刷新生活的页面

<正>新年到了,我把新买的天蓝色床单铺好,把窗帘换成了淡绿色。躺在天蓝色的新床单上,仿佛躺在蓝天上一般,颇有点悠悠然之感。窗外的风探进来,吹得窗帘微微拂动,一片绿意荡漾开来,不觉心情大好。我继续自己的"刷新"行动:换了手机的屏保,换了手机铃声,音乐收藏里加入新的歌曲……一番操作下来,感觉整个世界都焕然一新了,心情也跟着焕然一新。     

北京市某医院门急诊治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡用药分析

【摘要】 目的 回顾性分析2018—2019年北京市朝阳区双桥医院门急诊幽门螺杆菌 (Hp) 感染性胃溃疡患者用药情况。方法 从医院合理用药监测系统 (PASS)选取2018年1月至 2019年12月北京市朝阳区双桥医院门急诊收治的1703例Hp感染性胃溃疡患者 (1964份处方) 作为研究对象，查阅患者病历资料，收集并统计患者就诊科室、处方日期、药品名称及数量、用法用量、用药天数等资料，分析用药合理性? 结果 1964 份处方中，不合理处方 56 份(2.85% )，其中消化内科 1865 份处方中，不合理处方25份(1.34% )；综合科 47 份处方中，不合理处方14份(29.79% )；外科门诊27份处方中，不合理处方8份(29.63% )；急诊内科25份处方中，不合理处方9份 (36.00% )。初次治疗处方 1703 份，不合理处方 17 份 (1.00% )；补救治疗处方 261 份,不合理处方 39 份 (14.94% )? 含铋剂四联方案处方 1956 份，不合理处方 48 份 (2.45% )；三联方案处方 8 份,均为不合理处方。56份不合理处方中，初次治疗方案不适宜处方15份(26.79% )、补救治疗方案不适宜处方10份(17.86% )、用法用量不适宜处方22份(39.29% )、用药时长不适宜处方9份(16.07% )。结论 2018—2019 年北京市朝阳区双桥医院门急诊治疗Hp感染性胃溃疡患者用药不合理情况以消化内科以外的其他科室不合理率最高，且多存在于补救治疗中，用法用量、用药时长不适宜情况均有涉及，不合理处方以含左氧氟沙星四联疗法及三联疗法居多。     

腹腔镜手术对于胃癌合并COPD患者的有效性及安全性

研究腹腔镜手术对于胃癌合并COPD的临床效果和安全性。对2009年1月至2013年1月治疗的156例患者进行研究,分为两组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统的开腹方法治疗,比较两组患者围手术期的指标、术中的血气参数、疼痛评分及生存率。观察组手术出血量和切口长度等均明显少于对照组(P<0.05);观察组在排气时间和住院时间方面均少于对照组(P<0.05);观察组患者的PaCO2和PETCO2的血气指标均高于对照组(P<0.05);观察组在术后第1天,第5天,第7天和第9天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症的发生率为7.7%,对照组为20.4%(P<0.05);而两组患者在术后第1年,第3年和第5年的生存率没有差异性。与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术具有切口小,住院时间短、术后并发症少等特点,值得临床推广。     

小针刀结合脉冲推拿治疗背肌筋膜炎的临床观察

目的:探讨小针刀结合脉冲推拿治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法:选取120例背肌筋膜炎患者,随机分为针刀组(小针刀治疗)、脉冲组(脉冲推拿治疗)与联合组(小针刀结合脉冲推拿治疗),每组40例。治疗后比较3组患者的临床疗效。结果:治疗后,联合组总有效率高于脉冲组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刀组与脉冲组、联合组总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小针刀结合脉冲推拿治疗背肌筋膜炎疗效显著。     

2 μm激光整块切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床分析

目的:比较2 μm激光整块切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015年4月-2017年4月分别采用经尿道2微米激光整块切除(50例)和经尿道电切(48例)治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床随访资料。结果:所有患者手术均顺利完成，激光组与电切组患者手术时间相当，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，激光组患者留置尿管、膀胱冲洗及住院时间均少于电切组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；激光组患者并发症发生率、一年复发率及术区复发率低于电切组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；激光组术后病理含肌层率高于电切组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道2微米激光整块切除治疗非肌层浸润性膀胱癌是一种安全、有效的治疗方式且术后肿瘤分期精确、减少肿瘤残留，是治疗非肌层浸润性膀胱癌较好的手术治疗选择，值得临床上推广应用。     

解剖型锁定钢板联合Lost K-wire技术治疗Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折的近期临床疗效观察

目的 观察解剖型锁定钢板联合Lost K-wire技术治疗Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折的近期临床疗效。方法 对2016年6月至2018年6月在本院骨科行手术治疗的13例Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中,男5例,女8例;年龄24～56岁,平均36.3岁;摔伤10例,车祸伤3例。均采用Lost K-wire技术结合解剖型锁定钢板治疗。结果 13例患者均获随访12个月,末次随访时肘关节屈伸活动范围105°～145°,平均(124.2±13.2)°;旋转活动范围100°～155°,平均(130.3±16.8)°。根据Mayo法评价术后患肘功能:优8例,良4例,中1例,优良率为92.3%。结论 解剖型锁定钢板联合Lost K-wire技术治疗Schatzker B型尺骨鹰嘴骨折能有效恢复并维持半月切迹关节面平整,增加关节面的稳定性,有利于早期功能锻炼,近期临床疗效满意。     

好意也需“分寸感”

正我带着儿子参加朋友聚会,小家伙一到,朋友们立即围了过来。一群大人见了小孩子,都兴奋起来。大家对着儿子手舞足蹈,大呼小叫,逗得儿子咯咯直笑。朋友们对儿子表现出巨大热情,我自然很高兴。儿子到了人群里,一点不胆怯,反而撒了欢儿,由着大家抱来抱去,冲着大家又笑又嚷。开始吃饭了,朋友们说:"你只管放心吃饭,我们抱着宝贝,一人抱一会!"我笑着答应了。聚会气氛很热烈,有了儿子的参与,更多了几分喜庆。