术前匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响

目的 探讨术前禁饮后开始静脉匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响。方法 选取27例拟行间接颅内外血管重建术的烟雾病患者,于入院第二天取空腹血液行血液流变学检查为对照组,并在拟行手术前一天晚上开始禁饮、禁食后予以静脉匀速补液至入手术室前并再次采血行血液流变学检查为实验组;对比两组之间的全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数。结果 对照组的血液粘度指标中的全血低切粘度、红细胞压积及红细胞变形指标中的红细胞聚集指数均高于实验组,而对照组红细胞变形指标中的红细胞刚性指数、红细胞变形指数低于实验组,均有统计学差异（P<0.05）。结论 术前禁饮后开始静脉匀速补液能够降低烟雾病患者血液粘度并提高红细胞的变形性。     

泰素及顺铂联合治疗晚期乳腺癌疗效分析

目的　观察泰素与顺铂联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒性反应。方法　泰素 13 5mg/m2 ,静滴 ,第 1天 ;顺铂 2 5mg/m2 ,静滴 ,第 1～ 3天。 2 1天为 1周期 ,3～ 4周期评定疗效。结果　 13例晚期乳腺癌 (其中初治 4例 ,复治 9例 ) ,完全缓解 (CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 7例 ,稳定 (NC) 2例 ,进展 (PD) 1例。总有效率 76 9%。常见毒性有骨髓抑制、消化道反应及神经肌肉毒性等。结论　泰素与顺铂联合治疗晚期乳腺癌 ,疗效较好 ,且毒副作用可以耐受。     

双氢吡啶类药物在心力衰竭患者中的应用现状

双氢吡啶类药物（ＤＨＰ）是钙离子拮抗剂的一大类，近年来新型双氢吡啶类化合物不断涌现。因其对心脏抑制作用小，扩张血管作用强，目前主要用于抗心绞痛及抗高血压治疗。关于在心衰患者的应用众说纷纭，现就此类药物在心衰中的作用做一综述。钙离子拮抗剂的扩张血管、抗...     

5-HT2A受体基因T102C多态性与情感性精神障碍的关联研究

目的　探索 5 HT2A受体基因T10 2C多态性与情感性精神障碍易感性的关系。方法　采用限制性片断长度多态性与聚合酶链式反应 (PCR RFLP)分析技术 ,检测情感性精神障碍和正常对照组的 5 HT2A受体基因T10 2C多态性的基因型和等位基因频率。结果　情感障碍组和正常对照组、情感障碍组各亚型和正常对照组之间 5 HT2A受体基因T10 2C多态性基因型和等位基因频率的比较未发现显著性差异 ;不同性别、有无阳性家庭史、伴或不伴自杀企图的情感障碍病人的 5 HT2A受体基因T10 2C多态性的基因型和等位基因频率的比较未发现显著性差异。结论　 5 HT2A受体基因T10 2C多态性与情感性精神障碍缺乏关联 ,提示其可能不是该病的易感性因子。     

自发性颅内出血的病因和治疗方法探讨

一、临床资料病例选择 :男 76例 ,女 45例 ,年龄 5月至 68岁。既往及本次发病无高血压史 ,不包括入院前诊断的脑血管病、脑肿瘤等并发的自发性颅内出血。临床表现 :突起头痛、呕吐等颅高压症状 61例 ,缓起颅内高压症状2 4例 ,癫痫 1 9例 ,其它症状 1 7例。视乳头水肿 2 9例 ,意识障碍 54例 ,偏瘫 31例 ;脑膜刺激征 67例 ,共济运动失调 1 4例。辅助检查 :均经ＣＴ或ＭＲＩ证实为自发性颅内出血 ,包括自发性蛛网膜下腔出血 57例和自发性颅内血肿 64例。术前 97例经脑血管造影检查 ,发现脑动静脉畸形(ＡＶＭｓ) 35例 ,动脉瘤 41例 ,动脉瘤合并…     

生脉注射液配合足三里穴位注射苯海拉明治疗院前眩晕症疗效观察

目的:观察生脉注射液配合足三里穴位注射苯海拉明治疗院前眩晕症的临床疗效。方法:选取急性眩晕症患者116例,随机分为西药组(38例)、中成药组(39例)、中西药组(39例),观察三组患者临床症状改善情况、眩晕评分情况及治疗安全性。结果:中西药组总有效率明显高于西药组及中成药组,差异均有统计学意义(P均0.05),而西药组与中成药组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2h中西医组眩晕评分明显高于西药组和中成药组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后2h中成药组与西药组比较,眩晕评分差异无统计学意义(P0.05);所有病例均无不良反应发生。结论:生脉注射液配合足三里穴位注射苯海拉明治疗院前眩晕症疗效显著,能确保患者生命体征平稳,提高院前转运水平,值得临床推广应用。     

甲地孕酮对慢性阻塞性肺病缓解期患者的疗效观察

为了观察食欲刺激剂甲地孕酮（ｍｅｇｅｓｔｒｏｌａｃｅｔａｔｅ，ＭＡ）对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）缓解期患者营养状况、呼吸肌力及免疫功能的影响，将３１例患者随机分为两组，治疗组１６例，口服ＭＡ１６０ｍｇ／ｄ；对照组１５例，口服多酶片３片。治疗前后测定饮食营养指标、肺功能、呼吸肌力和有关免疫学参数。２周后发现每日摄入热能和蛋白质有显著增加；人体测量值如体重、理想体重百分比、三头肌皮褶厚度、血清蛋白测定值、最大口腔吸气压、最大口腔呼气压、握力、６分钟行走距离、淋巴细胞直接计数、淋巴细胞转化率和肺活量占预计值百分比等的变化与治疗前比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。对照组１５例患者各项指标均无明显变化。用药后仅１例患者有轻微恶心呕吐。说明ＭＡ可改善ＣＯＰＤ缓解期患者营养状况、呼吸肌力及免疫功能。     

宫颈妊娠10例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的诊断及治疗，提高对该病的诊断治愈率。方法回顾性分析10例宫颈妊娠病例的临床资料。结果6例入院诊断为宫颈妊娠，经治疗后连续测定血β-HCG呈倍数下降，在备血及行全子宫切除术的条件下行宫颈钳夹及搔刮术；4例入院诊断为先兆流产，入院后行人流术，其中2例因刮宫后阴道大出血休克急诊行全子宫切除术。术后病理均证实为宫颈妊娠，治疗后均痊愈出院。结论详细的病史采集、体格检查及B超、血清β—HCG水平测定，使早期宫颈妊娠的诊断率明显提高；病灶局部药物治疗和刮宫等保守治疗可保留患者的生育功能。降低手术风险．减少近期及远期并发症。     

外伤性增生性玻璃体视网膜病变的电镜观察

目的：探讨外伤性增生性玻璃体视网膜病变（traumatic proliferative vitreoretinopathy,tPVR)细胞增生的特征。方法：对10例tPVR的玻璃体切除标本进行了透射电镜观察。结果：tPVR的增生特征以成纤维细胞及胶原纤维为主。3例标本可见吞噬细胞及色素颗粒，4例标本可见少数视网膜色素上皮（RPE）细胞，3例可见血管组织。结论：tPVR以纤维增生为主；玻璃体出血可引起以巨噬细胞为主的炎症反应，刺激增生；有血管参与tPVR的增生过程。