医学细胞生物学教学方法实践与探讨

医学细胞生物学是医学生必修的一门重要的基础课.如何让学生在系统地掌握医学细胞生物学基础知识的同时,及时地了解细胞生物学发展的前沿动态及其在医学中的应用成果,并培养和训练学生科学思维能力,这是当前医学院校细胞生物学教学工作者不断探索的重点.在医学细胞生物学课堂中,进行一些创新教育教学方法尝试和探索,以激发学生学习兴趣,提高医学细胞生物学教学质量.     

抗肿瘤药应用分析

目的:调查解放军总医院东病房楼住院患者2005—2007年抗肿瘤药应用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法:统计抗肿瘤药的使用品种、消耗数量、用药金额,计算用药频率(DDDs)和日均用药费用(DDC),分析抗肿瘤药的应用现状。结果:我院东病房楼住院患者2005—2007年应用抗肿瘤药7大亚类71个品种,用药金额、DDDs总体呈上升趋势,3年中其他抗肿瘤药及辅助治疗药在用药金额、DDDs和品种数3项指标上都位居首位,中药抗肿瘤药的用药金额和DDDs逐年上升,多西他赛的用药金额3年来稳居榜首。结论:我院抗肿瘤药的用药现状符合当前国内该类药品消耗总趋势,使用情况基本合理。     

雌激素及环状RNA在抗感染免疫作用中的研究进展

雌激素具有免疫抑制及免疫刺激双重作用,而部分环状RNA(circRNAs)在免疫中可发挥促炎症作用。近几年国内外研究成果及文献提示,雌激素可能通过间接影响环状RNA而在抗感染免疫中发挥免疫抑制作用。本文主要就雌激素及环状RNA在抗感染免疫中作用的最新研究进展作一综述,以期探讨雌激素与环状RNA在抗感染免疫中的关联,为雌激素对宿主黏膜抗感染免疫影响的研究提供新思路。     

精原干细胞的生物学特性：现状、发展与应用

背景：精原干细胞具有分化、自我更新和增殖的能力,是可以实现将遗传信息稳定传递给下一代的一类成体干细胞,在医学、遗传学及动物学方面的应用前景广阔。目的：对精原干细胞的来源、生物学特性、自我更新和分化的分子调控、精原干细胞应用的相关研究成果进行了综述。方法：以“spermatogonial stem cell,biological characteristics,self-renewal,differentiation”和“精原干细胞,生物学特性,自我更新,分化”为检索词,由第一作者检索1990至2015年PubMed和中国知网数据库,查阅与精原干细胞有关的文献,最终保留46篇文献进行分析。结果与结论：精原干细胞能够进行体外培养、冷冻保存和遗传修饰及同种或异种移植,这些特性将有助于解开精子发生的机制,为雄性不育症和遗传病的治疗提供新方法,也为青年肿瘤患者因放化疗带来的生殖细胞损伤带来新的希望。精原干细胞微环境、Plzf、GDNF、SCF/c-Kit等相关信号通路对精原干细胞自我更新和分化的调控有重要作用。精原干细胞作为干细胞研究模型,将会使人们进一步了解干细胞的生物学特性,从而为医学、遗传学及动物科学方面开发奠定基础。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程 ORCID: 0000-0001-7949-8910(李兵)     

CD1a、CD68抗原在湿疹患者皮损中的表达

目的:观察CD1a、CD68抗原在湿疹患者皮损中的表达,探讨其临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测30例湿疹患者皮损表皮、真皮中CD1a、CD68抗原的表达,并与10例正常人皮肤进行比较。结果:正常皮肤中CD1a抗原主要表达于表皮棘层、基底膜朗格汉斯细胞膜上,而湿疹皮损中CD1a抗原主要散在分布于表皮棘层及真皮乳头中。CD68主要为单核-巨噬细胞膜染色,表达在表皮下部及真皮。湿疹皮损表皮及真皮中CD1a阳性、CD68阳性的细胞线性密度均明显高于正常皮肤(t值分别为2.86、4.43,P值均0.01)。结论:CD1a、CD68抗原在湿疹患者皮损处表达较高,提示朗格汉斯抗原提呈细胞增多及单核-巨噬细胞浸润可能与湿疹发病有关。     

依据子宫内膜厚度治疗青春期功能失调性子宫出血的临床体会

目的 应用彩超监测青春期功能失调性子宫出血(功血)患者子宫内膜厚度,指导临床对不同的子宫内膜厚度选用正确的治疗方法.方法 青春期功血患者268例,使用彩超诊断仪经肛门检测子宫内膜厚度,依据子宫内膜的厚度分为三组:子宫内膜厚度＜0.5 cm组(75例)、子宫内膜厚度0.5～1.0 cm组(100例)、子宫内膜厚度＞1.0 cm组(93例),每组再按患者自愿原则分为三个亚组,分别口服戊酸雌二醇(补佳乐)、炔诺酮(妇康片)、去氧孕烯炔雌醇(妈富隆),观察各组服药后快速控制出血、快速止血情况.结果 子宫内膜厚度＜0.5cm组中,补佳乐亚组快速控制出血率、快速止血率[78.26%(18/23)、52.17%(12/23)]均高于妇康片亚组[37.50%(9/24)、25.00%(6/24)]和妈富隆亚组[21.43%(6/28)、25.00%(7/28)](P＜0.05).子宫内膜厚度0.5～1.0cm组中,三个亚组快速控制出血率、快速止血率两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).子宫内膜厚度＞1.0cm组中,妇康片亚组快速控制出血率、快速止血率[76.67%(23/30)、56.67%(17/30)]均高于补佳乐亚组[31.43%(11/35)、25.71%(9/35)]和妈富隆亚组[32.14%(9/28)、28.57%(8/28)](P＜0.05).三组患者中有4例出现轻微的恶心等胃肠道反应,没有因为不良反应而停止治疗者.结论 经肛门彩超检测子宫内膜厚度,不需要充盈膀胱,操作简单.依据子宫内膜厚度应用药物治疗青春期功血,效果显著,避免了以往治疗的盲目性,值得临床借鉴.     

异位妊娠破裂误诊为肠梗阻1例分析

对异位妊娠破裂误诊为肠梗阻1例分析如下。     

mRNA疫苗制备方法的优化及验证北大核心CSCD

目的筛选获得高效的mRNA疫苗制备方法,为mRNA疫苗研发提供参考。方法本研究使用了A、B、C三种不同的mRNA疫苗体外合成方法,比较筛选出最优方法并在小鼠体内进行了效果验证。结果3种方式合成的mRNA凝胶电泳条带清晰、完整,紫外分光光度法测定mRNA OD_(260nm)/OD_(280nm)均在1.9~2.0的范围之内,纯度较好。其中,C方法转录后mRNA的浓度最高且体外转录的eGFP mRNA转染细胞后,其表达量更高,持续时间更长。动物体内活体成像也表明,C方法转录的萤火虫荧光素酶(firefly luciferase,Fluc)mRNA经脂质纳米颗粒递送可在动物体内高效表达,并且经该方法合成的登革病毒mRNA疫苗接种小鼠21 d后可产生体液免疫。结论通过对比筛选出的C方法为mRNA疫苗制备的最佳方法,可用于后续各类mRNA疫苗研发。     

ADAMTS-5在加速形成中性粒细胞胞外陷阱恶化颅内动脉瘤疾病进展中的作用机制

目的 探讨ADAMTS-5在加速形成中性粒细胞胞外陷阱恶化颅内动脉瘤疾病进展中的作用机制。方法 构建颅内动脉瘤小鼠模型。采用腺病毒介导颅脑右侧脑池Willis环动脉血管壁过表达或敲低ADAMTS-5。实验分组为Sham组、Model组、shRNA-NT组、shRNA-ADAMTS-5组、OE-vector组和OEADAMTS-5组，每组10只小鼠。采用HE染色分析小鼠Willis环动脉瘤血管壁免疫细胞浸润情况；采用免疫组化（IHC）对中性粒细胞标志物MPO、中性粒细胞胞外陷阱（Neutrophil extracellular traps,NETs）标志物H3Cit和ADAMTS-5在Willis环动脉瘤血管壁的表达情况进行染色；采用qPCR和Western blot分析Sham组和Model组Willis环动脉瘤血管壁ADAMTS-5 mRNA和蛋白质的表达情况；采用Western blot法对6个分组Willis环动脉瘤血管壁MPO、H3Cit、CollagenⅣ和ADAMTS-5的表达情况进行测定。结果 HE染色显示，在Model组小鼠颅内动脉瘤处血管壁存在大量的免疫细胞浸润。IH...     

甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液治疗冻结肩的临床观察

目的 观察甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液治疗冻结肩的临床疗效。方法 患者90例随机分为3组各30例，A组予甘草附子汤超声定向透入+超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，B组予超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，C组予甘草附子汤超声穴位定向透入。比较各组治疗前、治疗后不同时间点（治疗后1 d、1周、1个月）的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、肩关节功能CMS评分、超声评估腋下关节囊的厚度。结果 A组治疗后1周、1个月的VAS疼痛评分低于B组、C组（P <0.05）;A组治疗后1个月的肩关节功能CMS评分均高于B组及C组（P <0.05）;A组治疗后1个月的超声评估腋下关节囊的厚度均低于B组及C组（P <0.05）。结论 甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，能更大程度发挥二者优势，可减少用药剂量，充分聚合中药温经散寒、祛风除湿及消炎镇痛液液压扩容、松解关节囊粘连和挛缩、改善肩关节的疼痛及功能障碍的作用。