原发性附睾肿瘤的诊断和治疗(附27例报告)

目的：总结原发性附睾肿瘤的诊断和治疗经验。方法：回顾性分析27例原发性附睾肿瘤的临床诊治资料。结果：良性肿瘤24例,恶性肿瘤3例。行肿瘤切除术16例,附睾切除术8例,睾丸附睾切除术1例,根治性睾丸切除加腹膜后淋巴清除术2例。结论：B超对附睾肿瘤的诊断有重要价值,可疑附睾肿瘤者应首选手术探查,良性者可行肿瘤或附睾切除,恶性者行根治性睾丸切除加腹膜后淋巴结清除术。     

手术治疗肾癌合并下腔静脉瘤栓

目的评价手术治疗肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓的疗效。方法回顾分析38例经手术治疗的肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓患者的临床资料。结果 38例患者中,男28例,女10例,平均年龄56岁;右肾癌伴腔静脉瘤栓31例,左肾癌伴腔静脉瘤栓7例;Ⅰ级瘤栓8例,Ⅱ级24例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例。所有患者均行肾癌根治切除及取瘤栓术,其中35例下腔静脉阻断下切除下腔静脉瘤栓,3例瘤栓达右心房,在体外循环腔静脉心房分流下取瘤栓。围手术期无死亡病例。随访6～114个月,平均41个月,21例无瘤生存（55.2%）,2例复发转移带瘤生存（5.2%）,13例肿瘤转移死亡（34.2%）,2例失访。结论没有转移的肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓如能完整切除,并非手术禁忌和愈后不良的因素。     

原发性醛固酮增多症

肾上腺皮质球状带病变,分泌过量醛固酮,使人体产生一系列内分泌代谢紊乱,临床上表现为特征性高血压和低血钾的征候群,称为原发性醛固酮增多症(简称原醛症)。     

三联用药预防膀胱肿瘤复发58例临床分析

膀胱肿瘤具有多中心性和多灶性生长的特点，治疗后复发率高达60％-70％，其中10％-20％肿瘤复发后进展为浸润性肿瘤或发生转移。因此，预防术后复发及探讨复发后的治疗是改善膀胱肿瘤预后、提高远期生存率的关键。我们对淄博市第八人民医院泌尿外科收治的28例膀胱肿瘤患者术后单纯应用丝裂霉素C（MMC）膀胱内灌注和58例膀胱肿瘤患者改用术中肿瘤切除前、切除后切缘注射MMC，术后交替灌注MMC、白细胞介素-2（interleukin-2，IL-2）＋卡介苗（bacillus calmette-guerin，BCG）及肌肉注射α-干扰素（interferon-α，IFN-α）方法预防膀胱肿瘤术后复发取得良好效果，结果总结报道如下：     

加替沙星注射液治疗急性细菌性感染临床评价

目的:评价加替沙星注射液治疗急性下呼吸道及泌尿道细菌性感染的安全性及有效性。方法:以左旋氧氟沙星为对照药,采用多中心、随机、平行对照试验方法。试验组:静脉滴注加替沙星注射液400mg/d,疗程7～14d;对照组:静脉滴注左旋氧氟沙星注射液400mg/d,疗程7～14d。结果:共入选病例209例,其中加替沙星组102例,因不良反应中途退出1例,临床疗效评价病例101例;左旋氧氟沙星组107例,因不良反应中途退出1例,临床疗效评价病例106例。试验组和对照组下呼吸道感染痊愈率分别为73.1%、71.7%,有效率分别为90.4%、92.5%;泌尿道感染痊愈率分别为83.7%、77.4%,有效率均为98.1%;总痊愈率分别为78.2%、74.5%,总有效率分别为94.1%,95.3%,两组差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组细菌清除率分别为98.9%、100%,两组差异无统计学意义(P>0.05);加替沙星组、左旋氧氟沙星组不良反应率分别为3.9%、10.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加替沙星注射液治疗急性下呼吸道、泌尿道细菌感染安全、有效。     

泌尿系统子宫内膜异位症11例报告并文献复习

目的:探讨泌尿系统子宫内膜异位症的临床特征.方法:报告11例泌尿系统子宫内膜异位症患者的临床资料.11例均行开放手术治疗,术后育龄期患者服用达那唑者或米非司酮者时间1年.结果:将异位内膜组织均完全切除,所有患者随访2个月～2年,1例(9.1%)复发患者服用达那唑效果良好,3例肾积水患者积水明显减轻.结论:子宫手术时应重视对周围组织的保护,泌尿系子宫内膜异位症一经诊断后应及时彻底治疗.     

两个中国常染色体显性遗传性多囊肾病家系的表型与基因型分析

目的研究中国人多囊肾病基因1（polycystic kidney disease 1 gene，PKD1）突变的特点，检测基因突变位点。方法25例多囊肾患者，正常对照16名，扩增PKD1基因的第44、45外显子的基因片段，变性梯度凝胶电泳突变检测系统进行初筛，然后测序。结果发现1个移码突变（12431delCT）、1个无义突变（C12217T）、1个多态性（A50747C），突变检测率为8％（2／25）。结论检测到2个新的可能的致病突变：1个移码突变（12431delCT）、1个无义突变（C12217T）。     

特发性肾包膜下积液并高血压

患者男，40岁，因咳嗽、发热20天，腹痛15天，于2003年11月12日收人我院呼吸内科。患者20天前受凉后出现阵发性咳嗽，咳少量黄脓痰；发热，体温最高达40℃，伴畏寒、寒战。用地塞米松等药物后体温降至38℃，伴心慌；摄X线片示支气管炎，但抗炎效果不佳。加服中药后即出现剧烈腹痛，对症处理后减轻。15天来持续性腹痛，且伴腰部疼痛，伴发热     

阴茎折断的外科处理

目的:总结外科处理阴茎折断的经验。方法:报告12例阴茎折断临床资料。12例均为阴茎海绵体破裂,2例伴有尿道损伤,其中8例行彩色多普勒超声检查,均发现应海绵体破裂口。所有患者行阴茎血肿清除加白膜修补术。结果:术后恢复均顺利,无伤口感染和尿瘘。12例患者随访6月~5年,均无阴茎弯曲、硬结,无勃起疼痛及勃起功能障碍。结论:彩色多普勒超声是诊断阴茎折断可靠的辅助检查;手术治疗效果良好,应该列为首选。     

女性膀胱颈口硬化症72例报告

女性膀胱颈硬化症是女性膀胱颈口梗阻的常见原因，保守治疗常效果不佳。2001年1月-2005年6月，我们收治72例女性膀胱颈口硬化症，现报告如下。