323例经胸乳入路内镜甲状腺切除术患者的围手术期护理

总结323例经胸乳入路内镜甲状腺手术患者的国手术期护理经验.术前督促患者按时按量用药,做好手术皮肤的清洁;术后做好并发症的现察和护理,对于术中转开放手术的患者要注意心理护理.术后无一例并发喉返神经和甲状旁腺永久性损伤,效果满意.怠者均康复出院.     

衰老动物模型的研究及其在抗衰老药物活性筛选中的应用

衰老以及衰老相关疾病使得人类生活的负担逐年加重。延缓衰老、减少衰老相关疾病的发生是解决问题的根源。动物模型是衰老研究的重要工具,就酵母、线虫、果蝇、斑马鱼、快速老化小鼠、D-半乳糖衰老模型、恒河猴等多种衰老研究中常用动物模型的特点及其在抗衰老药物筛选中的应用进展进行归纳总结,为衰老研究中相关动物模型的选择提供依据。     

伏立康唑对儿童肾移植患者他克莫司血药浓度影响的案例分析

目的 ：探讨伏立康唑对儿童肾移植患者他克莫司血药浓度的影响。方法 ：1例儿童肾移植患者,长期口服他克莫司抗排异治疗后继发真菌感染,给予伏立康唑注射液治疗后导致他克莫司血药浓度升高,临床药师结合治疗药物监测结果对他克莫司剂量进行调整,使其血药浓度维持在目标浓度范围内。结果 ：治疗药物监测有助于儿童肾移植患者的临床预后。结论 ：长期服用他克莫司的儿童肾移植患者,合用伏立康唑治疗时,他克莫司的剂量应调整为原来的1/2,后续根据血药浓度调整给药剂量。     

中药灌肠治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,生后1周内,黄疸发生率早产儿80%,足月儿60%[1].新生儿黄疸大部分属于生理性的,是新生儿期发生的一种生理现象,不需要特殊治疗.然而,有相当一部分新生儿黄疸是病理性的,其病因复杂,原发疾病多种多样,如不重视,就可能延治误治,引起严重后果[2].笔者采用中药灌肠治疗该病50例,并设对照组观察对比,疗效满意,报告如下.     

多药耐药基因1的C3435T、T129C多态性与儿童难治性癫痫的相关性

目的探讨多药耐药基因1(MDR1)C3435T、T129C多态性与儿童难治性癫痫之间的相关性。方法采用PCR-RFLP方法检测260例儿童,包括难治性癫痫患儿(难治组)60例、疗效良好的癫痫患儿(易治组)100例及健康儿童(对照组)100例的MDR1基因C3435T、T129C位点多态性,比较三组基因型分布和等位基因频率的差异。结果难治组、易治组与对照组的C3435T位点基因型(TT、TC、CC)分布以及等位基因(T和C)频率差异无统计学意义(P均0.05)。三组T129C位点基因型(TT、TC、CC)分布以及等位基因(T和C)频率差异有统计学意义(P均0.05);其中难治组TC基因型以及等位基因C的比例均较高。结论 MDR1基因T129C多态性可能与儿童难治性癫痫存在相关性。     

信息动态

目的 探讨肠道益生菌对窒息新生儿肠道通透性及应激反应的影响.方法 选取50例窒息足月新生儿,随机分为2组,除常规治疗外,一组予以益生菌口服(治疗组),另一组则未给予益生菌治疗(对照组).分别在入组当天、入组第8天对2组患儿进行血浆促肾上腺皮质素释放激素(CRH)、皮质醇及血浆D-乳酸水平测定,同时记录所有新生儿达到全胃肠道喂养的时间.结果 入组第8天,治疗组血浆CRH水平为(233.7±48.5) ng/L,对照组CRH水平为(262.0±43.0) ng/L,2组比较前者有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);血浆皮质醇,治疗组[(68.5±13.3) μg/L]显著低于对照组[(82.3±13.2) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);服用益生菌后患儿血浆D-乳酸水平[(0.90 ±0.18) mg/L]比对照组[(1.06 ±0.24)mg/L]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);同时其达到全胃肠道喂养时间也明显缩短[(8.2±2.6)d比(10.9±4.3)d,P＜0.05].结论 在窒息足月新生儿中应用益生菌,可以调节体内的应激反应,减少CRH及皮质激素的分泌,有效降低肠道通透性,保护并促进肠道功能恢复.     

MSCT灌注成像在肾细胞癌诊断中的应用研究

目的：探讨MSCT灌注成像在肾细胞癌检查中的临床应用。方法：接受16排CT肾脏灌注扫描并行手术切除经病理证实的肾细胞癌患者19例，对比剂为优维显（300mgI/ml）50ml，注药速度4ml/s，经Perfusion 3软件处理后进行综合分析。结果：健侧肾脏与患侧肾脏的正常肾组织同一灌注指标无明显差异（P>0.05），肿瘤实质强化，BF值低于正常肾脏皮质，PS值和肿瘤的恶性程度有关，肿瘤坏死区灌注值降低。结论：MSCT灌注成像实现了肾脏血流的定量研究，直观评价肾癌的微循环变化。     

实时荧光定量检测人血浆中RASSF1A基因启动子甲基化

目的 建立检测人血浆DNA中RASSF1A基因甲基化的方法.方法 以肺癌细胞株NCI-H460作为RAssF1A基因启动子区甲基化阳性样本,传统酚/氯仿法提取细胞DNA,经紫外分光光度计定量后以10倍稀释的浓度梯度依次投入到200 μl健康人血浆中,制备得到模拟肺癌患者血浆.用磁珠法从模拟血浆样本和15例早期肺癌患者血浆中提取总DNA.对血浆DNA模板进行亚硫酸氢盐化学修饰,并以TaqMan技术的实时荧光定量甲基化特异性PCR(MSP)进行检测.以模拟血浆样品作为标准品,用外标准曲线法对肺癌患者血浆中的甲基化RASSF1A进行定量.结果 实时荧光定量MSP对模拟肺癌患者血浆的检测最低限为150拷贝(甲基化的肿瘤DNA)/ml(血浆).15例肺癌患者5例RASSF1A甲基化阳性(33.3%).5例肺癌患者血浆中甲基化的RASSF1A基因的浓度分别为2.56×103,8.20×104,1.45×104,3.31×104和4.24×104拷贝/ml.结论 实时荧光定量MSP法检测肺癌患者血浆DNA中RASSF1A基因甲基化,灵敏度高,特异性强.     

临床护理教师带教工作中获得回报、支持与压力的调查

目的了解临床护理教师在带教工作中获得的回报、支持、压力情况，为提高带教效果提供参考。方法采用临床护理教师现状调查量表对北京市某三级综合性教学医院的临床护理教师进行调查。结果临床护理教师认同度较高的项目为带教能增加专业知识及个人成就感、护理管理者、科室总带教、护士长及病房同事给了；很大帮助；认同度较低的项目为带教能增加晋升机会、物质奖励、休假时间、临床护理教师在带教期间的工作量适当；认为压力主要来自于带教时间不充足、额外责任较大等。结论临床护理带教老师能够在带教过程中获得支持和回报，但要进一步对临床护理教师的晋升机会、物质奖励、休假时间、带教机会、承担工作量等方面进行调整，更好地满足带教老师的需求，提高带教效果。