门诊慢性心衰患者426例用药情况调查

目的：通过对门诊慢性心衰患者用药情况的调查分析,发现门诊慢性心衰患者药物治疗中存在的问题,并采取改进措施。方法：回顾性地分析2006-01/2006-12就诊于我院循环门诊的426例慢性心衰患者的用药情况。结果：本组病例应用硝酸酯类、洋地黄、利尿剂、ACE抑制剂及β受体阻滞剂的药物比例分别为97.4%、59.4%、76.1%、28.9%、27.2%。结论：门诊慢性心衰患者ACE抑制剂及β受体阻滞剂使用率低,应加强对患者及家属的宣传教育,使其充分认识到该两种药物在心衰治疗中的作用,进一步提高该两种药物的使用率,从而降低心衰患者的病死率和住院率。     

缬沙坦与苯那普利对高血压左心室肥厚逆转作用的比较

原发性高血压常引起左心室肥厚，治疗高血压的药物不仅是控制血压的升高，更重要的是保护靶器官，延缓和逆转心室肥厚，降低心血管事件的发生率和死亡率。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能逆转左心室肥厚（LVH），在国内外已有较多报道，缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是否也能逆转高血压患的LVH，本就此作一初步探讨。     

六君子汤联合白三烯受体拮抗剂对肺脾气虚型儿童哮喘临床预后及IFN-γ、IL-4、IL-10表达的影响

目的六君子汤联合白三烯受体拮抗剂对肺脾气虚型儿童哮喘临床预后及IFN-γ、IL-4、IL-10表达的影响。方法选择2016年4月—2018年3月在医院诊断为肺脾气虚型哮喘患儿共120例,按照入组顺序随机均分为两组,分组方法依据随机数字表法。入组后对照组给予白三烯受体拮抗剂单药治疗;同时治疗组使用六君子汤联合白三烯受体拮抗剂治疗。观察两组患者临床疗效,并对两组患者治疗前后中医症候积分、肺功能进行比较,检测患者血清,比较两组治疗前后IFN-γ、IL-4、IL-10。结果治疗组总有效率明显高于对照组,临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗组中医症候积分较对照组显著降低(P<0.05);治疗组肺功能指标FEV1及PEF均较对照组改善显著(P<0.05);治疗组较对照组IFN-γ、IL-10显著升高,IL-4则显著降低(P<0.05)。结论六君子汤联合白三烯受体拮抗剂有效提高肺脾气虚型儿童哮喘临床治疗效果及其预后,有效改善IFN-γ、IL-4、IL-10的表达。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对老年高血压患者肾保护的研究

氯沙坦是一种新型的特异性血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )受体拮抗剂 ,能在受体水平阻断ＡｎｇⅡ的心血管效应和对肾脏血流动力学及肾小球起作用而保护心脏、肾脏 ,因作用方式不影响缓激肽或Ｐ物质 ,故副作用少[1 ] 。本文使用氯沙坦和苄明普利对照 ,以探讨其对老年高血压患者肾保护     

钙离子拮抗剂致药物性牙龈增生的危险因素分析

目的：探讨高血压患者服用钙离子拮抗剂后出现牙龈增生的患病率。方法：对我院查体中心和心血管内科门诊服用钙离子拮抗剂抗高血压类药物的262和未服用钙离子拮抗剂的197例患者进行横断面调查。方法包括问卷调查和口腔牙周检查,其中牙龈增生的判定以牙龈增生指数（HI ）为诊断标准。对调查结果进行统计学分析。结果：服用钙离子拮抗剂类药物患者的牙龈增生患病率为20．23％,显著高于对照组的2．54％（χ2＝32．276,P＜0．05）。随年龄增大,药物性牙龈增生的患病率降低（r＝－0．155,P＜0．05）;单一用药者较联合用药者患病率高;服药时间越长患病率降低;随服药剂量的增加,患病率明显增长;口腔卫生状况差者可加重牙龈增生程度。结论：药物性牙龈增生是多方面作用的结果,其主要影响因素为患者年龄、服药方式、剂量、时间和牙周局部因素。     

纳洛酮的作用机制与临床应用

纳洛酮（naloxone）于1960年合成，1963年开始用于临床。近年来随着研究深入，内源性阿片肽主要是β-内啡肽（β-EP）在各种疾病的病理生理过程进一步明确。纳洛酮作为阿片受体的特异性拮抗剂，能阻断和逆转内源性阿片肽的毒性作用，目前已广泛应用于临床各学科。现就近几年的成都倍特药业有限公司生产纳洛酮临床应用状况综述如下。     

新型口服抗凝药预防骨科大手术后静脉血栓栓塞症的研究进展

目前,骨科大关节术后静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）预防常用药物为肝素类药物（包括普通肝素、低分子量肝素、磺达肝葵钠等）或维生素K拮抗剂等,通常膝或髋关节置换术后至少抗凝10 d,髋关节置换术后延长抗凝35 d可起到更好的预防效果。尽管目前的预防措施可起到很好的治疗作用,但髋关节置换术及膝关节置换术后仍有较高的VTE发生率,髋关节或膝关节手术后3个月内有2％～3％的病人出现症状性VTE.     

ACC/AHA不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗指南(2007年修订版)解读(3)

1 强调早期住院治疗及治疗策略的具体措施 1.1 策略的选择 2007年指南与2002年指南均提出急性冠脉综合征(ACS)患者一旦入院,则应当开始进行标准化治疗.即除非禁忌,否则均应开始阿司匹林、β-受体阻滞剂、抗凝治疗、血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂和噻吩并吡啶类药物.但不同的是2002年指南对早期保守治疗策略和早期有创治疗策略没有严格的规定.只是提出有此2种治疗办法,不同的医师、患者有不同的倾向而已.而2007年指南给早期保守治疗策略和早期有创治疗策略进行了规定,见表1.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床研究进展

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是10多年来心血管药物学领域的一大进步,众多临床试验已证实ARB显著的心血管保护作用,JNC7、2005年中国高血压防治指南和2007年欧洲高血压治疗指南均将其列为高血压治疗起始药物和维持药物。1ARB作用机制