肝气郁结证证候量表的初步研究

目的初步编制中医肝气郁结证证候量表。方法通过对80例肝气郁结证受试者的测量(男性24例,女性56例),经相关系数法、Chronbach'sα系数法筛选出条目,男性肝气郁结证证候量表10项条目,女性肝气郁结证证候量表14项条目。结果各条目采用主成分因子分析法分析:男性肝气郁结证证候量表可提取2个因子,量表和因子的重测信度系数为0.749～0.814;Spearman-Brown分半信度为0.790～0.866;Chronbach'sα信度为0.806～0.848。女性量表可提取3个因子,量表和因子的重测信度系数为0.848～0.935;Spearman-Brown分半信度为0.683～0.934;Chronbach'sα信度为0.759～0.877。结论肝气郁结证证候量表具有良好的效度和信度,为肝气郁结证的研究提供了一个标准化的工具和方法。     

平肝潜阳方治疗前后高血压病肝阳上亢证大鼠肾上腺组织蛋白表达变化的蛋白质组学研究

目的：从蛋白质组学水平探讨大鼠高血压肝阳上亢证发生机制及平肝潜阳方治疗肝阳上亢证的分子机制，为治疗高血压肝阳上亢证寻找新的药物标志蛋白提供理论和实验依据。 方法：以自发性高血压大鼠（spontaneous hypertensive rat，SHR）加灌服附子汤法制备高血压肝阳上亢证大鼠模型，二维凝胶电泳分离大鼠肾上腺蛋白质，获得差异表达蛋白质；利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI—TOF—MS）和数据库分析鉴定差异表达蛋白质。 结果：高血压肝阳上亢证大鼠模型复制成功，平肝潜阳法治疗后易激惹程度和结膜充血减轻，收缩压下降（P〈0．05，P〈0．01）。通过点检测后，发现12个具有明显表达差异的蛋白质斑点，经鉴定可以确认的蛋白质点有8个，其中2个蛋白点为同一蛋白。其中异柠檬酸脱氢酶、类固醇合成急性调节蛋白在模型组表达较正常组上调，在治疗组重新下调至前水平；铁轻链蛋白、Tu翻译延长因子、鸟苷酸解离抑制因子、黄素还原酶、Basic转录因子3在模型组表达较正常组下调。在治疗组重新上调至前水平。 结论：成功鉴定了高血压肝阳上亢证大鼠平肝潜阳方治疗前后肾上腺组织差异表达蛋白，为深入研究高血压病肝阳上亢证的病理机制及平肝潜阳方治疗的分子机制奠定了基础。     

甲状腺功能亢进肝阳上亢证大鼠下丘脑组织蛋白质差异表达的观察

目的利用蛋白质组学方法,观察甲状腺功能亢进(简称"甲亢")肝阳上亢证大鼠与正常大鼠下丘脑组织的双向凝胶蛋白图谱,寻找差异表达的蛋白质。方法左甲状腺素钠(L-T4)和附子汤灌胃造成甲亢肝阳上亢证模型,应用蛋白质组学技术比较模型组与正常组中下丘脑的差异蛋白质,结合生物信息学对其进行分析鉴定。结果两组蛋白斑点总体分布相似,主要分布在等电点pI 3～8,分子量Mr 14.4～75kD;分析发现,模型组与正常组相比有18个蛋白质上调和24个蛋白质下调,进一步质谱鉴定,其中7个蛋白质分别为NSFL1辅助因子、硫氧还蛋白、泛素羧基末端水解酶同工酶L1、血小板活化因子乙酰基水解酶IB—γ亚单位、谷氨酸脱氢酶前体、二氢嘧啶酶相关蛋白2和微管蛋白。结论模型组与正常组相比,有18个蛋白质点上调,有24个蛋白质点下调,经质谱鉴定了其中部分蛋白质.蛋白质的变化可能与甲亢肝阳上亢证的形成密切相关。     

加味补肝汤对实验性糖尿病大鼠坐骨神经PKC-BⅡ表达的影响

目的 观察加味补肝汤对链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠坐骨神经PKC-βⅡ表达的干预效应,探讨其对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用.方法 选用健康的雄性Wistar大鼠60只,随机取40只用1%链脲佐菌素50 mg/kg诱发糖尿病模型,20只注射相同剂量的柠檬酸缓冲液.分别于治疗后第4周、8周末2个时间点用免疫组织化学法检测坐骨神经中PKC-βⅡ蛋白的表达,通过Motic Images Advanced彩色图文分析系统分析免疫组化PKC-βⅡ的效果.结果 在第4周、8周模型组坐骨神经中PKC-βⅡ阳性的表达比正常组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),加味补肝汤干预后PKC-βⅡ的阳性表达比模型组表达明显增多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补肝汤能抑制糖尿病大鼠坐骨神经中PKC-βⅡ的表达,对糖尿病大鼠周围神经病变有一定的干预作用.     

加味补络补管汤辅助治疗肺结核并咯血30例临床观察

目的:观察加味补络补管汤辅助治疗肺结核并咯血的临床疗效。方法:将60例肺结核并咯血患者随机分为对照组及治疗组各30例,对照组予常规抗痨止血;治疗组在对照组的治疗基础上予加味补络补管汤治疗,并根据症状加减,治疗7 d后评价疗效。结果:总有效治疗组为93.3%,对照组为83.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组咯血停止时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味补络补管汤辅助治疗肺结核并咯血有较好临床疗效,平均止血时间短,未增加不良反应。     

肺嗜酸性肉芽肿

肺嗜酸性肉芽肿为原发的肺内组织细胞增生症，其影象表现有一些特征，胸片为两肺散在网状，结节，空腔影。ＣＴ则以空腔，结节为主要表现。临床上无特征性，可有气短，胸闷，乏力等。抗炎治疗无效，而类固醇激素治疗能使临床症状缓解。     

糖尿病辨证分型和实验指标的研究：近况与展望

总结了近5年来糖尿病辨证分型与实验指标之间关系的研究概况，认为糖尿病证型与实验指标之间存在一定的对应关系。提出目前中医证的规范化研究中存在的一些问题。探讨了解决问是的思路和研究方向。     

中医肝病各证患者的血浆环核苷酸变化

用放射免疫法测定164例中医肝病各证型的血浆环核苷酸含量,与健康人37例比较,发现肝气郁结证、肝阳上亢证、肝阳化风证、肝火上炎证、肝血虚证均呈cGMP升高,cAMP变化无显著性差异。cAMP/cGMP比值降低,提示与植物性神经递质释放水平有关。     

A Systematic Review of RCTs and quasi-RCTs on Traditional Chinese Patent Medicines for Treatment of Chronic Hepatitis B

Traditional Chinese patent medicines (TCPMs) are widely used for treatment of chronic hepatitis B (CHB) in China. To estimate the overall effectiveness of TCPMs for CHB, we performed a systematic review of clinical reports designed as randomized controlled trials (RCTs). One hundred and thirty-eight available RCTs and quasi-RCTs on 62 TCPMs, involving 16,393 patients, were included. The methodological quality of these trials was generally poor. Few trials (6.52%) reported the methods of randomization correc...     

构建风眩中医临床疗效评价体系的思路与方法

风眩相当于高血压病所致之眩晕。在病证结合模式下构建具有中医特色的疗效评价体系是中医创新与发展的重要途径,构建风眩中医临床疗效评价体系符合当前中医学研究领域的发展趋势。综合应用循证医学、临床流行病学、数理统计学、信息技术等方法,通过文献调研、临床病例调查、专家问卷调查及临床验证,可建立具有较高信度和效度的风眩疗效评价体系,从而突显中医干预治疗风眩的疗效和优势,有利于中医药为国际医学界所接受。