缺牙区伴埋伏牙的种植修复策略

埋伏牙是牙齿萌出期已过而仍存在于颌骨内未能萌出的牙齿。埋伏牙的存在会影响美观及功能,导致邻牙牙根吸收、颌骨囊肿等病变的发生。除此之外,受植区埋伏牙的存在还可能影响种植体的植入。在临床治疗中,埋伏牙的治疗策略通常是拔除或正畸牵引。近年来,保留受植区埋伏牙通过种植修复缺失牙受到医生的广泛关注。本文就埋伏牙的诊断、流行病学以及通过正畸及种植等对其治疗的方法等进行综述,为临床处理该类患者提供参考。     

胃癌术后低钠血症误诊为脑血栓1例

1病例报告 男，78岁。主因突发四肢无力，尤以右侧肢体为重伴言语不清2h入院。3a前曾患胃癌，行胃大部切除术，无高血压、糖尿病史。查体：T36．7℃，P80次／min，R18次／min，BP120／80mmHg。急性病容，精神欠佳．被动体位，查体合作。心肺未闻及异常，腹部见一陈旧手术疤痕。神经系统检查；神清语欠利，颈无抵抗，Kerninge’s征阴性，双额纹对称，双瞳孔等大等圆．直径3mm，对光反射灵．鼻唇沟对称，伸舌不偏，     

湖南省农村老年人社区护理需求调查分析

目的了解湖南农村老年人的健康状况、保健意识及对社区护理的需求状况,探讨社区护理在湖南农村的开展形式,分析社区护理和农村合作医疗相结合的可行性。方法采用自行设计的问卷,对湖南省993户家庭进行调查,从中抽取205份65岁以上老年人填写的问卷进行统计学分析,内容包括人口学资料、健康状况、保健意识、社区护理需求。结果60.5%的老年人患有各种慢性病,退行性骨关节病居首位(23.9%),患1种慢性病以上的比例为26.6%;老年人的生活环境和医疗条件有所改善,49.2%的家庭中备有常备药,当老年人身体不适时找医生和自己找药吃的高达84.9%,53.7%的老年人觉得有必要做体检,但仍存在明显的不良卫生习惯;老年人对社区护理各项需求相差不大,在60%左右;农村老年人选择最多的就医场所是私人诊所(45.8%)和乡卫生院(36.5%)。结论湖南农村老年人患病率高,有一定的保健意识,对社区护理的需求迫切;可以利用农村合作医疗现有的资源,使社区护理模式向农村延伸,以进一步满足农村老年人的卫生服务需求。     

口含冰对恶性肿瘤患者头颈部放疗后防治口腔黏膜炎的临床研究

目的探讨口含冰防治恶性肿瘤患者头颈部放疗(以下简称头颈部放疗)后所致口腔黏膜炎的效果。方法将68例放疗患者分为对照组(35例)和实验组(33例)。对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理,实验组除常规口腔护理外,从放疗开始每天于放疗后预防性予口含冰:即口含生理盐水冻制而成的2 cm×2 cm×2 cm大小的冰块。每天含两次,每次连续含冰约6～8块,持续约30 min,两次间隔30 min,至放疗结束。结果首次放疗至30 Gy时及剂量大于30 Gy至放疗结束时,两组疗效比较差异有显著意义(P0.05)。实验组较对照组口腔黏膜炎的发生率降低,重度发生例数减少;实验组有两例患者由重度转化为轻度,且未发生不良反应;首次发生口腔黏膜炎的平均时间实验组也较对照组延迟1周左右。结论口含冰可用于防治放疗后发生放射性口腔黏膜炎,降低发生率,减轻黏膜炎严重程度,延迟其发生时间,延缓其进展。     

晚期癌症疼痛78例的护理

笔者采用整体护理模式,以社会医学心理、伦理原则为指导,对癌症晚期疼痛患者采用三阶梯镇痛法使用镇痛药物止痛,并施以相应的心理治疗及护理,对减轻晚期癌症患者的疼痛取得了良好的效果,现总结如下。     

蒲公英酚类特征成分含量测定及其特征图谱质量表征关联分析

目的:建立蒲公英酚类特征成分的含量测定方法及其酚类特征图谱质量表征关联分析方法,应用关联分析评价模式,以有效、精准地评价蒲公英饮片质量。方法:采用HPLC对15批蒲公英饮片中的酚类特征成分(原儿茶酸、单咖啡酰酒石酸、绿原酸、咖啡酸、对香豆酸、异绿原酸A和菊苣酸、木犀草素、木犀草苷)进行含量测定。建立蒲公英酚类特征图谱,基于特征图谱中特征峰的梳理及所属化学类型对15批蒲公英饮片进行质的表征;基于特征图谱中特征成分原儿茶酸,单咖啡酰酒石酸,绿原酸,咖啡酸,对香豆酸,异绿原酸A,菊苣酸,木犀草苷,木犀草素及酚酸类(以咖啡酸表征),黄酮类(以木犀草素表征)的含量和峰面积分别对15批蒲公英饮片进行量的表征,并基于基准饮片对15批蒲公英饮片质与量的表征结果进行关联性分析。结果:各特征成分均具有良好的线性关系,方法学考察符合定量要求。以样品S1为基准饮片,在蒲公英酚类特征图谱中共含有14个特征峰,其中酚酸类成分特征峰10个,黄酮类成分特征峰4个,15批饮片色谱图中均含有此14个特征峰。采用质量表征关联分析与评价模式,得出特征成分含量总体较高的样品为S3,S14,S4,S6,S9和S12;与基准饮片关联度较高的样品为S10,S6,S12,S7和S2;综合评价得优良度居前的样品为S6,S12,S3,S10和S1。结论:所建立的蒲公英酚类特征成分含量测定方法简便、准确,构建的蒲公英酚类特征图谱质量表征关联分析模式可用于分析蒲公英饮片的质量与应用有效性,可有效精准地评价蒲公英的质量。     

直面“粉红杀手”——乳腺癌

<正>因发病率位居女性恶性肿瘤的首位，乳腺癌也被称为“粉红杀手”——超过99%的乳腺癌患者为女性。乳腺是女性重要的性器官，乳腺癌除对女性的生理健康造成巨大影响，严重时可致命外，还会对女性的心理产生巨大的负面影响。尤其是对于需要通过手术进行根治的患者而言，乳房缺失会导致其自我形象认可度降低，社会交往活动大大减少，严重时可引发悲观、绝望等心理问题。     

中医针灸联合左卡尼汀治疗发育迟缓合并肉碱缺乏患儿的效果

目的:探讨中医针灸联合左卡尼汀治疗发育迟缓合并肉碱缺乏患儿的效果。 方法:将医院 2020 年 10 月至2022 年 10 月期间收治的 81 例发育迟缓患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组( 40 例)和观察组( 41 例)。 对照组采用左卡尼汀口服联合康复训练治疗,观察组在对照组基础上增加针灸治疗,连续治疗 3 个月,比较两组肌张力、粗大运动功能、精细运动功能及发育商。 结果:干预前,两组 Gesell 发育量表的适应行为、个人 - 社交行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为 5 个功能区评分比较,差异无统计学意义( P>0.05 );干预后,两组各项评分均明显升高,且观察组高于对照组( P<0.05 )。 干预前,两组 Peabody 精细运动发育量表的视觉运动统合能区和抓握能区评分比较,差异均无统计学意义( P>0.05 );干预后,两组各项评分均明显升高,且观察组高于对照组( P<0.05 )。干预前,两组 Peabody 粗大运动发育量表的移动、姿势和反射 3 个测试评分比较,差异无统计学意义( P>0.05 );干预后,两组各项评分均明显升高,且观察组高于对照组( P<0.05 )。 干预前,两组双侧股四头肌、内收肌的表面肌电信号时域范围积分肌电值( iEMG )比较,差异无统计学意义( P>0.05 );干预后,对照组 iEMG 无明显变化( P>0.05 ),观察组 iEMG 均明显低于对照组( P<0.05 )。 结论:中医针灸联合左卡尼汀治疗发育迟缓合并肉碱缺乏患儿 ,可有效改善肌张力、精细运动、粗大运动及发育商,临床应用价值显著。