：     

1991、2001年绍兴市人群精神疾病患病率及相关情况调查分析

目的　了解 1 991、 2 0 0 1年绍兴市人群中精神疾病的患病率。方法　采用线索调查与逐户调查相结合 ,于 2 0 0 1年 3月 1日对市区、农村共 339651人口进行调查 ,并与 1 991年的相关资料对照。结果　 1 991年与 2 0 0 1年精神疾病终生患病率分别为 1 0 1 7‰和 1 3 85‰ ,时点患病率分别为 9 51‰和 1 2 77‰ ,≥ 1 5岁人口的时点患病率为1 1 70‰和 1 4 60‰ ,2 0 0 1年神经症、酒依赖、药物依赖的患病率较 1 991年相比差异有显著性意义。各类疾病中神经症、精神分裂症、精神发育迟滞居前 3位。城市精神疾病患者的劳动能力、经济状况 (一般、贫困两项 )、就医条件、监护情况与农村相比 ,差异有显著性意义。结论　 2 0 0 1年绍兴市精神疾病患病率较 1 991年升高。城乡精神卫生工作发展不平衡 ,农村精神疾病防治工作应加强