广西艾滋病母婴传播强化干预效果分析

目的：探讨提高广西预防艾滋病母婴传播服务可及性和有效性的工作模式。方法收集2009年至2013年广西各市县预防艾滋病母婴传播工作月报表、HIV阳性孕产妇个案登记卡,查阅自治区、市、县项目年度督导及工作总结等资料,进行统计分析。结果形成了政府主导,多部门合作,全社会参与的工作氛围,建立目标管理责任制、监督指导和信息上报制度,将预防艾滋病母婴传播工作融入常规妇幼卫生工作中,并与其他项目紧密结合,为HIV阳性孕产妇提供保健、抗病毒治疗、住院分娩等服务;由专人对HIV阳性母亲所生婴儿进行全程强化管理。婚前保健人群、孕产期妇女HIV检测率分别从2009年的80.14%和83.07%上升到2013年的99.97%和99.86%;HIV阳性产妇及其所生婴儿应用抗病毒药物的比例分别从2009年的56.68%和77.78%上升到2013年的94.60%和97.69%;母婴传播率控制在5%以下。结论实施攻坚工程使广西预防艾滋病母婴传播各项措施得到了有效落实,目标人群HIV筛查率、HIV阳性孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物用药率逐年上升。     

广西2010-2012年免费婚检政策实施状况与效果评价

目的分析广西免费婚检政策实施状况,并对其效果进行评价,为完善广西婚检政策提供参考。方法采用描述性统计分析方法,对2010—2012年广西免费婚检情况进行统计分析。结果2010～2012年广西婚检率分别为68．49％（657869／960550）、94．12％（874075／928688）和96．95％（899744／928008）;婚检率由实施免费婚检前（2008～2009年）的40％左右,上升到2012年的96．95％;而出生缺陷发生率由免费婚检前（2009年）的20．64％o,下降到2012年的11．86％o。结论免费婚检政策是提高婚检率的有效方法,能够及早发现影响婚育疾患,有效降低出生缺陷发生率。     

一管法制备染色体临床对照研究

目的 探讨一种在染色体制备过程中避免样本间互相混淆污染、缩短制备时间和降低制备成本的简单方便、经济安全的方法。方法 广西壮族自治区妇幼保健院从2005年起,对1000例血标本、1000例组织培养标本包括羊水、绒毛和流产组织分别使用传统法和一管法进行对照培养和制备染色体。结果 两种方法成功率接近,均获得满意的染色体分裂相;但与传统法相比,运用一管法可以在染色体收获过程中未发生标本混淆的差错事故,并且平均每例血标本收获时间可以节约1.5 min,成本降低11.1 元;每例组织标本可以节约12 min,成本降低74.4 元。结论 一管法也许是一种简便、安全、误差少和成本低值得推广的染色体制备方法。     

6月～2岁婴幼儿屈光发育监测研究

目的:监测6月~2岁婴幼儿的屈光发育,为儿童弱视干预提供资料。方法:使用Suresight视力筛查仪对6月~2岁自然群体婴幼儿进行屈光发育监测。结果:6月~2岁婴幼儿月龄越小,近视性屈光比例越大,散光屈光度绝对值越大,不同年龄间比较有统计学差异,不同性别间比较无统计学差异。结论:婴幼儿总屈光度以远视性屈光为主,呈不稳定状态,由近视状态向远视状态发展为主,由远视状态向近视状况发展为次,婴幼儿散光屈光度由高散光屈光度向低散光屈光度发展为主,由低散光屈光度向高散光屈光度发展为次。     

南宁市城镇妇女发病状况的探讨

目的 分析南宁市城镇妇女疾病的发病情况及危险因素.方法 对2005年1月至2009年12月南宁市城镇已婚妇女进行妇女病普查的结果 进行分析.结果 5年间南宁市城镇已婚妇女有19 768人参加了妇女病普查,疾病检出率为75.30%,总患病率5年对比差异有统计学意义(χ2=88.67,P=0.000).妇女生殖道疾病以宫颈炎(28.38%)及阴道炎(23.41%)为主要疾病,其次为子宫肌瘤(18.34%);乳腺疾病以乳腺增生为主(35.46%).结论 城市生活节奏加快,工作和生活压力增大,女性自我保健意识薄弱等因素影响着妇女生殖健康.社区应广泛开展妇女健康教育,重视妇女病普查普治,以预防和减少妇女病的发生,提高城镇妇女的生活质量.     

120例产妇应用拉玛泽减痛分娩法的效果观察

观察120例产妇应用拉玛泽减痛分娩法的效果.观察组第一产程进入待产室开始使用拉玛泽减痛分娩法.对照组120例只按常规一对一陪伴分娩.现察两组分娩疼痛强度、备产程时间、分娩方式、产后出血率和新生儿Apgar评分.观察组疼痛程度明显减轻,总产程明显缩短,剖宫产率、产后出血率及新生儿室息率均降低,差异有统计学意义(P<0.01).拉玛泽减痛分娩法镇痛效果显著,可以明显缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,降低产后出血及新生儿窒息率.     

新生儿缺氧缺血性脑病与产科因素关系的分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是胎儿窘迫或新生儿窒息所致脑缺氧而引起的脑部损伤,是新生儿致残,致死的主要原因之一,为预防和减少HIE的发生,对近两年来在我院产科分娩的25例HIE新生儿的产科因素进行分析,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:1998年1月至1999年12月我院共分娩产妇1814例,新生儿1822例,其中双胎分娩8例,顺产1487例,剖宫产301例,阴道助产术26例,高危妊娠36例,胎儿窘迫146例,新生儿窒息58例,重度窒息16例,HIE25例,发生率1.37%。HIE的诊断标准按《实用新生儿学》的诊断标准(1)。1.2　HIE的相关因素:HIE的直接病因是胎…     

异位妊娠非手术治疗新进展

异位妊娠是孕妇早期死亡的主要原因 ,而降低异位妊娠的危险性在于早期诊断和早期治疗。近年来 ,由于 B超、血清 β-h CG测定及腹腔镜技术的快速发展 ,使异位妊娠能得到早期诊断 ,其治疗也从破裂后急诊手术演变到破裂前行药物治疗和择期手术 ,且目前药物保守治疗已成为异位妊娠治疗中的主要手段之一。这对于降低并发症及病死率具有重要意义。现将近年来异位妊娠非手术治疗的概况综述如下。1　期待疗法　　期待疗法是指对异位妊娠患者不予特殊处理 ,仅严密观察随访 ,以等待其自然痊愈。由于部份异位妊娠患者的发展转归即是输卵管流产、孕卵…     

头位难产与胎方位的关系

发生于头先露的难产为头位难产,其发生率高,对母婴危害均大。本文就我院4年来对胎头方位异常与头位难产的关系进行回顾性分析,旨在加深对头位难产的认识,探讨诊断处理方法,以改善母儿预后。1　临床资料1.1　一般资料　我院自1993年12月至1997年12月分娩3065例,其中头位分娩2969例,占分娩总数的96.86%;臀位94例,占3.06%;横位2例,占0.06%。发生头位难产465例,为头位分娩总数的15.66%,占难产总数的82.88%。其中因胎头位置异常发生难产356例,占头位难产的76.56%(356/465)。1.2　头位难产的原因　发生头位难产的原因从产力、产道和胎儿三大因素进…     

肥胖指标在研究心血管危险因素中的意义

目的探讨体质指数(BMI)和中心性肥胖指标与糖尿病(DM)、高血压患病风险的关系。方法采用横断面研究方法,入选2980名男性和3850名女性(年龄35～74岁)。分别检测受检者的BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围与身高的比值(WSR)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和血压,并分析BMI、WC、WHR和WSR与心血管疾病的危险因素变量(FBG、2 hPG、收缩压或舒张压)的关联。应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积,评估检测的各项人体测量指标与DM和高血压关联程度的特异度和敏感度。结果 (1)BMI、WC、WHR和WSR之间相关系数差异有统计学意义(P<0.001),以WC和WSR间相关系数最大(男:0.94,女:0.95)。(2)与BMI相比,男性WSR与DM的关联更强(P=0.081),女性WC和WSR的关联更强(P<0.05)。ROC下面积经年龄调整为男性WSR 0.735和女性WC 0.749,均较BMI 0.725大。(3)与中心性肥胖指标比较,不论男女,BMI与高血压有最强的关联(BMI比WHR,P<0.001;比WSR,P<0.01;比WC,P<0.05)。BMI的ROC曲线下面积经年龄调整分别为男性WSR 0.760和女性WC 0.766,均较相应的中心性肥胖指标高。结论中心性肥胖指标与BMI比较,前者可能与DM患病风险关联更大;而后者可能导致高血压患病风险更大。